Tratamentul standard pentru fasceita plantară este de obicei conservator, deoarece afecțiunea se rezolvă de obicei în decurs de un an. Potrivit American Family Physician, „deși există mai multe remedii pentru fasceita plantară, există puține dovezi convingătoare care să susțină aceste diverse tratamente.’11

Recomandările inițiale pe care pacientul le poate face pe cont propriu includ schimbarea nivelului de activitate, aplicarea de gheață, întinderea, purtarea de orteze, pierderea în greutate și administrarea de analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamolul (Tylenol sau Paracetamol) sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Îngrijorările privind siguranța administrării de analgezice fără prescripție medicală au crescut în ultimii ani. O nouă analiză a dovezilor de siguranță a constatat un risc crescut de complicații cardiovasculare, hemoragii ale tractului gastro-intestinal, toxicitate renală și deces în urma administrării de Tylenol sau Paracetamol.12

Utilizarea AINS implică, de asemenea, riscuri semnificative pentru sănătate, chiar și în doze mici. O analiză din 2017 a siguranței AINS, care a inclus peste 446.000 de pacienți, a constatat un risc crescut de infarct miocardic atunci când se utilizează orice AINS (inclusiv cele eliberate fără prescripție medicală, cum ar fi Naproxenul), în orice doză, chiar și pentru o perioadă de doar o săptămână.13 S-a demonstrat, de asemenea, că AINS cresc riscul de hemoragie gastro-intestinală,14 o complicație gravă și potențial fatală, precum și de leziuni renale acute.15

Dacă simptomele fasciitei plantare nu se ameliorează în decurs de câteva săptămâni, se poate recurge la imagistică de diagnosticare, cum ar fi ultrasunetele sau IRM, pentru a exclude orice alți factori contributivi. Modalități precum fizioterapia, injecțiile cu steroizi, proloterapia, injecțiile cu plasmă bogată în trombocite, Botox, atelele nocturne anterioare și ortezele personalizate pot fi incluse în planul de tratament.

Dacă nu există nicio ameliorare după șase sau mai multe luni de tratament, se poate recurge apoi la terapia cu unde de șoc și fasciotomia plantară. Terapia cu unde de șoc extracorporale este raportată ca fiind o abordare benefică, neinvazivă, însă poate fi dureroasă și poate duce la amorțeală și umflături în regiunea aplicată. Fasciotomia plantară a demonstrat în două studii că oferă ameliorare la majoritatea pacienților intervievați (80-85%), dar include, de asemenea, riscul de efecte secundare și complicații ale procedurii chirurgicale.

În schimb, studiile privind acupunctura pentru fasciita plantară au arătat puține sau deloc efecte adverse, pe lângă nivelurile generale ridicate de eficacitate. Deși există o varietate de stiluri de tratare a fasciitei plantare cu acupunctură, fiecare dintre ele prezintă o capacitate puternică de a reduce durerea și de a îmbunătăți funcția, ajutând persoanele cu fasciită plantară să se pună din nou pe picioare!

.