Terapia Cognitiva Comportamental para Distúrbio de Ansiedade Social

Mai 18, 2021
admin

2015 EST Status: Tratamento pendente de reavaliação Muito forte: Evidência de alta qualidade de que o tratamento melhora os sintomas e resultados funcionais no pós-tratamento e acompanhamento; pouco risco de danos; requer uma quantidade razoável de recursos; eficaz em ambientes sem pesquisa
Força: Moderado a evidência de alta qualidade de que o tratamento melhora os sintomas OU os resultados funcionais; não é um risco alto de dano; uso razoável de recursos
Fraco: Evidência de baixa ou muito baixa qualidade de que o tratamento produz efeitos clinicamente significativos sobre os sintomas ou resultados funcionais; os ganhos do tratamento podem não justificar os recursos envolvidos
Insuficiente evidência: Nenhum estudo meta-analítico pôde ser identificado
Insuficiente Evidência: As meta-análises existentes não são de qualidade suficiente
Tratamento pendente de reavaliação

Status EST 1998: Forte Apoio à Pesquisa Forte: Apoio de dois estudos bem desenhados, conduzidos por investigadores independentes.
Modest: Apoio de um estudo bem concebido ou de vários estudos adequadamente concebidos.
Controversos: Resultados conflitantes, ou alegações sobre mecanismos não são apoiados.

Força do Apoio à Pesquisa

Estado de Revisão Empírica

Critérios 2015
(Tolin et al. Recomendação)
Muito Forte
Forte
Fraco

>

Infraqueza
Evidência insuficiente
Tratamento pendente de reavaliação

Critérios de 1998
(Chambless et al. EST)
Forte
Modesto
Controversos

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Síntese de Parto

  • Princípio básico: pensamentos, sentimentos e comportamentos estão inter-relacionados, portanto alterar um pode ajudar a aliviar problemas em outro
  • Essência da terapia: As técnicas de terapia cognitiva focam na modificação dos padrões de pensamento catastróficos e crenças que são prováveis de fracasso social e rejeição; as terapias de exposição são projetadas para gradualmente encorajar o indivíduo a entrar em situações sociais temidas e tentar permanecer nessas situações.
  • Comprimento: aproximadamente 12 sessões

Recursos de tratamento

Editores: Evan Forman, PhD; Joanna Kaye, BA

Nota: Os recursos fornecidos abaixo destinam-se a complementar não substituir o treinamento fundacional em tratamento de saúde mental e prática baseada em evidências

Manuais de tratamento / Esboços

Manuais de tratamento
Livros disponíveis para compra através de sites externos
  • Guia do Terapeuta de Gestão da Ansiedade Social (Hope, Heimberg, & Turk)
  • Terapia de Grupo Cognitivo-Comportamental para Fobia Social: Mecanismos Básicos e Estratégias Clínicas (Heimberg & Becker)

Esquemas de Tratamento
    >

  • Esboço de CBT para Distúrbios de Ansiedade Social (Hofmann & Otto)

Materiais de Treinamento e Workshops

  • Instituto Beck para Terapia de Comportamento Cognitivo

Medidas, Folhetos e Fichas de Trabalho

  • Escala de Ansiedade Social de Liebowitz
  • Enventário de Fobia Social
  • Inventário de Fobia Social e Ansiedade
  • Escala de Medo de Avaliação Negativa
  • Registo de Auto-avaliação SemanalMedidas do Relatório
  • Modelo Branco de Fobia Social
  • Modelo Anotado de Fobia Social
  • Questionário de Comportamento Social
  • Formulário de Gravação de Feedback de Vídeo (Experiência de Comportamentos de Segurança)
  • >

  • Escala de Unidades Subjetivas de Angústia
  • >

  • Hierarquia do Medo (de Situações Sociais)
  • Folha de Trabalho para Exposições
  • Formulário de Registro de Exposição Magna
  • Distorções Cognitivas
  • Perguntas de Disputa
  • Registro Automático de Pensamento
  • >

  • Formulário de Monitoramento de Comportamentos de Atenção e Segurança
  • >

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Self…help Books

  • Managing Social Anxiety Workbook (Esperança, Heimberg & Turk)
  • Livro de exercícios de timidez e ansiedade social (Antony & Swinson)

Nota importante: Os livros listados acima são baseados em tratamentos presenciais apoiados empiricamente. Eles não foram necessariamente avaliados empiricamente, nem por si mesmos nem em conjunto com o tratamento presencial. Listamo-los como um recurso para os clínicos que os designam como um adjunto para a realização de tratamentos presenciais.

Aplicações do smartphone

  • iCBT (Bonfire Development Advisors)
  • AnxietyCoach (Mayo Clinic)

Importante Nota: As aplicações listadas acima são baseadas em tratamentos presenciais apoiados empiricamente. Eles não foram necessariamente avaliados empiricamente nem por si mesmos nem em conjunto com tratamentos presenciais. Listamo-los como um recurso para clínicos que os designam como um adjunto para conduzir tratamentos presenciais.

Demonstrações vídeo

TBC do grupo para SAD (Hofmann et al)

  • Introdução de membros do grupo (Hofmann et al.)
  • Visão geral do tratamento em grupo (Hofmann et al.)
  • Estabelecimento de regras básicas (Hofmann et al.)
  • Apresentação do modelo de ansiedade social (Hofmann et al.)
  • Atribuição de trabalhos de casa (Hofmann et al.)
  • Lógica de exposição (Hofmann et al.)

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  • Instaurar exposição à fala (Hofmann et al.)

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  • Exposição à fala (Hofmann et al.)
  • Exposição à fala (Hofmann et al.)
  • Pós-processamento da exposição à fala (Hofmann et al.)

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  • Ratificação da exposição ao custo social (Hofmann et al.)
  • Instauração da exposição in vivo (Hofmann et al.)
  • Exposição in vivo (Hofmann et al.)

  • Pós-processamento após exposição in vivo (Hofmann et al.)
Vídeos disponíveis para compra através de sites externos
  • Timidez e Fobia Social (APA/Albano)
  • Comportamento Cognitivo Terapia para a Ansiedade Social (APA/Wenzel)

Testes Clínicos

  • Terapia cognitiva versus fluoxetina em fobia social generalizada (Clark et al., 2003)
  • Terapia cognitivo-comportamental versus terapia de suporte em fobia social (Cottraux et al., 2000)
  • Fluoxetina, terapia cognitiva comportamental abrangente, e placebo em fobia social generalizada (Davidson et al., 2004)
  • Tratamento cognitivo-comportamental em grupo para fobia social: Eficácia no seguimento de cinco anos (Heimberg et al., 1993)
  • Tratamento de fobia social em grupos cognitivo-comportamentais (Heimberg et al., 2000)
  • Tratamento de fobia social em grupos cognitivo-comportamentais (Heimberg et al, 1994)
  • Terapia cognitiva em grupo comportamental versus terapia com fenelzina para fobia social (Heimberg et al., 1998)
  • Mediação cognitiva da mudança de tratamento em fobia social (Hofmann, 2004)
  • Terapia cognitiva para fobia social: tratamento individual versus tratamento em grupo (Stangier et al.., 2003)

Análiseseta e Revisões Sistemáticas

  • Tratamento cognitivo-comportamental e farmacológico para fobia social: Uma meta-análise (Gould et al., 1997)
  • Tratamento psicológico do transtorno de ansiedade social: Uma meta-análise (Acarturk et al., 2009)
  • Meta-análise de tratamentos cognitivo-comportamentais para fobia social (Taylor, 1996)
  • Tratamentos cognitivos e comportamentais para transtornos de ansiedade: A review of meta-analytic findings (Deacon & Abramowitz, 2005)
  • The treatment of social anxiety disorder (Rodebaugh, Holaway, & Heimberg, 2004)
  • Cognitive-behavioral therapy for social anxiety disorder: Estado actual e direcções futuras (Heimberg, 2002)
  • Terapia cognitivo-comportamental para o transtorno de ansiedade social: O estado da ciência (Gordon, Wong, & Heimberg)

Outros Recursos de Tratamento

  • Tratamento cognitivo-comportamental de fobia social: novos avanços (Huppert, Roth, & Foa, 2003)
  • Factores cognitivos que mantêm o transtorno de ansiedade social (Hofmann, 2007)
  • Exposição a contratempos sociais para o transtorno de ansiedade social (Fang et al., 2013)
  • Terapia cognitiva comportamental para transtorno de ansiedade social: Técnicas de tratamento baseadas em evidências e específicas do transtorno (Hofmann & Otto, 2008)
  • Terapia cognitivo-comportamental para transtorno de ansiedade social: Aplicando a abordagem (Rowa, Milosevic, & Antony)

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