Un bărbat de 22 de ani a suferit o leziune prin strivire a degetului arătător drept în timp ce juca baschet. Durerea sa imediată a persistat și a evoluat într-o durere pulsatilă severă care a coincis cu dezvoltarea unei nuanțe albastre/negre a întregii unghii vizibile în decurs de 5 minute. Pacientul s-a prezentat la departamentul de urgență al autorilor (Tri-Service General Hospital, National Defense Medical Center, Taipei, Taiwan) 2 ore mai târziu; examinarea fizică nu a evidențiat nicio ruptură a pielii, precum și un punct de sensibilitate severă pe unghia dorsală. S-a pus diagnosticul de hematom subunghiular. Unghia a fost curățată cu alcool și lăsată să se usuce. Sângele acumulat sub unghie a fost vizualizat cu ajutorul unei lumini puternice, iar partea centrală a hematomului a fost selectată pentru a fi evacuată. Nu a fost nevoie de anestezie locală. Vârful unui ac de calibru 18 a fost plasat pe locul hematomului și răsucit ușor între degetul arătător și degetul mare (figura 1A). Prin această metodă, acul a acționat ca un burghiu, penetrând încet unghia într-un unghi oblic, între 45 și 60 de grade, fără a fi necesară aplicarea unei presiuni asupra acului de către degetul mare și arătător. După 1 minut, la vârful acului au apărut aproximativ 0,2 ml de sânge, iar pacientul a avut o ameliorare imediată a durerii. Din cauza formei acului, acesta a trebuit să fie avansat puțin mai mult după obținerea sângelui pentru a obține evacuarea continuă a hematomului. Unghia a fost apoi curățată de resturi și sânge folosind alcool și tifon steril. Evacuarea totală a hematomului a fost realizată (figura 1B) prin aplicarea unei presiuni ușoare asupra unghiei. Pacientul nu s-a plâns de durere și a avut doar o ușoară sensibilitate. Din cauza rezolvării rapide a durerii și a absenței oricărei deformări, nu s-a comandat nicio radiografie.

.