Impact of Folliculitis Decalvans on Quality of Life and Subjective Perception of Disease
Abstract
Folliculitis decalvans (FD) este o alopecie cicatricial neutrofilică primară caracterizată prin papule perifoliculare, cruste și pustule localizate frecvent la nivelul vertexului. FD poate afecta bărbații și femeile tinere. Deoarece poate duce la pierderea părului, poate avea un impact negativ asupra calității vieții pacienților. Cu toate acestea, studiile s-au concentrat pe aspectele clinice, prognostice și terapeutice, fără a lua în considerare impactul psihologic al FD. În studiul nostru, am constatat că pacienții cu DF au avut un impact considerabil asupra calității vieții lor. În mod interesant, aproape jumătate dintre pacienți au considerat că alopecia lor a fost legată de o îngrijire medicală deficitară în trecut. După cunoștințele noastre, aceasta este prima descriere a impactului FD asupra calității vieții pacienților și subliniază importanța sprijinului psihologic pentru acești pacienți.
© 2017 S. Karger AG, Basel
Fapte stabilite
– Alopecia poate avea un impact negativ asupra calității vieții. Nu există studii privind calitatea vieții exclusiv la pacienții cu foliculită decalvină.
Noile informații
– Pacienții cu foliculită decalvină suferă de o scădere ușoară până la moderată a calității vieții.
Introducere
Alopecia poate avea un impact negativ asupra calității vieții (QoL), deoarece pierderea părului modifică aspectul fizic și imaginea de sine a pacienților, ceea ce, în consecință, poate duce la o pierdere a încrederii și la o stimă de sine scăzută . După cunoștințele noastre, nu există studii privind calitatea vieții exclusiv la pacienții cu foliculită decalvină (FD). Obiectivul studiului nostru a fost de a descrie impactul FD asupra QoL, a modificărilor psihologice și a percepției bolii într-o serie mare de pacienți cu FD.
Materiale și metode
A fost realizat un studiu transversal descriptiv care a inclus pacienți diagnosticați clinic cu FD. Severitatea FD a fost clasificată în 3 grade conform scalei lui Vañó-Galván et al. . Am utilizat versiunea spaniolă a unor chestionare validate pentru a măsura QoL specifică dermatologiei (Dermatology Life Quality Index: DLQI), QoL legată de sănătate (Short Form 12 Health Survey versiunea II: SF-12) și percepția bolii (Revised Illness Perception Questionnaire: IPQ-R) . Coeficientul de corelație Pearson a fost utilizat pentru a analiza corelația dintre scoruri.
Rezultate
Un total de 52 de pacienți (Tabelul 1) au completat cel puțin 1 chestionar. DLQI (n = 52) a arătat o ușoară afectare a QdV (DLQI total = 4,48). Cu toate acestea, 9,6% dintre pacienții cu FD au prezentat o deteriorare gravă a QoL (DLQI ≥11) legată de alopecie (Tabelul 2) . În ceea ce privește SF-12 (n = 48), nu au existat diferențe semnificative între scorul median general pentru rezumatul componentei fizice (52,14 ± 8,93) în comparație cu rezumatul general al componentei mentale (49,25 ± 9,16). Un subgrup de 18 pacienți a completat chestionarul IPQ-R, dezvăluind că pacienții au perceput FD ca pe o boală cronică (cronologie IPQ-R, 19,68 ± 9,42) și au crezut că își pot controla boala prin tratament medical (control al tratamentului IPQ-R, 12,84 ± 7,09). Gradul de înțelegere a bolii a fost relativ ridicat (coerența bolii IPQ-R, 13,10 ± 7,63). În ceea ce privește explicațiile pe care pacienții le-au considerat a fi legate de evoluția alopeciei lor, cauzele cu cel mai mare grad de acord au fost o bacterie sau un virus (46,7%), stresul sau grijile (46,7%) și îngrijirea medicală deficitară în trecut (46,6%). Ratele DLQI și IPQ-R au fost corelate cu variabilele demografice. A existat o corelație pozitivă între DLQI total și reprezentările emoționale (r = 0,63, p < 0,01). S-a stabilit o asociere semnificativă între gradul de boală și consecințele percepute ale traiului cu FD (r = 0,656, p < 0,05) și reprezentările emoționale (r = 0,577, p < 0,05). Nu a existat nicio diferență semnificativă din punct de vedere statistic în ceea ce privește afectarea QdV în funcție de vârstă, sex sau gravitate.
Tabelul 1
Caracteristicile clinice și demografice ale celor 52 de pacienți cu foliculită decalvină
Caracteristicile clinice și demografice ale celor 52 de pacienți cu foliculită decalvină
Tabelul 2
Compararea scorurilor Indexului de calitate a vieții în dermatologie (DLQI) la pacienții cu foliculită decalvină (FD), alopecia cicatricial primară (PCA) și alopecia areata (AA)
Discuție
Se poate observa un impact negativ al FD asupra QoL, deși severitatea bolii nu este asociată cu acesta, ceea ce este congruent cu constatările anterioare în alte alopecii . Este interesant faptul că pacienții cu FD asociază alopecia lor cu o îngrijire medicală deficitară în trecut, dar ei cred în continuare că tratamentul medical poate controla boala. Având în vedere opțiunile multiple de tratament disponibile pentru FD , trebuie să oferim cea mai bună opțiune pentru fiecare pacient.
Acest studiu a avut potențiale limitări. Acesta este un studiu transversal în care chestionarele au fost administrate în diferite stadii ale bolii la fiecare pacient. În plus, nu a fost evaluat un istoric al sănătății mintale. În plus, activitatea FD și localizarea la nivelul scalpului a căderii părului ar putea juca un rol în rezultatele obținute. Cu toate acestea, în ciuda acestor potențiale limitări, rezultatele prezentate sunt relevante pentru a arăta impactul FD asupra QoL.
Concluzie
Constatările noastre au arătat că majoritatea pacienților cu FD au suferit o scădere ușoară până la moderată a QoL care le-a limitat bunăstarea emoțională. Managementul pacienților cu FD ar trebui să includă o abordare psihologică, oferind sprijin psihologic dacă este necesar.
Declarație de etică
Consimțământul informat a fost obținut de la pacienții descriși în acest articol. Toate studiile pe oameni și animale sunt aprobate de un Comitet de evaluare instituțională.
Declarație de dezvăluire
Autorii nu au conflicte de interese de declarat. Acest articol nu are nicio sursă de finanțare.
- Hunt N, McHale S: Impactul psihologic al alopeciei. BMJ 2005;331:951-953.
Resurse externe
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Vañó-Galván S, Molina-Ruiz AM, Fernández-Crehuet P, Rodrigues-Barata AR, Arias-Santiago S, Serrano-Falcón C, et al: Foliculita decalvină: o analiză multicentrică a 82 de pacienți. J Eur Acad Dermatol Venereol 2015;29:1750-1757.
Resurse externe
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- de Tiedra AG, Mercadal J, Badía X, Mascaró JM, Herdman M, et al: Cross-cultural adaptation to Spanish of the Dermatology Life Quality Index (DLQI) questionnaire: Indicele calității vieții în dermatologie. Actas Dermosifiliogr 1998;89:692-700.
- Monteagudo Piqueras O, Hernando Arizaleta L, Palomar Rodríguez JA: Standardele populației de referință ale versiunii spaniole a SF-12V2 pentru regiunea Murcia. Gac Sanit 2011;25:50-61.
Resurse externe
- Crossref (DOI)
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
Contacte cu autorii
Cristina Pindado-Ortega, MD
Serviciul de Dermatologie, Spitalul Universitar Ramon y Cajal
Carretera Colmenar Viejo km 9.100
ES-28034 Madrid (Spania)
E-Mail [email protected]
Detalii articol / publicație
Recepționat: 26 aprilie 2017
Acceptat: 06 iunie 2017
Publicat online: July 20, 2017
Issue release date: January 2018
Numărul paginilor tipărite:
Numărul paginilor tipărite:
Numărul paginilor tipărite:
: 3
Număr de figuri: 0
Număr de tabele: 2
ISSN: 2296-9195 (Print)
eISSN: 2296-9160 (Online)
Pentru informații suplimentare:
Pentru informații suplimentare: https://www.karger.com/SAD
Copyright / Drug Dosage / Disclaimer
Copyright: Toate drepturile rezervate. Nici o parte a acestei publicații nu poate fi tradusă în alte limbi, reprodusă sau utilizată sub orice formă sau prin orice mijloc, electronic sau mecanic, inclusiv prin fotocopiere, înregistrare, microcopiere sau prin orice sistem de stocare și regăsire a informațiilor, fără permisiunea scrisă a editorului.
Dosarea medicamentelor: Autorii și editorul au depus toate eforturile pentru a se asigura că selecția și dozajul medicamentelor prezentate în acest text sunt în concordanță cu recomandările și practicile curente la momentul publicării. Cu toate acestea, având în vedere cercetările în curs de desfășurare, modificările reglementărilor guvernamentale și fluxul constant de informații referitoare la terapia medicamentoasă și la reacțiile medicamentoase, cititorul este îndemnat să verifice prospectul fiecărui medicament pentru orice modificări ale indicațiilor și dozelor și pentru avertismente și precauții suplimentare. Acest lucru este deosebit de important atunci când agentul recomandat este un medicament nou și/sau rar utilizat.
Disclaimer: Afirmațiile, opiniile și datele conținute în această publicație aparțin exclusiv autorilor și colaboratorilor individuali și nu editorilor și editorului (editorilor). Apariția anunțurilor publicitare sau/și a referințelor la produse în publicație nu reprezintă o garanție, o susținere sau o aprobare a produselor sau serviciilor anunțate sau a eficienței, calității sau siguranței acestora. Editorul și editorul (editorii) își declină răspunderea pentru orice vătămare a persoanelor sau a bunurilor care rezultă din ideile, metodele, instrucțiunile sau produsele la care se face referire în conținut sau în reclame.
.