Um rim pélvico fetal é uma condição que resulta quando os rins não conseguem subir para a sua posição normal acima da cintura e permanecem na pélvis porque estão bloqueados por vasos sanguíneos na aorta. (Veja a ilustração à direita) O desenvolvimento dos rins também pode se fundir causando o que é conhecido como “rim em ferradura” porque forma uma estrutura em forma de U. (Veja a ilustração abaixo.)

Nos EUA estima-se que um em cada 500 nascimentos é afectado por um rim pélvico fetal.

Como é diagnosticado um rim pélvico fetal ou um rim em ferradura?

Um rim pélvico fetal ou um rim em ferradura é geralmente diagnosticado por ultra-som (sonograma) antes do nascimento. A avaliação dos rins é parte do exame ultra-sonográfico de rotina feito por muitos obstetras como parte dos seus cuidados pré-natais por volta da 20ª semana de gravidez.

Quais são os sintomas de um rim pélvico fetal ou rim em ferradura?

Nenhum sintoma está presente no feto; após o nascimento, um terço de todas as crianças diagnosticadas com esta condição não apresentam sintomas porque o resto do sistema urinário se desenvolveu normalmente. No entanto, um terço de todas as crianças nascidas com um rim pélvico têm outras complicações, seja com o sistema cardiovascular, o sistema nervoso central ou o sistema urinário. Os sintomas diretamente associados com o rim em ferradura podem incluir infecção do trato urinário, pedras nos rins ou hidronefrose. (Saiba mais sobre hidronefrose fetal.)

Como é tratado um rim pélvico fetal ou um rim em ferradura?

Se não existem sintomas associados à anomalia renal, então não é necessário nenhum tratamento. No entanto, se outros problemas como obstrução ou refluxo estiverem associados ao achado, então os sintomas ou outras condições serão tratados através de cirurgia ou medicação.

Quais são os efeitos a longo prazo de um rim pélvico fetal ou rim em ferradura?

As perspectivas a longo prazo são geralmente muito boas para estas crianças se elas não tiverem outras condições associadas. A perspectiva geral geralmente depende da gravidade das suas outras condições. Além disso, recomenda-se que as crianças com esta condição usem um colar ou pulseira de “Primeiro Alerta” que informe os outros profissionais médicos sobre a condição. Isto evitará qualquer problema ou diagnóstico errado se o rim pélvico for inesperadamente encontrado durante a cirurgia ou num exame físico por outro profissional de saúde.