When Anxiety Causes Difficulty Speaking
Na aula de discurso semanal da semana passada, The LOUD Crowd, pedi a cada um dos membros para compartilhar um desafio de comunicação e uma meta de melhoria. Curiosamente, 6/12 pessoas relataram “ansiedade” como um grande contribuinte para suas dificuldades de fala e comunicação.
Ansiedade, que pode ser descrita como preocupação excessiva, apreensão ou nervosismo, pode ser experimentada através de sintomas físicos, tais como tremores, respiração rápida ou tonturas, ou pode se apresentar como um medo específico, tal como um medo de ambientes sociais ou grandes multidões.
Ansiedade não é exclusiva da doença de Parkinson, mas sua prevalência é citada pelos pesquisadores para ocorrer em até 40% dos pacientes com DP, sendo esta taxa mais alta do que em populações normais ou outras comparações de doenças e as evidências atuais sugerem que a ansiedade pode não ser uma reação psicológica à doença, mas pode estar ligada a processos neurobiológicos específicos acompanhando a DP.
Em um relatório de queda publicado pela Parkinson Alliance, 26% dos entrevistados de uma pesquisa relataram que a ansiedade estava presente antes do diagnóstico da DP, e 35% dos participantes relataram ter sofrido de ansiedade moderada a extrema generalizada.
Mas o que a ansiedade tem a ver com a fala?
Os alunos de classe geral descreveram a ansiedade como afetando sua dificuldade em conseguir pensar nas palavras para se expressar, daí “fechar-se” na conversa. Outros descreveram sua dificuldade como “ficar com a língua amarrada” e, em particular, ao deixar mensagens de correio de voz.
Problemas de coordenação e pensamento podem ocorrer a qualquer um de nós quando o corpo fica anormalmente estressado e, além disso, a ansiedade pode causar mudanças nos padrões respiratórios, o que pode contribuir para a dificuldade da voz e da fala.
A relação entre ansiedade e fala tem sido estudada em outros grupos de pessoas, em particular indivíduos que gaguejam, e enquanto a relação entre ansiedade e gagueira é complexa, a pesquisa relatou um alto índice de distúrbio de ansiedade social entre os indivíduos que gaguejam. (O transtorno de ansiedade social é definido como um transtorno de ansiedade prevalente e crônico caracterizado por medo significativo de humilhação, constrangimento e avaliação negativa em situações sociais ou baseadas no desempenho)
À semelhança de um adulto que gagueja desde a primeira infância e possivelmente experimentou uma vida inteira de ansiedade relacionada ao desempenho da fala, a maioria dos indivíduos com habilidades de comunicação do relato de Parkinson que estavam dentro dos limites normais antes de seu diagnóstico de gagueira. E, na verdade, alguns indivíduos com DP que estão mais angustiados com a fala são aqueles que passaram grande parte da sua carreira em profissões como vendas ou ensino, onde a sua proeza em habilidades de comunicação contribuiu para o seu sucesso.
Ansiedade social pode se tornar um pouco um dilema de ovo de galinha, com ansiedade antecipatória, ou seja, medo de ser julgado negativamente antes de uma situação, aumentando ou piorando o problema.
Indivíduos com DP, que podem estar experimentando ansiedade, devem primeiro falar com seu neurologista sobre seus sintomas, pois a medicação pode estar disponível, o que pode ser útil. Se a ansiedade social vai além da capacidade de se comunicar com sucesso, trabalhar com um psicólogo também pode ser benéfico.
Mas, para aqueles indivíduos, como os membros da minha aula de fala, que citaram a ansiedade especificamente no que diz respeito à eficácia comunicativa, um fonoaudiólogo, conhecedor da doença de Parkinson, pode ser de ajuda. Melhorar as habilidades de comunicação com um foco amplo, ou seja, incluindo não apenas clareza da fala, mas atenção e escuta, e formulação de pensamentos, pode ajudar a reduzir a ansiedade associada à fala. Praticar habilidades de comunicação em um ambiente social seguro, em pequenos grupos com outros indivíduos que também têm um diagnóstico de Parkinson também pode trazer benefícios.
Eu sempre aconselho aos novos membros da nossa aula semanal de fala que é um grupo de trabalho. Com isso, quero dizer, nós não nos sentamos e discutimos a doença de Parkinson, ao contrário, nos reunimos semanalmente como um grupo de Torradas, focando em todos os aspectos da comunicação e obtenção de apoio e feedback honesto uns para os outros. Esperamos que o sucesso experimentado no grupo possa ser transferido para situações do dia-a-dia.
O LOUD Crowd encontra-se semanalmente em Port Charlotte, Florida, Aplicam-se os critérios de elegibilidade, e incluem a participação prévia no tratamento de terapia da fala um:um.
Voice Aerobics®, uma aula de 90 minutos baseada na comunidade, patrocinada pela Neurochallenge Foundation, é oferecida mensalmente, na 4ª quinta-feira do mês em NorthPort, Florida. Esta é uma aula gratuita e aberta a qualquer pessoa com diagnóstico de doença de Parkinson. Os participantes também estão convidados a participar.
Para informações adicionais ou para entrar em contato com a visita de Aeróbica de Voz: https://voiceaerobicsdvd.com/voice-aerobics-private-practice/
Citations: