Antecedente: Sindromul ovarelor polichistice (PCOS) se caracterizează printr-o stare anovulatorie hiperandrogenică cronică. Au fost propuse mai multe mecanisme, dar patogeneza este încă în discuție.

Obiective: Să se stabilească dacă o reacție autoimună ar putea contribui la acest sindrom și să se determine asocierea dintre acest sindrom și unul de supărare imunologică (adică anticorpii antispermici).

Metode: Treizeci și cinci de cazuri de SOPC dovedit au fost înrolate în studiu (vârsta medie 25,3 ± 5,2 ani). Criteriile de diagnostic se bazează pe hiperandrogenemie, LH ridicată, apariția ultrasonografică a ovarelor polimicrochistice cu hipertrofie stromală detectarea anticorpilor antiovariani circulanți. Anticorpii antispermatozoizi din ser și mucus cervical au fost detectați prin ELISA, folosind ca antigeni ovarele umane, au fost exprimați ca raport între densitatea optică (DO) a fiecărui ser și DO de referință echivalentă cu media ± 2 DS a celei obținute prin metoda variabilității reduse cu probe de control de la 25 de femei de control sănătoase și normale, cu o vârstă medie de 26,5 ± 3,7 ani. Martorii nu prezentau nicio boală autoimună. Valorile >8,1 au fost considerate ca fiind pozitive.

Rezultate: A existat un raport mediu mai mare, semnificativ statistic, pentru pacientele cu SOPC decât pentru cele de control: IgG, P <0,0002; IgA, P <0,001; și IgM, P <0,001. Specificitatea acestor anticorpi antiovariană a fost semnificativ mai mare la 15 femei cu anticorpi antinucleari pozitivi; și un raport pozitiv pentru IgG a fost prezent în 52%, IgA în 22% și IgM în 38%. Asocierea pozitivă a anticorpilor antispermici cervicali a fost găsită la 20 din 35 de paciente cu SOPC, ceea ce este foarte semnificativ în comparație cu controalele normale (P <0,001). Anticorpii antispermici serici au fost găsiți în 15 cazuri de SOPC, mixt 2 tipuri cervicale, iar anticorpii antispermici serici au fost găsiți în 17 cazuri (foarte semnificativ statistic, P <0,005).

Concluzii: O concentrație ridicată de anticorpi antiovariană sugerează că reacția imună este asociată cu SOPC; o concentrație ridicată de anticorpi antispermă sugerează o asociere a celor două afecțiuni cu SOPC. A fost propusă o nouă teorie conform căreia această reacție imunologică duce la reacții inflamatorii, iar acestea vor duce la o producție anormală de citokine care, la rândul lor, vor duce la modificări biochimice evidente în SOPC. Terapia cu steroizi este bine cunoscută în tratamentul anticorpilor antispermici și poate fi utilizată ca adjuvant în inducerea ovulației în PCOS.

.