Diferențierea între ganglionii limfatici maligni și benigni: Rolul imagisticii microvasculare superbe în evaluarea ganglionilor limfatici cervicali

oct. 26, 2021
admin

Obiective: Acest studiu a urmărit să evalueze valoarea imagisticii Superb Microvascular Imaging (SMI; Canon Medical Systems, Otawara, Japonia) pentru a face distincția între ganglionii limfatici cervicali (LN) benigni și maligni și să compare SMI cu ecografia Doppler de putere (PDUS).

Metode: Au fost efectuate examinări cu ultrasunete Doppler de putere și SMI pentru LN cervicali ai pacienților. Distribuția vaselor de alimentare, numărul și aspectul vaselor interne au fost analizate de 2 cititori, iar rezultatele PDUS și SMI au fost comparate. A fost evaluată concordanța interobservator. A fost efectuată o analiză de subgrup pentru a evalua diferențele în modelele vasculare între metastaze și limfadenita tuberculoasă și între boala Kikuchi și limfom. A fost calculată performanța de diagnosticare pentru a distinge între LN benigne și maligne.

Rezultate: În total, au fost evaluați 147 de pacienți cu 147 LN cervicale (85 benigne și 62 maligne). Acordul interobservator a fost moderat spre puternic pentru SMI. Au existat diferențe semnificative în ceea ce privește modelele vasculare între LN benigne și maligne pe SMI (distribuție, număr și aspect, toate P < 0,001), dar nu și pe PDUS. În analiza subgrupurilor, SMI a arătat o diferență semnificativă în modelele vasculare observate între metastaze și limfadenita tuberculoasă (distribuție, P = 0,012; număr, P = 0,014; și aspect, P = 0,005). Superb Microvascular Imaging a detectat un număr semnificativ mai mare de vase în limfom decât în boala Kikuchi (P = 0,012). Sensibilitatea SMI a fost semnificativ mai mare decât cea a PDUS în distingerea LN maligne de cele benigne (86,9% față de 54,1%; P < .001).

Concluzii: Superb Microvascular Imaging oferă informații mai detaliate despre vasele ganglionare decât PDUS, permițând vizualizarea vaselor ganglionare mici. Superb Microvascular Imaging este util și fezabil pentru diferențierea între LN cervicale maligne și benigne.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.