TRANSCRIPT

Intervievator: Este suficient de grav pentru a merge la Urgențe, sau nu este? Aflați acum. Aceasta este emisiunea „Urgențe sau nu” de la The Scope. Este timpul pentru o nouă ediție a emisiunii Urgențe sau nu cu Dr. Troy Madsen. Acesta este unul interesant: Am dureri în piept. E.R. sau nu?

Dr. Madsen: Și aceasta este întotdeauna o întrebare dificilă, deoarece durerile în piept sunt unul dintre cele mai frecvente lucruri pe care le vedem la E.R., iar 95% din timp sau mai mult, toate testele pe care le facem sunt negative. Dar este foarte îngrijorător pentru că există acel 5% din timp în care este vorba de un atac de cord, în care este ceva foarte grav și pentru care trebuie să veniți la Urgențe.

Factori de risc pentru boli de inimă

Dr. Madsen: Așadar, cel mai important lucru pe care mă bazez este: care sunt factorii de risc pentru boli de inimă? Pentru că atunci când ne gândim la dureri în piept ne gândim la inimă. Dacă sunteți cineva mai în vârstă, să spunem peste 55 de ani, dacă sunteți fumător, dacă aveți tensiune arterială ridicată, colesterol ridicat, diabet, toate aceste lucruri care vă cresc riscul, trebuie neapărat să veniți la Urgențe. Dacă sunteți o persoană de 25 de ani, care poate a ieșit la alergat, poate că a avut o mică înțepenire, poate că a tușit puțin, poate că a tușit puțin, iată, nu sunt atât de îngrijorat. Poate că a fost un pic de astm, ceva de genul ăsta care a cauzat doar o strângere în piept.

Așa că marele lucru în mintea mea este, ce fel de factori de risc aveți pentru boli de inimă, este o durere zdrobitoare care urcă până la gât? Te face să transpiri? Îți coboară pe braț, ți se face greață și toate aceste alte lucruri care sunt semne ale unui atac de cord? Toate motive întemeiate pentru a veni la Urgențe.

Alte cauze ale durerii toracice

Intervievator: Am avut cazuri în care mă simt ca și cum aș avea o bulă de gaz în piept și mi-e greu să inspir adânc.

Dr. Madsen: Da.

Intervievator: Și în cele din urmă, dacă inspiri suficient de adânc, se sparge și dispare.

Dr. Madsen: Da.

Intervievator: Ce este asta?

Dr. Madsen: Este probabil ceva care a ajuns în esofag, poate un mic balon de gaz pe care îl simțiți în piept. Uneori, o mulțime de cauze ale durerii toracice poate că nu cauzează simptome exact așa cum ați avut dumneavoastră, dar poate un fel de boală virală care poate provoca o inflamație de-a lungul coastelor, sau de-a lungul mucoasei plămânilor. Toate acestea pot provoca acest tip de lucruri care cauzează dureri în piept. Și nu sunt chiar atât de grave.

Semnele unui atac de cord

Intervievator: Durerea toracică pentru un atac de cord este pe partea stângă, sau poate fi pe partea dreaptă?

Dr. Madsen: Este greu. Uneori, chiar și la femeile mai în vârstă, poate fi o durere abdominală. Ele pot avea semne de atac de cord în cazul în care au de fapt dureri jos în abdomen și vă gândiți: „Oh, poate că au doar o mică intoxicație alimentară sau un virus”. Așa că este foarte greu. De aceea este de obicei pe partea stângă și, de obicei, va provoca o durere care va urca în sus și în jos pe gât și pe braț și te va face să transpiri. Acesta este un atac de cord clasic, dar am văzut o mulțime de cazuri de atacuri de cord care nu sunt clasice, așa că de aceea, în mintea mea, mă gândesc mult în termeni de care sunt riscurile lor pentru boli de inimă, iar dacă au o mulțime de riscuri, voi face mai multe teste pe acei pacienți.

Intervievator: Și să vină la Urgențe.

Dr. Madsen: Da, absolut.

Anunțător: Suntem doza ta zilnică de știință, conversație și medicină. Acesta este The Scope, radioul de științe medicale al Universității din Utah.