Como pais, devemos confiar nos médicos dos nossos filhos. Mas também devemos estar cientes do que é procedimento padrão, e do que não é.

Larry Nassar jovens raparigas abusadas sexualmente sob o disfarce de tratamento médico. À medida que as histórias horríveis vêm à luz, sabemos agora que ele ignorou os protocolos criados para ajudar a manter os pacientes seguros. Nenhum pai ou criança estava com defeito – Nassar usou seu poder da maneira mais conivente – mas as notícias ainda podem nos sacudir para aprender o que exatamente devemos esperar nos exames físicos de rotina de nossos filhos, e o que devemos fazer se alguma coisa não se sentir bem.

Aqui está o que os pais precisam saber, baseado nas recomendações da Academia Americana de Pediatria e outros relatórios:

Os pais devem ficar na sala de exames?

Os pais geralmente ficam na sala com crianças pequenas. Mas os adolescentes têm uma escolha, e alguns preferem que a mãe ou o pai espere lá fora.

E um acompanhante médico?

Para procedimentos sensíveis, tais como exames mamários ou genitais, a AAP recomenda a presença de acompanhantes médicos. Você deve ser informado que tem o direito de solicitar uma acompanhante, que normalmente será uma enfermeira ou assistente médica. Se uma acompanhante não estiver disponível, e você gostaria que estivesse presente, você deve ter a opção de adiar seu exame.

Se Despir

A equipe deve deixar o quarto enquanto as crianças se despem. Uma enfermeira ou assistente deve dar à criança um roupão para vestir e um lençol para cobri-la.

Manter o paciente confortável

Os médicos devem fazer tudo o que puderem para manter a criança física e psicologicamente confortável. De acordo com a política da AAP sobre a protecção das crianças contra o abuso sexual, “Os pediatras devem explicar aos pais e às crianças verbais porque estão a realizar cada elemento do exame e respeitar a sua necessidade de modéstia, providenciando o drapejamento apropriado e permitindo a privacidade enquanto mudam”.

Exames de rotina a esperar no exame anual do seu filho:

Testes para meninas

• Exame genital externo. Durante um exame de rotina, o seu pediatra examinará a genitália externa para verificar se há anomalias ou sinais físicos de suspeita de abuso. Se uma criança se sentir desconfortável ou se recusar, nunca deve ser usada força.
• Exame aos seios. Para uma adolescente, um médico normalmente apenas olha rapidamente para os seus seios durante um exame anual para ver onde ela está no seu desenvolvimento. A maioria dos adolescentes não precisa de exames mamários manuais, a menos que tenham um histórico familiar de problemas mamários. Se um médico fizer o exame opcional, ele deve ser feito “com as almofadas dos dedos, não com as pontas dos dedos ou da palma da mão, e a paciente deve usar uma bata, com apenas um seio exposto de cada vez”, de acordo com um relatório do New York Times.
• Exame pélvico. É raro que uma menina com menos de 21 anos precise de um exame pélvico, a menos que a paciente sinta dor, sangramento anormal, corrimento anormal ou outros sintomas. Um médico também pode desejar realizar um exame pélvico numa mulher jovem se ela não tiver tido um período menstrual até aos 15 anos de idade, ou três anos após os seios terem começado a desenvolver-se. Se a sua filha precisa mesmo de um exame, eis o que deve saber. O processo deve levar de 3 a 5 minutos, e o médico deve ser sensível, gentil e ter tempo para responder a quaisquer perguntas que você possa ter.
• Primeira visita ao ginecologista. As meninas devem ter sua visita de ginecologista entre 13 e 15 anos, de acordo com o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas. Esta visita pode ser apenas uma conversa sobre a história médica e sexual do paciente, e como se manter saudável. Os exames de Papanicolaou devem começar aos 21 anos, ou três anos após o início da relação vaginal.

Testes para Meninos

• Exames testiculares: A partir da infância, os rapazes têm exames testiculares durante os check-ups anuais. Eles podem optar por não fazer se estiverem desconfortáveis, mas é uma forma de os médicos verificarem se existem inchaços e inchaços potencialmente preocupantes, e certificarem-se de que tudo se está a desenvolver normalmente. Para este teste, os rapazes tiram as cuecas ou deixam-nas cair de joelhos. Crianças pequenas frequentemente deitam-se para o teste, mas a partir dos 12 ou 13 anos de idade, normalmente levantam-se. Os médicos devem usar luvas à medida que sentem cada testículo. Não há penetração interna, e o teste normalmente dura menos de um minuto. Um médico também deve ensinar ao paciente como realizar auto-exames testiculares mensais a partir da idade de 15,

O que você deve fazer se você acha que algo não está certo?

O Times sugere que se você não tiver certeza sobre algum exame ou tratamento que seu médico recomende, pergunte se há uma alternativa disponível, como geralmente há uma. Se você ainda não estiver confortável, adie o procedimento, e obtenha uma segunda opinião.

Se você tiver alguma preocupação sobre exames sexualmente inapropriados, relate-os à administração da clínica ou da instituição médica, a AAP declara. Você também tem o direito de relatar as ações ao serviço de proteção do seu estado para investigação.