• A cirurgia de abdómen não é uma solução permanente para perda de peso ou um substituto para uma dieta adequada e exercício físico.
• Os candidatos potenciais com um IMC acima de 30 podem precisar de perder peso antes do procedimento.
• Um resultado positivo é mais provável em pacientes que mantêm um peso saudável antes e depois da cirurgia.

Uma abdominoplastia ou abdominoplastia implica a remoção cirúrgica de gordura extra da barriga e da pele enquanto apertam ou “aconchegam” os músculos da parede abdominal.

Uma abdominoplastia não é o mesmo que uma lipoaspiração, que remove a gordura sob a pele por vácuo ou sucção. No entanto, alguns pacientes podem combinar uma abdominoplastia com uma lipoaspiração. Os pacientes que mantêm um peso saudável antes e depois do procedimento vêem melhores resultados.

Leia para descobrir o impacto a longo prazo que uma dieta sensata e um estilo de vida podem ter no resultado cirúrgico.

Os músculos da barriga para dentro e para fora

Muitas pessoas consideram a abdominoplastia para dentro quando a dieta e o exercício não firmes ou achatam a barriga, o que acontece mais frequentemente em casos de gravidezes múltiplas ou após uma perda de peso significativa. Uma abdominoplastia remove a pele solta e a gordura teimosa ao redor da barriga que não se mexe com dieta e exercício.

Existem três tipos principais de cirurgia de abdominoplastia:

• É realizada uma abdominoplastia completa cortando o abdómen de osso ilíaco a osso ilíaco. O umbigo é movido. A pele, os tecidos e os músculos são contornados. Também podem ser colocados tubos de drenagem sob a pele durante alguns dias.
• A abdominoplastia parcial ou mini-abdominoplastia geralmente dura menos de duas horas, não envolve a recolocação do umbigo, e é realizada em pacientes que têm depósitos de gordura abaixo do umbigo.
• A abdominoplastia inversa envolve uma incisão ao longo da parte inferior dos seios, em vez de ser feita perto ou abaixo do umbigo. Como no caso de uma abdominoplastia tradicional, o excesso de pele e gordura é removido e a pele restante é violada.

Não é uma solução de perda de peso

Abdominoplastia não substitui a dieta e o exercício como forma de perder gordura abdominal. Não é um procedimento de emagrecimento. A cirurgia destina-se a reestruturar e fortalecer o músculo da parede abdominal e remover um pouco de gordura e pele que sobrou.

O ideal é para pessoas que já estão perto do seu peso estável ideal, ou seja, não pretendem perder mais peso após a cirurgia e têm vindo a manter o mesmo peso há várias semanas.

Obesidade Escala Risco

Com qualquer grande operação, o excesso de peso confere certos riscos que podem advir tanto da anestesia como do próprio procedimento.

Dr. Constance Chen, uma cirurgiã plástica certificada pela diretoria do Mount Sinai em Nova York, diz: “Se você é clinicamente obesa, então você está em maior risco de complicações e infecções cicatrizantes”. A Dra. Chen observa que ela se certifica de pesar todos os novos candidatos potenciais para avaliar seus riscos cirúrgicos potenciais.

Estimando a gordura corporal antes da cirurgia

O Índice de Massa Corporal (IMC) é uma maneira rápida, simples e barata de determinar se as pessoas estão abaixo do peso, acima do peso, obesas ou com um peso saudável para sua altura.

O IMC pode ser usado para identificar potenciais problemas de peso em indivíduos e é uma maneira fácil de selecionar candidatos considerando uma abdominoplastia.

Para adultos com 20 anos ou mais, o IMC é calculado usando uma fórmula que leva em conta a altura e o peso de uma pessoa. Não tem em conta a idade, sexo, etnia, massa muscular ou proporções corporais, pelo que pode ser menos preciso que outros métodos de medição da gordura corporal.

Como é calculado o IMC

A fórmula padrão para calcular o IMC é o peso em quilos dividido pela altura em metros quadrados (kg/m2). Existem muitas ferramentas online disponíveis para o ajudar a calcular o IMC. Alguém com um peso saudável normalmente tem um IMC entre 18,5 e 24,9. Um IMC de 30 ou superior é um indicador de obesidade.

Por si só, uma leitura do IMC não significa que uma pessoa se qualifica imediatamente para uma abdominoplastia ou é automaticamente inelegível. Como cada corpo é único, seu médico fará um exame mais abrangente e reunirá um histórico pessoal, médico e familiar detalhado antes de determinar se o procedimento é adequado para você.

Protecção de risco

Uma abdominoplastia envolve o uso de alguma forma de anestesia – administrada através de uma máscara ou intravenosa – para manter o paciente inconsciente e livre de dor durante o procedimento.

Dependente do tipo de abdominoplastia, o cirurgião pode recomendar anestesia local com sedação oral, sedação consciente ou anestesia geral. Uma vez concluído o procedimento, medicamentos revertidos são administrados para acordar o paciente.

riscos cirúrgicos

A American Society of Anesthesiologists adverte que o excesso de peso coloca os pacientes em risco por certos efeitos colaterais e complicações associadas à administração ou recuperação da anestesia.

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Pessoa que não tem condições comuns em pessoas com IMC acima de 30 anos, como diabetes ou refluxo, pode ser difícil para os médicos colocarem com segurança:

• Pôr um tubo respiratório antes da operação.
• Calcular a dose certa de medicamentos.
• Localizar veias para administrar medicamentos de emergência por via intravenosa.
• Calcular oxigénio e fluxo de ar suficientes durante o procedimento.

Além dos riscos da anestesia, Dr. Adam Schaffner, cirurgião plástico certificado pela diretoria e diretor do Instituto de Cirurgia Plástica de Nova York, lista algumas das potenciais complicações do procedimento.

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As pessoas com IMC igual ou superior a 30 têm um risco significativamente aumentado para:

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• Perda de sangue durante o procedimento.

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• Recepção de glúten no abdômen.

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• Coágulos de sangue nas pernas (trombose venosa profunda).
• Clood coágulos nos pulmões (embolia pulmonar).
• Pneumonia pós-operatória.
• Separação de feridas (onde as bordas não se encontram mais).
• Problemas de cura (como secura, úlceras, sensibilidade, etc).
• Infecções.

Perda de peso maior não é o objetivo

“Não há um verdadeiro ideal”, diz o Dr. Barry DiBernardo, um cirurgião plástico certificado pela diretoria e diretor médico da New Jersey Plastic Surgery. “O cirurgião experiente avalia o papel do excesso de gordura, pele solta, parede muscular solta e o grau de cada um para encontrar a melhor solução, que não é a mesma para todos”

Se o paciente tentou dieta e exercício e precisa de outra forma de ajudar na perda de peso, então uma abdominoplastia não é a resposta”. Nesses casos, “a cirurgia bariátrica pode ser o melhor primeiro passo, como banda gástrica ou bypass”

Baseline BMI Heightens Tummy Tuck Risk

Outro cirurgião plástico certificado pela diretoria, o Dr. John Corey em Scottsdale, Arizona diz que ele é “um pouco mais rígido quando se trata de IMC e uma abdominoplastia”. O seu corte é um IMC de 30,

Dr. Corey admite que tenta não fazer excepções a esta regra, mesmo que um potencial paciente implore e suplique. Ao operar pacientes com IMC acima de 30, ele explica que suas reservas são porque, “a taxa de complicações tanto grandes quanto pequenas realmente sobe”

Seu conselho para todos os pacientes: “Tenha o seu estilo de vida de dieta, exercício e meta de peso definidos primeiro, e depois use a cirurgia estética como recompensa pelo trabalho duro, não como um ponto de partida. O peso ideal de um candidato deve estar muito próximo de um peso que ele sabe que pode manter”

Dr. Corey também aconselha contra a abdominoplastia para pacientes que planejam uma perda de peso significativa logo antes ou imediatamente após a cirurgia.

Conjunta Expectativas Realistas

Como mencionado, uma abdominoplastia não é uma solução para a perda de peso. É importante que os pacientes tenham expectativas realistas sobre o que uma abdominoplastia pode e não pode fazer. Por exemplo, se existirem estrias na parte inferior do abdómen, uma abdominoplastia pode removê-las, mas não são especificamente visadas pelo procedimento.

Além disso, os pacientes terão uma cicatriz que vai do osso do quadril ao osso do quadril após uma abdominoplastia. O cirurgião tentará fazer a incisão num local menos visível para que a cicatriz possa ser escondida por roupa interior ou fato de banho.

As pacientes que têm uma abdominoplastia precisam de tirar uma folga do trabalho. O tempo típico de paragem é de cerca de duas semanas, mas pode alongar-se até seis semanas sem qualquer levantamento pesado. Os riscos específicos e a adequação de uma abdominoplastia para um determinado indivíduo só podem ser determinados numa consulta.

” Se quiser ver se uma abdominoplastia é adequada para si, utilize o directório Zwivel para localizar um cirurgião plástico na sua área.