Alergic la medicamentele antialergice!
Câteodată tratamentul este mai rău decât afecțiunea în sine! Așa se întâmplă atunci când persoanele cu alergii sunt alergice la medicamentele pe care le iau pentru a-și ameliora simptomele, iar uneori reacția le poate pune viața în pericol. Dar acum, sunt disponibile tratamente pentru persoanele cu sisteme sensibile.
Sandy DenBraber este alergică la lucrurile ei preferate, să lucreze în grădină sau să se joace Frisbee cu câinele ei, Katie. Se pare că Sandy este, de asemenea, alergică la medicamentele pentru alergii.
DenBraber i-a spus lui Ivanhoe: „De fiecare dată când luam un antihistaminic, problema se înrăutățea, așa că, în acel moment, gâtul începea să mi se umfle și începeam să devin purpurie.”
După mai multe spitalizări, Sandy a găsit în cele din urmă ușurare. Alfred Johnson, doctor în medicină internă, specialist în medicină internă la Johnson Medical Associates din Dallas, Texas, este specializat în sensibilitate chimică și expunere la mediul înconjurător. Pe lângă alergiile sezoniere, Sandy este, de asemenea, hipersensibilă la mirosuri și substanțe chimice, inclusiv la ingredientele găsite în medicamentele pentru alergii.
„Ea reacționa la incipienții din medicament, fie la coloranți, fie la unii dintre aditivi”, a declarat Dr. Johnson pentru Ivanhoe.
Dr. Johnson identifică sensibilitatea oamenilor prin teste cutanate extinse și folosește injecții antialergice care nu conțin conservanți sau coloranți. El recomandă ca persoanele cu alergii să evite alergenul și să își sporească rezistența cu injecții antialergice.
Sandy, o asistentă medicală pensionată, confecționează măști cu filtru de cărbune pentru pacienții cu alergii severe. Dar cu alergiile ei sub control, ea ar prefera să fie afară, jucându-se cu Katie.
Experții spun că nu există leacuri pentru alergii, ci doar prevenție pentru a controla simptomele. Cei mai comuni factori declanșatori ai alergiilor sunt: polenul de copaci, iarbă și buruieni; sporii de mucegai; și părul de pisică, câine și rozătoare.
Contribuitorii la acest reportaj includ: Cyndy McGrath, Producător supervizor; Don Wall, Producător de teren; Cortni Spearman, Producător asistent; Mikon Haaksman, Videograf și Jamison Koczan, Editor.
CONTEXT: Astmul și alergiile lovesc unul din fiecare cinci americani. Se estimează că 50 de milioane de americani suferă de toate tipurile de alergii. O alergie este o reacție exagerată a sistemului imunitar uman la o proteină, substanță sau alergen străin. Aceste substanțe străine pot fi mâncate, inhalate în plămâni, injectate sau atinse. Există mai multe tipuri diferite de alergii pe care cineva le poate avea. Acestea includ alergii de interior/exterior, alergii la alimente și medicamente, la latex, la insecte, la piele și la ochi. Printre simptomele alergiilor se numără tusea, strănutul, mâncărimea ochilor, curgerea nasului și iritația gâtului. În unele cazuri severe, reacțiile alergice pot duce, de asemenea, la erupții cutanate, urticarie, scăderea tensiunii arteriale, dificultăți de respirație, crize de astm și chiar moarte.
(Sursa: http://www.aafa.org/display.cfm?id=9&sub=30)
TRATAMENT: Alergia este a cincea boală cronică din SUA la toate vârstele și este a treia cea mai frecventă boală cronică în rândul copiilor sub 18 ani. Nu există un leac pentru alergii, dar acestea pot fi gestionate cu o prevenire și un tratament adecvat. Multe medicamente și antihistaminice sunt cunoscute pentru a ajuta la atenuarea simptomelor alergiilor, dar nu scapă de alergii cu totul. Acum există, de asemenea, diferite forme de injecții pentru a ajuta la tratarea alergiilor severe. Dacă bănuiți că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți o alergie, este important să consultați un alergolog certificat pentru confirmare.
(Sursa: http://www.aafa.org/display.cfm?id=9&sub=30)
ALERGIC LA MEDICAMENTELE ALERGICE: În unele cazuri, cei care suferă de alergii severe sunt chiar alergici la medicamentele antialergice. Sandra DenBraber este alergică la multe elemente, inclusiv la câinele ei, la mucegaiuri, erbicide și pesticide. Ea este alergică chiar și la medicamente antihistaminice, care sunt un ingredient cheie în multe medicamente pentru alergii, cum ar fi Benadryl. Ea spune: „Am avut reacții alergice severe la medicamentele antihistaminice. Benadryl mi-a provocat vergeturi mari de mărimea unui grapefruit și atunci am observat pentru prima dată reacțiile la medicamentele pentru alergii.” Sandra este, de asemenea, alergică la gazele de eșapament ale motoarelor diesel, la parfumuri și la alte substanțe chimice. Ea spune că a reușit să găsească alinare doar prin antigene fără conservanți, suplimente, un control atent al dietei folosind alimente organice și un mediu de viață netoxice.
(Sursa: Sandra DenBraber)
Pentru mai multe informații despre acest reportaj, vă rugăm să ne contactați:
Alfred Johnson
Dacă acest reportaj sau orice alt reportaj Ivanhoe a avut un impact asupra vieții dumneavoastră sau v-a determinat pe dumneavoastră sau pe cineva pe care îl cunoașteți să căutați sau să schimbați tratamentele, vă rugăm să ne anunțați contactând-o pe Marjorie Bekaert Thomas la [email protected]
Alfred Johnson, D.O., medic osteopatic la Johnson Medical Associates and Hyperbaric Centers of Texas, vorbește despre descoperirile sale privind alternativele la medicamentele pentru alergii și despre ceea ce poate cauza alergiile.
Interviu realizat de Ivanhoe Broadcast News în decembrie 2014.
Ai spune că este un fapt că tratamentele pentru alergii nu funcționează întotdeauna?
Dr. Johnson: Da, acest lucru este, de fapt, adevărat. Populația în general, aproximativ 40 la sută, are alergii. O parte din acest grup poate reacționa la conservanți, substanțe chimice sau mirosuri dintr-un mediu. Auziți tot timpul că oamenii reacționează la parfumuri sau produse parfumate și astfel vedeți acum detergenți de rufe și alte produse care nu au parfum. Acest lucru se datorează faptului că oamenii au alergii sau reacții adverse la aceste produse. Acestea pot provoca dureri de cap, ochi înlăcrimați, mâncărimi ale ochilor, curgerea nasului sau erupții cutanate.
Puteți defini despre ce vorbim când întrebăm, ce este o alergie?
Dr. Johnson: Există diferite tipuri de alergii. Alergia tradițională este o alergie IGE, care este o alergie la factorii de mediu, cum ar fi polenul, praful, mucegaiurile și părul. Aceștia sunt factori de mediu care sunt mediați de IGE, ceea ce înseamnă că ești expus și apoi ai un răspuns imediat.
Ce înseamnă IGE?
Dr. Johnson: IGE este Imuno Globulina E. Este o componentă genetică a sistemului tău imunitar care produce anticorpi care recunosc lucrurile la care ești sensibil și care provoacă reacții adverse.
De ce sunt oamenii alergici la atât de multe lucruri diferite?
Dr. Johnson: Unele sunt genetice. Dacă ai o mamă și un tată care sunt alergici, atunci este foarte probabil ca și copiii lor să fie alergici. Dacă doar unul dintre ei este, atunci este posibil ca între 25 și 30 de procente să fie posibil ca și copiii lor să fie alergici. Apoi, există o componentă genetică de predispoziție. Dacă vă expuneți suficient de mult la un anumit element, să zicem că locuiți într-o casă mucegăită pentru o perioadă lungă de timp, dezvoltați un alergen chiar dacă nu aveți un IGE ridicat, care este acel factor predeterminant.
Orice persoane sunt alergice la alimente?
Dr. Johnson: Exact. Dacă mâncați prea mult dintr-un aliment prea frecvent și aveți o infecție virală în același timp, acest lucru inhibă mecanismul de protecție a căii intestinale și puteți dezvolta o sensibilitate la acel aliment.
De ce suntem alergici la câini și pisici?
Dr. Johnson: Ei bine, ați putea fi supraexpuși la ele. Ești expus la părul lor tot timpul. Majoritatea oamenilor care sunt sensibili la câini și pisici au o predispoziție pentru asta. Membrii familiei lor sunt alergici la ele, așa că este un tipar genetic destul de bine stabilit.
Aici, în Texas, suntem expuși la o mulțime de lucruri în sezoanele noastre de creștere, nu?
Dr. Johnson: Da, și avem sezoane lungi de creștere. În nord, este posibil să aveți un strat de zăpadă timp de trei sau patru luni pe an, ceea ce îi oferă corpului dumneavoastră o pauză. Aici, nu aveți parte de așa ceva. Când bate vântul, mucegaiul este în mod constant agitat, așa că este un factor major. Toamna, avem ambrozie, iar ambrozia vine dinspre sud și dinspre nord. Avem tot timpul o situație de tip dublă expunere. Avem cedru de munte în timpul iernii și apoi, primăvara, avem copaci și ierburi. Deci, da, avem un bombardament destul de constant asupra corpurilor noastre și dacă se întâmplă să fiți unul dintre acei oameni care sunt foarte sensibili sau care au un IGE ridicat, puteți dezvolta o alergie, dacă nu o aveți deja.
Puteți explica cum a fost afectat Sandy?
Dr. Johnson: A avut probleme atunci când a luat antihistaminic, Benadryl. A provocat dificultăți de respirație, respirație șuierătoare și, ocazional, a fost spitalizată. I-au dat Benadryl și asta a înrăutățit starea ei. În cele din urmă, în urma testelor, am aflat că Benadryl era vinovatul care o stârnea și îi înrăutățea întreaga situație de alergie.
Puteți vorbi, prin testele dumneavoastră, despre cum ați descoperit că antihistaminicele pot cauza aceste probleme?
Dr. Johnson: În cazul lui Sandy, este vorba de un anumit antihistaminic și la alți oameni am avut reacții adverse la diferite antihistaminice. Uneori, poate fi un răspuns alergic adevărat, iar alteori se clasifică drept o reacție idiosincratică. Acest lucru înseamnă că s-a întâmplat doar pentru acea persoană. Corpul lor nu îl tolerează dintr-un anumit motiv, fie că este vorba de modul în care îl metabolizează, fie că îi afectează sistemul nervos într-un mod anormal. Îi ține treji când ar trebui să-i facă somnoroși.
Sandy a menționat de fapt că unele medicamente pe care le lua o făceau de fapt să fie deprimată. Poate fi adevărat acest lucru?
Dr. Johnson: Da. Este un efect secundar al unui medicament și la unii oameni este mai rău decât la alții. Nu este chiar o reacție alergică în care se eliberează histamină sau acei mediatori inflamatori în cazul în care se produce bronhospasm și astm și dificultăți de respirație, așa cum am descris mai devreme.
Antihistaminicele pot reacționa diferit la unii oameni decât la alții, nu-i așa?
Dr. Johnson: Da, și acest lucru este foarte individual și destul de rar, dar se întâmplă cu antihistaminicele, precum și cu toate celelalte tipuri de medicamente. La acel individ anume, este foarte important să recunoască acest lucru și să își anunțe medicii dacă au reacții alergice la medicamente. Fie că este vorba de un antihistaminic, de un antibiotic sau de un medicament pentru inimă, este important să vă procurați o brățară de alertă medicală, să o aveți în portofelul de buzunar, să anunțați un aparținător că asta se întâmplă și care este experiența dumneavoastră cu acel medicament.
Ce ar trebui să facă o persoană dacă are alergii la medicamente sau reacții adverse, pe care, în situații de urgență, s-ar putea să nu le știe?
Dr. Johnson: În primul rând, dacă o persoană are o alergie la un medicament, cereți-i întotdeauna să obțină o brățară de alertă medicală, astfel încât medicii, asistentele sau paramedicii să poată căuta acest lucru. Puteți purta una în jurul gâtului sau chiar la braț. Dacă au reacții adverse la medicamente și nu o reacție anafilactică adevărată, îi pun să pună asta pe o brățară de alertă medicală pe care scrie „vezi scrisoarea din poșetă” sau „vezi scrisoarea din portofel”. Scrisoarea descrie ce se întâmplă atunci când iau acel medicament. Dacă se află într-o situație în care nu pot spune cuiva, personalul medical o poate citi și poate spune, da, nu tolerează bine acest medicament și provoacă acest tip de efect secundar; trebuie să folosim acest tip de medicament. Aceasta ajută la îngrijire și ajută la informare, astfel încât persoana să primească o îngrijire optimă și să nu aibă din întâmplare o reacție adversă care ar putea să îi înrăutățească starea în momentul în care este tratată.
Principiul de bază este că medicamentele pentru alergii ar putea să vă îmbolnăvească. Vorbim despre o mulțime de oameni?
Dr. Johnson: Este o cantitate suficient de semnificativă încât chiar merită să vorbim despre asta. Este posibil ca oamenii să aibă reacții și să nu știe acest lucru, așa că este important ca informațiile să fie făcute publice. Ei fac Benadryl într-un produs fără coloranți acum, deoarece au descoperit că copiii au avut reacții adverse la coloranți. A existat o mai mare conștientizare cu privire la medicamentele incipiente care pot cauza probleme și nu neapărat la medicamente. Atunci când testăm un medicament, trebuie să testăm de fapt forma pură a acestuia. O persoană poate reacționa diferit la o formă orală față de o formă I-V din cauza modului în care este preparată.
Ce tipuri de lucruri ar putea fi în medicamentele dvs. care credeți că ar putea provoca o reacție alergică?
Dr. Johnson: Medicamentele orale vin fie în capsule, fie în tablete. Capsulele pot fi făcute din gelatină, dar există și capsule vegetale. O gelatină este o proteină provenită de la un animal, deci ar putea fi carne de porc sau de vită. Dacă sunteți sensibil la unul dintre aceste alimente, atunci puteți reacționa la acel produs. De asemenea, în capsule sunt umpluturi numite ingrediente inerte, dar acestea pot fi porumb sau produse lactate sau alte substanțe la care cineva poate reacționa. Există coloranți în diferite produse care pot provoca reacții. Trebuie să citiți scrisul cu litere mici pentru a afla care sunt ingredientele. Acum se vopsesc unele pastile cu oxid de fier, care este un mineral, nu un colorant chimic. Există medicamente orale, medicamente intermusculare și medicamente I-V. Aceste medicamente sunt de obicei mai pure și au mai puține ingrediente aditivate. Ele au conservanți, așa că unele persoane reacționează la conservanții din aceste tipuri de medicamente.
În ce măsură adoptați o abordare diferită în diagnosticarea reacțiilor alergice? Este pentru că o căutați?
Dr. Johnson: Exact. Văd o mulțime de oameni cu alergii alimentare, intoleranță chimică, probleme dermatologice care sunt legate de dermatita de contact și oameni cu expuneri industriale la diferite produse industriale. Toate aceste lucruri au legătură cu ceea ce conține un medicament. Atunci când observăm acest lucru, putem de fapt să facem un test cutanat sau să provocăm persoana respectivă la elementele care se află în aceste produse pentru a afla dacă are o reacție adversă sau alergică la acestea.
De ce ajungeți la acest nivel?
Dr. Johnson: Filozofia mea este să mă uit cu adevărat și să văd ce se întâmplă cu individul și nu doar să fac un istoric rapid și să spun să încercați asta. Dacă există o situație acută, atunci trebuie să încerci altceva, dar dacă nu, trebuie să ne asigurăm că ceea ce iau este sigur pentru ei. Se poate face un test cutanat sau se poate face o provocare orală sub supraveghere, dar este nevoie de timp. Merită pentru acea persoană să afle exact ce se întâmplă.
Se pare că cercetările din ultimii 20 de ani au validat întregul concept al expunerii la mediul înconjurător și al lucrurilor care se află în mediul nostru și care au un efect advers asupra noastră și pe care pur și simplu le-am presupus a fi sigure.
Dr. Johnson: Exact. Dr. Haley, aici în Dallas, a descoperit că veteranii din Războiul din Golf care au fost afectați aveau de fapt o deficiență enzimatică care descompune acele substanțe chimice care se aflau în Golf și la care soldații au fost expuși. Vedem acum, cu ajutorul testelor genetice, că un grup de defecte genetice se pot adăuga împreună pentru a cauza probleme. Putem defini, de fapt, că această persoană va avea o problemă cu aceasta. Fie că este vorba de sensibilitatea la gluten, fie că este vorba de alte moduri în care gestionează substanțele chimice sau medicamentele. Se poate prezice cine va avea probleme cu medicamentele. Există tot felul de date noi care susțin ceea ce oamenii ne spun de ani de zile și ceea ce constatăm în cazul reacțiilor adverse sau al alergiilor.
Care sunt unele alternative pentru persoanele care au alergii?
Dr. Johnson: Alternativa este că există tot felul de medicamente diferite pentru alergii care nu sunt legate. Dacă depinzi de medicamente pentru alergia ta, atunci există diferite tipuri de antihistaminice care acționează în moduri diferite. Există antiinflamatoare care ajută la calmarea factorilor alergici și există steroizi care ajută la calmarea inflamației și a factorilor alergici.
Și, stilul de viață este și el un factor, nu?
Dr. Johnson: Exact. Este ca și cum, dacă slăbești cinci kilograme, cu siguranță îți va ajuta glicemia și tensiunea arterială și sănătatea ta generală. Dar, încercarea de a-i face pe oameni să slăbească cinci kilograme este foarte dificilă. Ei vor doar o pastilă care să le rezolve problema. Dacă au reacții adverse și intoleranțe, atunci trebuie să definești toate acestea, să le explici individului și să îl pui într-un program care să funcționeze pentru el. Încercăm să folosim imunoterapia pentru alergii sau injecțiile pentru alergii pentru a construi anticorpi de blocare. Acest lucru ajută la calmarea reacțiilor pe o perioadă de timp. Preferința mea este să definim care este problema, să o evităm și să dezvoltăm o toleranță la ea, iar apoi să folosim medicamente.
Ce se întâmplă dacă cineva este alergic la câini, dar vrea să aibă un câine?
Dr. Johnson: Puteți să le faceți injecții pentru alergii la câini pentru părul de câine. Puteți să țineți câinele departe de dormitor, să filtrați aerul din casă și să nu aveți covor. De asemenea, puteți obține un aspirator HEPA.
Nu puteți determina cu adevărat de unul singur la ce sunteți alergic?
Dr. Johnson: Puteți în unele cazuri, dar de multe ori sunt atât de multe lucruri la care suntem expuși zilnic încât este greu. Dacă credeți că este vorba de un aliment din dieta dumneavoastră, atunci mâncați doar câte un aliment pe rând. Dacă credeți că medicamentele vă cauzează o problemă, atunci separați medicamentele și nu le luați pe toate deodată. În general, o reacție va apărea în decurs de treizeci de minute până la o oră sau chiar mai devreme.
Care ar fi cea mai bună îndrumare pentru persoanele care ar putea dezvolta alergii și nu știu ce să facă?
Dr. Johnson: Cel mai bine este ca, dacă aveți o afecțiune medicală sau o problemă intermitentă, să consultați un medic și să încercați să vă lămuriți ce se întâmplă. Puteți să vă explorați singur ținând un jurnal zilnic cu ceea ce mâncați, ce faceți, unde mergeți și ce beți. De multe ori, acest lucru va rezolva întreaga problemă. Cu ani în urmă, am avut un pacient care a venit cu migrene severe. Am întrebat-o când începeau și mi-a spus că dimineața. Am întrebat-o: „Ce faceți dimineața? Ei bine, mă trezesc și beau un Dr. Pepper”. I-am spus: „Hai să oprim Dr. Pepper-ul și să vedem ce se întâmplă cu durerile de cap”. Desigur, toate au dispărut. Fusese la nenumărați doctori care încercau să-și dea seama de ce o durea capul și a fost nevoie doar de câteva întrebări specifice pentru a o rezolva.
Pentru persoana care merge la 10 doctori și tot nu găsește răspunsul, răspunsul există, nu-i așa?
Dr. Johnson: Răspunsurile există și de multe ori pacienții își pot da seama, dar pur și simplu nu știu ce să facă în acest sens. Am oameni care vin tot timpul spunând că am această problemă, am fost la toți acești doctori și iată ce cred eu că este. Este vorba doar de a asculta pacientul, de a-l ajuta să își dea seama exact despre ce este vorba și apoi de a decide ce să facă în privința asta. Uneori este la fel de simplu ca și evitarea. Îndulcitorii artificiali sunt unul dintre lucrurile la care oamenii reacționează destul de frecvent și de la care au dureri de cap. Au indigestie din cauza lor și apoi reflux esofagian. Trebuie doar să te uiți la cauză și efect, să faci un istoric și să vezi ce fac în mod repetat și în ce tip de mediu se află.
Știm de ce unii oameni sunt mai sensibili decât alții?
Dr. Johnson: Este genetic de cele mai multe ori. Sau, au avut un eveniment nefericit în viața lor care a făcut ca sistemul lor imunitar să fie alterat și mai sensibil sau suprimat din anumite motive.
Câtă satisfacție aveți atunci când primiți un pacient ca Sandy, care a trecut prin toată această istorie, prin toți acei doctori, prin toate acele teste, și apoi, în cele din urmă, o ajutați?
Dr. Johnson: Este foarte satisfăcător. Te face să simți că faci ceva valoros ca medic să vezi cu adevărat o persoană care prosperă și se simte mult mai bine. Este plăcut atunci când poți ajuta să sortezi ce cauzează probleme și ce nu cauzează probleme și să îi ajuți să aibă o calitate mai bună a vieții.
O persoană ar trebui să investească timp pentru a căuta ajutor pentru că ameliorarea este posibilă, nu-i așa?
Dr. Johnson: Oh, da, ameliorarea este posibilă. Dacă aveți alergii, are sens să le abordați cu adevărat și să înțelegeți ce se întâmplă, pentru că nu știm niciodată când următoarea expunere va provoca un atac acut de astm, o urticarie acută sau o situație acută care pune viața în pericol. Este o idee bună să te descurci bine pentru a ști cum să-ți reduci riscul în viața de zi cu zi.
Împreună cu injecțiile antialergice primești și un antihistaminic?
Dr. Johnson: Nu. Cu o injecție antialergică, primiți o cantitate mică din acea substanță reală la care sunteți alergic. Aceasta produce anticorpi de blocaj care apoi creează rezistență. Mulți oameni își amintesc de zicala bunicii, mâncați miere locală și alergiile voastre vor scădea. Ei bine, este adevărat, pentru că mierea are polenul în ea și primești o cantitate mică în mod constant, ceea ce îți sporește rezistența.
Raportul care a început acest lucru a fost prezentat anul acesta la întâlnirea anuală a Academiei Americane de Astm și Alergii. Este aceasta o afirmare a comunității medicale principale că toate aceste lucruri sunt o nouă acceptare de către acest grup?
Dr. Johnson: Ei bine, este o mai bună înțelegere a ceea ce se întâmplă. Avem din ce în ce mai multe cercetări efectuate zilnic decât s-a făcut vreodată înainte. Avem noi metode de a privi întregul proces. Deci, da, este o înțelegere mult mai bună. De obicei, medicina este destul de lentă în acceptarea lucrurilor noi și durează ceva timp. Este ca și cum H-pylori a fost descoperit cu 10 ani înainte de a fi acceptat cu adevărat ca fiind cauza ulcerelor. Este o bacterie care este greu de cultivat, greu de definit, iar apoi a fost acceptată cu greu de comunitatea medicală. A durat între 8 și 10 ani până când a fost acceptată cu adevărat.