.

Cum să folosiți cardul de asigurare de sănătate

Când primiți cardul de asigurare de la compania de asigurări (fie că este primul card sau o actualizare) examinați cardul pentru a vedea dacă există greșeli. Dacă găsiți una, cereți un card nou.

Comparați informațiile, în special costurile listate pe card, cu celelalte documente de asigurare pe care le aveți. Asigurați-vă că se potrivesc.

Dacă aveți mai mult de un card, asigurați-vă și păstrați-le pe toate împreună. Când primiți un card nou sau actualizat, scăpați de cel vechi pentru a evita confuziile.

Cum să vă citiți cardul de asigurare de sănătate

Majoritatea cardurilor de asigurare din SUA. conțin aceleași informații de bază, inclusiv:

Numele companiei de asigurări și informațiile de contact, cum ar fi numărul de telefon al serviciului clienți, adresa de e-mail și site-ul web.

Tipul de plan pe care îl aveți (HMO, PPO etc.).

Numele dumneavoastră și numele oricărei persoane aflate în întreținere acoperite de polița dumneavoastră. Dacă sunteți persoana dependentă pe polița altcuiva, numele acesteia se va afla probabil pe cardul dumneavoastră.

Numele dumneavoastră de asigurare (sau numărul poliței) de pe cardul de asigurare indică acoperirea pe care o oferă planul dumneavoastră. Dacă sunteți titularul poliței de asigurare, ultimele două cifre din numărul dumneavoastră ar putea fi 00, în timp ce persoanele aflate în întreținere ar putea avea numere care se termină în 01, 02 etc.

Un număr de grup de asigurare, dacă aveți un plan bazat pe angajator. Dacă achiziționați o asigurare privată prin intermediul healthcare.gov, o bursă de stat sau direct de la o companie de asigurări, este posibil să nu existe un număr de grup pe cardul de asigurare.

Cuantumul coplății sau al coasigurării pentru situații obișnuite, cum ar fi o vizită la medicul de familie, la un specialist, la o cameră de urgență sau la o clinică de urgență. O coplată apare de obicei ca o rată fixă, iar o coasigurare ca un procent. Este posibil ca pe cardul dumneavoastră să figureze, de asemenea, prețurile pentru furnizorii din rețea și pentru îngrijirile din afara rețelei.

Numele unei rețele din afara zonei, dacă planul dumneavoastră include o acoperire în afara zonei cu o altă companie.

Vă vor fi indicate beneficiile pentru rețete (dacă le aveți). Dacă furnizorul dvs. de asigurări are formulare diferite în funcție de planul dvs., probabil că și acestea vor fi indicate pe card. De asemenea, ar putea fi listate informații despre costuri. Majoritatea formularelor sunt împărțite în trei niveluri. Fiecare nivel este stabilit la un interval de preț diferit. De obicei, medicamentele generice alcătuiesc nivelul 1, medicamentele de marcă alcătuiesc nivelul 2, iar medicamentele de specialitate alcătuiesc nivelul 3.

Dacă planul dvs. acoperă o anumită rețea de farmacii, aceasta va fi probabil indicată pe cardul dvs. de asigurare de sănătate. De asemenea, este posibil să existe un Rx BIN (număr de identificare bancară) pentru a-i spune farmacistului ce companie va rambursa farmacia.

În plus față de toate acestea, este posibil să existe informații de contact suplimentare pe spatele cardului, inclusiv:

• Un număr de telefon la care furnizorul dvs. de servicii medicale să sune pentru verificarea acoperirii, întrebări legate de cereri de rambursare sau pre-autorizări
• O linie telefonică de urgență pentru fraudă
• Resurse pentru servicii de dependență chimică etc.

Model de card de asigurare

Când aveți nevoie de un card de asigurare de sănătate?

În timpul primei vizite la medic sau la farmacie, probabil că aceștia au făcut o copie a cardului dumneavoastră de asigurare pentru a-l avea la dosar, dar este o idee bună să aveți cardul la îndemână la vizitele ulterioare, doar în cazul în care există o încurcătură de fișiere sau calculatoarele nu funcționează.

Ar trebui să aveți întotdeauna cardul în portofel în caz de urgență, atunci când trebuie să mergeți imediat la un spital sau la o clinică. Nu veți fi refuzat dacă nu aveți cardul, dar dacă îl aveți vă va simplifica actele.

Puteți avea mai mult de un card de asigurare de sănătate

Dacă aveți o acoperire separată pentru medicamente cu prescripție medicală, asigurare dentară sau pentru vedere, este posibil să primiți carduri de identitate separate pentru fiecare dintre aceste planuri. De asemenea, este posibil să aveți mai mult de un card de asigurare în cazul în care familia dvs. este acoperită de mai multe planuri.

De exemplu, dacă aveți o asigurare medicală majoră și o poliță suplimentară de asigurare medicală lacunară pentru a vă ajuta cu deductibilitatea ridicată, veți dori să arătați ambele carduri de identitate ale asigurărilor de sănătate atunci când mergeți la medic. În acest exemplu, în care folosiți o poliță de asigurare de sănătate secundară alături de asigurarea medicală majoră, asigurarea medicală de decalaj medical nu coordonează beneficiile cu furnizorul de asigurare medicală majoră, astfel încât furnizorul dvs. va trebui să contacteze ambii asigurători.

Dacă aveți un cont de cheltuieli flexibile (FSA) sau un cont de economii pentru sănătate (HSA), este posibil să aveți încă un alt tip de card – un card de debit pe care îl puteți utiliza pentru a cheltui pentru servicii medicale calificate (cum ar fi coplata din buzunar pentru vizita la cabinet), medicamente și consumabile.

Asigurări cu prime lunare mai mici

Asigurarea de sănătate pe termen scurt poate oferi beneficii temporare și limitate pentru o primă mai mică, dacă vă calificați. STM nu este un înlocuitor pentru o acoperire medicală majoră completă.

Ce se întâmplă dacă vă pierdeți cardul de asigurare de sănătate?

Când mergeți la medic, ar trebui să aduceți o carte de identitate, cum ar fi permisul de conducere, cardul de asigurare de sănătate și o plată (numerar sau un card de credit) pentru a achita orice sumă de coplată a vizitei la cabinet de care sunteți responsabil.

Acesta fiind spus, dacă nu aveți cardul de asigurare, de obicei puteți folosi în continuare planul dumneavoastră de sănătate. Multe cabinete medicale vor accepta numărul poliței dvs. de asigurare în scopul facturării, așa că este o idee bună să îl aveți notat undeva în portofel sau în telefon.

Dacă vă rătăciți cardul de asigurare de sănătate, veți dori să obțineți un înlocuitor. Puteți contacta compania dvs. de asigurări pentru a solicita un nou card.

Orice, majoritatea companiilor mari de asigurări găzduiesc acum portaluri pentru membri unde puteți vizualiza informații despre polița dvs. și cererile de despăgubire, puteți efectua comunicări securizate prin e-mail și puteți procesa cereri administrative de rutină, cum ar fi tipărirea unui nou card de asigurare.

În unele cazuri, dacă nu aveți cardul sau numărul poliței, este posibil să trebuiască să plătiți întreaga factură la momentul serviciului, apoi să depuneți o cerere de rambursare la compania de asigurări pentru rambursare după ce primiți numărul poliței sau cardul de asigurare.

Asigurare de sănătate individualizată

Asigurarea de sănătate de tip „one-size-fits-all” poate să nu fie potrivită pentru dumneavoastră. Aflați despre opțiunile de asigurare pentru a vă satisface nevoile dvs. unice.

Vorbiti cu un agent licențiat astăzi.

Rezumat + Următorii pași

Un card de asigurare de sănătate este o documentație importantă care vă este eliberată atunci când vă înscrieți într-o poliță de asigurare de sănătate. Asigurați-vă că îl păstrați cu dumneavoastră în cazul în care aveți nevoie de îngrijire medicală planificată sau neplanificată.

Dacă aveți nevoie de ajutor pentru a găsi o asigurare de sănătate care să vă satisfacă nevoile, sunați la 888-855-6837 pentru a vorbi cu un agent HealtheDeals.

Aveți nevoie de asigurare de sănătate?

Shopping + Comparați în 3 pași simpli

• Găsiți produsele disponibile
• Cotați + comparați planurile
• Aplicați online dacă vă calificați

Publicat inițial în 2019-04-30Aprilie 30, 2019