Undele de înaltă presiune (explozia) reprezintă majoritatea leziunilor de luptă și sunt din ce în ce mai frecvente în atacurile teroriste. După cunoștințele noastre, nu există date care să evalueze epidemiologia leziunilor provocate de explozie într-un cadru non-terorist intern. Au fost analizate retrospectiv datele privind pacienții internați cu orice tip de leziuni provocate de explozie pe o perioadă de 10 ani la un centru de traume urban aglomerat. Leziunile au fost clasificate în funcție de etiologia exploziei și de localizarea anatomică. Au fost identificate 89 de cazuri de leziuni provocate de explozie la 57.392 de pacienți (0,2%) tratați în perioada de studiu. Majoritatea pacienților au fost bărbați (78%) cu o vârstă medie de 40 +/- 17 ani. Scorul mediu de severitate a leziunilor a fost de 13 +/- 11, cu un scor de admitere a traumei și a severității leziunilor de 0,9 +/- 0,2 și un scor de traumă revizuit de 7,5 +/- 0,8. Durata medie a șederii în unitatea de terapie intensivă și în spital a fost de 2 +/- 7 zile și, respectiv, de 4,6 +/- 10 zile, cu o rată globală a mortalității de 4,5 %. Explozia unei locuințe private a fost cea mai frecventă etiologie, urmată de explozia industrială sub presiune, explozia de gaz industrial, explozia legată de antrenamente militare, explozia unui dispozitiv exploziv la domiciliu și explozia unui foc de artificii. Leziunile maxilo-faciale au fost cele mai frecvente leziuni (n = 78), urmate de leziuni ortopedice ale membrelor superioare (n = 29), traumatisme craniene (n = 32), abdominale (n = 30), ortopedice ale membrelor inferioare (n = 29) și toracice (n = 19). Majoritatea pacienților cu traumatism cranian au prezentat un scor de 15 pe scala Glasgow Coma Scale. Tomografia computerizată la internare a fost inițial pozitivă pentru leziuni cerebrale la 14 din 28 de pacienți (50%). Șapte pacienți (25%) care nu au avut o tomografie computerizată la admitere au avut o tomografie computerizată efectuată mai târziu în cursul spitalizării ca urmare a modificării stării mentale și a fost pozitivă pentru traumatism cranio-cerebral (TCC). Trei pacienți (11%) au avut un CT negativ la admitere cu un CT pozitiv ulterior pentru TCC în următoarele 48 de ore. Ceilalți patru pacienți (14%) au fost diagnosticați cu fracturi craniene. Toți pacienții (n = 4) cu un scor pe scala Glasgow Coma de admitere mai mic de 8 au murit din cauza unei leziuni axonale difuze. Leziunea prin explozie este un proces patologic complicat, care poate evolua în timp, în special în cazul TCC. Rata leziunilor ratate pentru TCC la pacienții cu un scor de 15 pe scala Glasgow Coma a fost de 36%. Sunt necesare mai multe studii în domeniul leziunilor prin explozie pentru a înțelege mai bine acest proces de boală.