(skō″lē-ō′sĭs)

Uma curvatura lateral da coluna vertebral. Geralmente consiste em duas curvas, a curva anormal original e uma curva compensatória no sentido oposto. A escoliose pode ser funcional, estrutural ou idiopática. A escoliose funcional ou postural geralmente ocorre como resultado de uma discrepância no comprimento das pernas e se corrige quando o paciente se dobra em direção ao lado convexo. A escoliose estrutural está relacionada com deformidades ósseas vertebrais e, portanto, não se corrige com alterações posturais. A escoliose idiopática (o tipo mais comum) pode ser transmitida como um traço autossômico dominante ou multifatorial.
scoliotic, adj. Escoliose, vista anterior Escoliose, vista posterior

SCOLIOSE
INCIDÊNCIA
Scoliose afeta aproximadamente 7 milhões de pessoas nos EUA. Uma curva de 10° afeta aproximadamente 3% de todos os indivíduos. Curvas inferiores a 20° são aproximadamente iguais nos homens e nas mulheres. Acoliose é mais comum durante a infância tardia, especialmente em meninas.
SYMPTOMS E SINAIS
Acoliose raramente produz quaisquer sintomas até que esteja bem estabelecida; então pode ocorrer dor nas costas, fadiga e dispnéia por comprometimento ventilatório.
DIAGNÓSTICO
Diagnóstico é baseado no exame físico, radiografias anteroposteriores e laterais da coluna vertebral, e usando o ângulo Cobb para medir o ângulo de curvatura.
TRAATAMENTO
Acoliose pode ser tratada com uma órtese toracolombar para endireitar a curvatura anormal da coluna vertebral e evitar que ela se torça, ou, quando o ângulo Cobb excede 50°, com cirurgia ortopédica corretiva, por exemplo, a colocação de uma haste de suporte ao longo da coluna vertebral ou fusão vertebral.
PATIENT CARE
Exercícios de fortalecimento muscular devem ser feitos diariamente quando o paciente está dentro e fora da cinta. A avaliação de acompanhamento e ajuste da cinta deve ser feita periodicamente. À medida que o esqueleto amadurece, o desgaste da cinta é gradualmente reduzido para uso noturno apenas. A cirurgia é indicada quando a escoliose progride, apesar da cinta. Visitas pós-operatórias são necessárias por vários meses para monitorar a estabilidade da correção. São feitas provisões para ajudar o adolescente e a família a atender as necessidades psicossociais associadas com a doença. O paciente e a família são ensinados sobre o manejo do tratamento (tratamento gesso, uso de cinta, tração, estimulação elétrica ou cirurgia), exercícios, nível de atividade, cuidados com a pele, prevenção de complicações e exercícios respiratórios. Quando necessário, o ensino pré-operatório é fornecido, incluindo exercícios respiratórios pré-anestésicos, uso pós-operatório de um espirômetro de incentivo, tratamento cirúrgico da dor e prevenção de complicações tromboembólicas ou outras. Após a cirurgia, todas as preocupações gerais com o cuidado do paciente se aplicam.
Sucesso do paciente, cuidados de saúde domiciliar podem ser necessários, e a criança em idade escolar ou adolescente necessitará de educação em casa até que possa retornar à escola. As atividades e limitações de atividades são explicadas, e atividades de diversão são sugeridas. O paciente é encorajado a prestar o máximo possível de autocuidado. Usar a própria roupa, lavar e pentear o próprio cabelo e aplicar maquilhagem melhoram o moral. Recursos educacionais e de apoio são discutidos com o paciente e a família. Pediatras, enfermeiros pediátricos, enfermeiros escolares e outros profissionais de saúde que cuidam de crianças devem incluir a triagem para escoliose durante os exames físicos.