Pierderea unei grămezi de greutate – fie că este prin dietă și exerciții fizice, chirurgie sau o combinație de abordări diferite – nu este numai strălucire și fotografii zâmbitoare „după”. Dacă scăpați de un număr semnificativ de kilograme, a avea piele flască este normal – și extrem de comun. De asemenea, normal? Să vă simțiți un pic dezamăgită din această cauză.

„Aceasta este o preocupare legitimă pe care pacienții o au atunci când solicită o intervenție chirurgicală pentru obezitate”, spune Vivek Prachand, M.D., un chirurg bariatric și profesor asociat de chirurgie la Universitatea de Medicină din Chicago.

De ce apare pielea flască după o pierdere majoră în greutate? Adevărul poate-un pic mai jos (dar vorbesc serios): Dacă înainte erați într-un corp mai mare, excesul de grăsime probabil că v-a întins pielea. Cuplați acest lucru cu faptul că colagenul și elastina (o proteină elastică) din piele scad în mod natural pe măsură ce îmbătrâniți și aveți o rețetă pentru excesul de piele, explică Manish Shah, M.D., un chirurg plastician certificat în Denver.

„Este posibil să nu existe suficientă elasticitate pentru ca pielea să se contracte înapoi la noua dimensiune mai mică a corpului dumneavoastră”, spune Constance Chen, M.D., un chirurg plastician certificat în New York City.

Marcurile de întindere sunt un semn că pielea este, ei bine, întinsă dincolo de punctul fără întoarcere: Odată ce le vedeți, „este mult mai probabil ca o pierdere semnificativă în greutate să aibă ca rezultat o piele lăsată, atârnând”, spune Dr. Chen.

Toată lumea are pielea lăsată după o pierdere majoră în greutate?

Nu – nu este inevitabil, spune Dr. Prachand. Dar, de asemenea, nu este ușor de prezis cine o va experimenta, spune el. El a avut unii pacienți care au slăbit 90 de kilograme într-un an după o operație de obezitate și au foarte puțin exces de piele. Pe de altă parte, unii au pierdut doar 60 de kilograme și au mai mult.

„Magnitudinea pierderii în greutate nu prezice cât de mult exces de piele ați putea avea”, spune el. Alți factori, precum genetica, fumatul (care degradează colagenul și elastina) și expunerea la soare joacă, de asemenea, un rol în elasticitatea pielii dumneavoastră.

Este, de asemenea, normal să presupunem că pierderea rapidă în greutate ar putea provoca lăsarea pielii, dar nici acest lucru nu este neapărat așa. „Uneori, pacienții vor lua în considerare posibilitatea de a face o intervenție chirurgicală care nu le permite să slăbească la fel de repede din cauza fricii de excesul de piele”, spune Dr. Prachand. „Înțeleg aceste preocupări, dar nu există dovezi puternice că rapiditatea cu care slăbești joacă un rol.”

Pelea lăsată va dispărea vreodată de la sine?

S-ar putea, dar acest lucru poate dura mult timp.

„În general, poate dura de la săptămâni până la luni – chiar ani”, spune Dr. Chen. Dacă după unul până la doi ani pielea este încă flască, este posibil să nu se mai strângă, spune ea.

Este posibil să strângeți pielea lăsată fără intervenție chirurgicală?

Din păcate, probabil că nu. „Metodele nechirurgicale care ajută la strângerea pielii nu vor fi, în general, suficient de eficiente pentru a strânge cantitatea de piele lăsată care apare odată cu pierderea masivă în greutate”, spune Dr. Chen.

De exemplu, legăturile abdominale pot ajuta la ameliorarea durerilor de spate, dar nu fac nimic pentru piele. Îmbrăcămintea de compresie poate fi purtată pentru a reține excesul de piele, dar, de asemenea, nu va face nimic pentru a efectua o schimbare pe termen mai lung.

Dr. Shah spune că, dacă aveți cantități mici de piele lăsată, atunci dispozitive precum Bodytite și Renuvion, ambele fiind tehnologii minim invazive de remodelare corporală, vă pot ajuta. „Cele mai bune rezultate vin de departe în urma unei intervenții chirurgicale”, spune el.

Cum este intervenția chirurgicală pentru pielea lăsată?

Operația de remodelare corporală implică adesea o „abdominoplastie” cu ridicarea brațelor, sânilor, feței, părții inferioare a corpului sau a coapselor, conform Societății Americane de Chirurgie Plastică.

Dr. Prachand și Dr. Chen spun că există anumiți indicatori pe care îi caută înainte de a recomanda pacienților o operație de îndepărtare a pielii lăsate:

• Pacienții trebuie să fie la cel puțin doi ani de la operația de slăbire.
• Greutatea lor trebuie să fi rămas stabilă timp de cel puțin șase luni.
• Individual, IMC-ul lor ar trebui să fie sub 30.
• Pacienții nu pot fuma.
• Pacienții cu diabet trebuie să aibă un nivel stabil al glicemiei.

Oh, și dacă ați suferit o operație bariatrică pentru a pierde în greutate, iată o surpriză: operația de îndepărtare a excesului de piele este mai greu de recuperat.

„Conturarea corporală necesită mai multă vindecare generală a corpului decât chirurgia obezității în sine, care este o procedură minim invazivă”, spune Dr. Prachand. Este important să nu ignorați seriozitatea operației gândindu-vă că este „cosmetică”, pentru că este mult mai mult decât atât.

Într-adevăr, veți avea probabil nevoie de două până la patru săptămâni pentru a vă recupera, recuperarea completă putând dura până la șase luni după operație, spune Dr. Shah. (Asta înseamnă că s-ar putea să nu vedeți rezultatele pe care le căutați din punct de vedere estetic până la acel moment, de asemenea.)

„Durerea pentru operație este relativă și doar moderată ca intensitate”, adaugă el. Totuși, probabil că veți fi prea epuizat pentru a merge la serviciu: În primele două săptămâni, o rutină zilnică mai simplă este o necesitate, spune Dr. Shah.

De asemenea, ar trebui să știți la început că este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală de retușare. „Cicatricile trebuie să fie perfecționate, o parte din piele se slăbește și trebuie să fie strânsă din nou și este posibil să existe asimetrii de perfecționat”, spune el.

Pe termen lung, această intervenție chirurgicală vă poate ajuta de fapt să păstrați greutatea. Cercetările din Plastic and Reconstructive Surgery au constatat că pacienții care au beneficiat de o intervenție chirurgicală de remodelare corporală au avut mai multe șanse să își mențină pierderea în greutate, în comparație cu cei care au avut doar o intervenție chirurgicală bariatrică.

„După remodelarea corporală, îmbunătățirile în funcționarea fizică și socială ajută la întărirea schimbărilor de stil de viață sănătos”, spune Dr. Prachand.

.