O microdiscectomie (denumită uneori chirurgie de decompresie) este o intervenție chirurgicală minim invazivă la nivelul coloanei vertebrale care se efectuează în mod obișnuit în Florida. Această procedură avansată poate ajuta la reducerea presiunii asupra nervilor din coloana vertebrală și la ameliorarea durerilor de spate.

Care este diferența dintre o discectomie & și o microdiscectomie?

În timpul unei discectomii, porțiuni de os spinal sau discuri sunt îndepărtate pentru a reduce presiunea asupra nervilor spinali. Scopul unei discectomii și al unei microdiscectomii este de a ameliora durerile de spate prin reducerea presiunii asupra nervilor spinali. De obicei, aceasta este efectuată ca o operație de coloană vertebrală deschisă, din cauza inciziilor mari necesare pentru a vizualiza coloana vertebrală și pentru a finaliza operația.

În mod obișnuit, spre deosebire de o discectomie tradițională, o microdiscectomie nu necesită o incizie mare. Chirurgii noștri sunt capabili să efectueze această intervenție chirurgicală minim invazivă la nivelul coloanei vertebrale cu instrumente speciale care necesită doar o mică incizie. Microdiscectomiile sunt considerate minim invazive, ceea ce înseamnă că există un risc mai mic de deteriorare a mușchilor și țesuturilor din jurul pacientului. Această intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale mircro este, de asemenea, mai puțin dureroasă și necesită mult mai puțin timp de recuperare.

Cine beneficiază de microdiscectomie?

Microdiscectomia s-a dovedit a fi eficientă în proporție de până la 95% în ameliorarea durerii sciatice cauzate de hernia de disc. O hernie de disc lombară este cea mai frecventă cauză a durerii sciatice din cauza comprimării nervilor spinali. Pe măsură ce hernia progresează, țesutul lezat se împinge în coloana vertebrală și începe să aplice presiune asupra nervilor. Acest lucru declanșează nervii spinali să trimită semnale de durere către creier și se poate simți ca și cum această durere vine de la picioare.

Durerea sciatică se va ameliora de obicei de la sine în câteva săptămâni. Cu toate acestea, este posibil să doriți să luați în considerare programarea unui consult chirurgical dacă durerea dvs. a persistat mai mult de 12 săptămâni.

Ce poate trata o microdiscectomie?

Când stabilesc dacă un pacient ar fi un candidat pentru această microchirurgie a coloanei vertebrale, neurochirurgii noștri caută aceste caracteristici:

• Durere semnificativă, amorțeală, și/sau slăbiciune în picior
• Durere semnificativă în spate sau în fese
• Durerea inhibă capacitatea pacientului de a efectua activități obișnuite
• Durere intestinală sau vezicală incontinență
• Dificultăți în a sta în picioare sau a merge
• Niciun semn de ameliorare după cel puțin 4 săptămâni de încercări de proceduri nechirurgicale

Cum se efectuează microdiscectomii în Florida?

Când se efectuează o microdiscectomie, neurochirurgii noștri fac o mică incizie de 1-1,5 inch în centrul spatelui. Mușchii spatelui sunt apoi ridicați de pe coloana vertebrală în timp ce chirurgul localizează și îndepărtează membrana care acoperă rădăcinile nervoase. Este obișnuit ca și o cantitate mică din articulația facetară să fie îndepărtată, de asemenea, pentru a oferi acces la rădăcina nervoasă și pentru a ușura presiunea sau ciupirea nervului.

După ce a dat la o parte rădăcina nervoasă, chirurgul folosește instrumente specializate pentru a trece pe sub rădăcina nervoasă pentru a îndepărta fragmentele de disc nedorite care contribuie la presiunea asupra nervilor spinali. Odată ce materialul discului a fost îndepărtat, mușchii sunt mutați înapoi la locul lor, iar incizia este închisă.

Cum este recuperarea după acest tip de operație la nivelul coloanei vertebrale?

În urma operației, pacienții pot fi gata să plece acasă în doar câteva ore. Cu toate acestea, este posibil ca unii să fie nevoiți să petreacă o noapte în spital pentru observație. Mulți pacienți experimentează o ameliorare semnificativă a durerii după o microdiscectomie, iar timpul de recuperare este mult mai rapid decât alte tipuri de intervenții chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale, cum ar fi discectomia. Majoritatea pacienților vor avea nevoie de un fel de medicamente pentru ameliorarea durerii în urma intervenției chirurgicale.

Pacienții sunt adesea încurajați să meargă în câteva ore după intervenție. Înainte de a fi externat, pacientul va primi recomandări pentru terapie fizică, exerciții de întindere adecvate și/sau exerciții ușoare de întărire a spatelui. Majoritatea pacienților ar trebui să se aștepte ca recuperarea lor să dureze aproximativ 6 săptămâni, cu o progresie lentă înapoi la activitatea fizică normală.

Care sunt riscurile?

Microdiscectomia este o procedură minim invazivă efectuată în mod obișnuit. Este o procedură sigură și complicațiile sunt rare. Cu toate acestea, asta nu înseamnă că nu se întâmplă niciodată. Pacienții trebuie să fie conștienți de următoarele riscuri:

• Duptură durală, cunoscută și sub numele de scurgere de lichid cefalorahidian (1-7% din cazuri)
• Acest lucru nu schimbă rezultatul operației și poate necesita doar ca pacientul să fie pus în repaus la pat pentru 1-2 zile pentru a permite ca scurgerea să se etanșeze
• Deteriorarea rădăcinilor nervoase
• Hernia de disc recurentă (5% din cazuri)
• Incontinență intestinală/vezicală (foarte rare)
• Sângerare
• Infecție
• Posibilă acumulare de lichid în plămâni care poate duce la pneumonie
• Tromboză venoasă profundă, care apare atunci când se formează cheaguri de sânge în picior
• Dureri care persistă după operație

Ce trebuie să îi spuneți neurochirurgului dumneavoastră înainte de operație

Înainte de operație, este important să vorbiți cu medicul dumneavoastră și să îl informați cu privire la orice probleme de sănătate sau riscuri cu care v-ați putea confrunta. Anunțați-l pe chirurgul dumneavoastră dacă:

• Aveți probleme de coagulare a sângelui sau ați avut vreodată cheaguri de sânge în picioare (tromboză venoasă profundă) sau în plămâni (embolie pulmonară)
• Aveți probleme de sângerare sau luați aspirină, warfarină, sau orice altceva (chiar și unele suplimente pe bază de plante) care ar putea să vă subțieze sângele
• Aveți tensiune arterială ridicată
• Aveți alergii
• Aveți orice alte probleme de sănătate sau preocupări

Ce trebuie să îi spuneți neurochirurgului dumneavoastră după operație?

După intervenția chirurgicală, este important să urmați instrucțiunile de externare și cele de după operație. Dacă aveți întrebări sau preocupări, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră sau să îl anunțați pe neurochirurgul dumneavoastră dacă vă confruntați cu oricare dintre următoarele:

• Înrăutățirea durerii de spate
• Încreșterea durerii de picior, slăbiciune sau amorțeală
• Probleme la urinare sau la controlul vezicii urinare sau al intestinelor
• Probleme cu mersul pe jos sau cu echilibrul
• Feveră
• Inflamații, roșeață, temperatură crescută sau suspiciune de infecție a plăgii
• Scurgere de lichid din rană
• Dureri sau umflături la nivelul mușchilor gambei
• Dureri toracice sau dificultăți de respirație

Care este costul financiar?

Costul financiar pentru pacienți poate varia în funcție de asigurare, de recomandările pentru pacient și de circumstanțele de sănătate ale fiecărui individ, cum ar fi procedura, problemele tehnice etc. Este important să discutați orice preocupări financiare cu chirurgul dumneavoastră și cu furnizorul de asigurări înainte de a vă supune oricărei proceduri.

Pentru că o microdiscectomie este o intervenție chirurgicală specializată, poate fi mai scumpă decât alte intervenții chirurgicale la nivelul spatelui. Prețul operației poate varia între 15.000 și 50.000 de dolari și este posibil să fiți eligibil pentru ca o mare parte din această sumă să fie acoperită de asigurarea dumneavoastră de sănătate. Asigurați-vă că discutați cu chirurgul, spitalul și furnizorul dumneavoastră de asigurări pentru a lua în considerare toate opțiunile financiare înainte de a merge mai departe.