Când Bristol-Myers Squibb a dezvăluit prețul său pentru Opdivo în China, observatorii din industrie l-au considerat un punct de referință la care se vor raporta viitoarele terapii imuno-oncologice pentru strategiile de preț.

Acum se pare că cel puțin rivalul său, Merck & Co.., a luat notă pentru concurentul PD-1 Keytruda.

Farmaceutica din New Jersey a stabilit prețul Keytruda la 17.918 yuani chinezi (2.600 de dolari) pentru flaconul de 100mg/4mL în China pe piața cu amănuntul, a raportat organizația locală de media de afaceri Caixin. Comparativ cu prețul medicamentului în SUA, de aproximativ 4.800 de dolari, aceasta reprezintă o reducere de 46% – aproximativ aceeași luată de Opdivo – și reprezintă, de asemenea, aproximativ 70% din prețul său din Hong Kong.

În plus, Merck lansează un program de asistență pentru pacienți (PAP) care va oferi pacienților trei luni suplimentare de tratament gratuit după ce aceștia plătesc primele trei luni, potrivit Caixin. PAP-ul raportat pentru Opdivo presupune șase luni de medicamente gratuite după cinci.

Prețul practicat de BMS pentru Opdivo a fost făcut cunoscut pentru prima dată în luna august, la aproximativ două luni după ce a devenit primul agent imuno-oncologic aprobat în China. Prețul său de vânzare cu amănuntul este stabilit la aproximativ 1.350 de dolari pentru flaconul de 100mg/10mL, aproape jumătate din costul din SUA, de aproximativ 2.600 de dolari.

Keytruda a fost aprobat pe piața emergentă la sfârșitul lunii iulie. În timp ce Opdivo a urmărit în mod direct piața profitabilă a cancerului pulmonar pentru prima sa indicație în China, Keytruda este acum aprobat acolo în melanomul avansat, chiar dacă și-a demonstrat deja capacitatea de a reduce la jumătate riscul de deces din cauza cancerului pulmonar atunci când este asociat cu chimioterapia în prima linie de utilizare.

RELATED: Luați aminte, jucători I-O. Bristol-Myers va vinde Opdivo în China la jumătate de preț: raport

Cancerul pulmonar este cel mai frecvent tip de tumoare în China, cu o incidență totală de aproximativ 733.300 de cazuri noi pe an, potrivit unei numărători oficiale pentru 2015. În comparație, melanomul a înregistrat doar 8.000 de diagnostice noi în acel an în țară.

Diferența de indicații va limita probabil absorbția inițială a Keytruda. Desigur, vor exista utilizări off-label pentru ambele medicamente. Dar PAP-urile și viitoarea acoperire de asigurare, dacă va exista, vor fi limitate doar la indicațiile aprobate. Deoarece costurile celor două medicamente – ca în cazul aproape tuturor medicamentelor inovatoare împotriva cancerului – depășesc cu mult venitul disponibil al unei persoane, în medie, în cele mai bogate orașe din China, asistența financiară va fi esențială pentru a asigura accesul acestora.

Ambele medicamente vor avea probabil dificultăți în a intra în sistemul național de asigurări al țării. În primul rând, costurile lor ar putea reprezenta în continuare o povară pentru cheltuielile de sănătate și după reducerile abrupte; în al doilea rând, profesorul Yilong Wu, care a condus studiul de fază 3 specific chinezesc al Opdivo, a declarat că PD-1-urile sunt mai puțin predictive în ceea ce privește cei mai potriviți pacienți în comparație cu terapiile țintite, ceea ce înseamnă că guvernul le va favoriza probabil pe acestea din urmă pentru acoperire.

În al doilea trimestru, Keytruda l-a detronat pe Opdivo ca noul rege al PD-1/L1, cu vânzări trimestriale de 1,67 miliarde de dolari, față de 1,63 miliarde de dolari pentru Opdivo.

Câțiva inhibitori de puncte de control de fabricație națională ar putea să se alăture în curând luptei. Junshi Biosciences a depus, de asemenea, cererea de aprobare pentru PD-1 în melanom, iar Jiangsu Hengrui Medicine și Innovent Biologics așteaptă, de asemenea, decizii chinezești.

>.