Mesotelioma é frequentemente difícil de tratar porque geralmente se espalha ao longo das superfícies em vez de crescer como uma única massa tumoral como muitos outros cancros. Visamos o mesotelioma com uma variedade de terapias, incluindo cirurgia, quimioterapia, radioterapia, imunoterapia e terapia orientada:

Chemoterapia

Para pacientes com mesotelioma pleural estágio IV, e para pacientes com mesotelioma cujo câncer não pode ser removido cirurgicamente, a quimioterapia é freqüentemente usada para combater a doença. Para mesotelioma pleural em estágio anterior, o regime de tratamento dos pacientes pode consistir em cirurgia, quimioterapia e radioterapia.

Quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC), uma quimioterapia altamente concentrada e aquecida entregue diretamente no abdômen durante a cirurgia, também pode ser usada para tratar certos tipos de mesotelioma.

Imunoterapia

Os medicamentos de imunoterapia, isoladamente ou em combinação com outros medicamentos ou terapias de imunoterapia, podem ser usados para tratar o mesotelioma em certos pacientes que já receberam quimioterapia.

Terapia por radiação

Para pacientes com mesotelioma, a radioterapia pode ser usada para destruir células cancerosas indetectáveis deixadas para trás após a cirurgia. Em alguns casos, a radioterapia também pode ser usada para aliviar a dor torácica e outros sintomas do mesotelioma, como falta de ar e dificuldade para engolir.

Cirurgia

Cirurgia, muitas vezes um tratamento de primeira linha com mesotelioma, é usado para remover tumores e proporcionar alívio dos sintomas. Uma variedade de procedimentos cirúrgicos pode ser usada para tratar mesotelioma, com recomendações dos cirurgiões geralmente dependendo do tipo de mesotelioma envolvido. Por exemplo, se um paciente tem mesotelioma pleural, o cirurgião pode escolher uma das seguintes operações:

Pneumonectomia extrapleural: Neste procedimento, o cirurgião remove o pulmão do lado do corpo afetado pelo câncer, assim como a pleura que reveste a parede torácica daquele lado, o diafragma daquele lado, o pericárdio, que é o saco ao redor do coração, e os linfonodos circunvizinhos.

Pleurectomia/decorticação: O cirurgião remove toda a pleura que reveste a parede torácica do lado do corpo afectado pelo cancro, juntamente com a pleura que reveste o pulmão afectado, o mediastino, que é uma membrana que divide duas cavidades do corpo ou duas partes de um órgão, e o diafragma.

Debulking: O cirurgião remove o máximo possível do câncer.

Se um paciente tiver mesotelioma peritoneal, o cirurgião pode realizar um procedimento de debulking ou uma omentectomia, que remove o omento, uma camada de tecido gorduroso que cobre os órgãos do abdômen.

Terapia direcionada

Foram aprovados medicamentos de terapia direcionada severa para tratar certos tipos de mesotelioma, alguns dos quais funcionam privando um tumor de oxigênio.

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