Foram examinados os efeitos de três configurações comuns de colocação do eletrodo de membros na morfologia do sinal de ECG, incluindo a colocação padrão dos eletrodos nas extremidades, a colocação Mason-Likar e a colocação Lund. Uma configuração não tradicional assimétrica de colocação do eletrodo LA no braço superior com o eletrodo RA no tronco (abaixo da clavícula) também foi investigada. Uma série de ECGs de 16 derivações foram adquiridos de 150 sujeitos representando uma ampla gama de doenças. Efeitos da colocação do eletrodo de membro nas medidas do eixo, amplitudes QRS, níveis ST e infartos foram estudados. Em média, os eixos P, QRS e T apresentaram turnos para a direita à medida que os eletrodos foram afastados das extremidades, mas, mais geralmente, o eixo tornou-se mais vertical, com os maiores turnos ocorrendo quando a medida padrão do eixo ECG estava próxima a 0 graus e tendendo a exibir turnos para a esquerda para ECGs com uma medida padrão de eixo entre 0 e -90 graus. As mudanças de tensão foram consistentes com as mudanças de eixo no plano frontal (diminuição das tensões laterais e aumento das tensões inferiores do eletrodo), com a maior mudança média uma redução na amplitude da onda R do eletrodo I passando da configuração padrão para a configuração Mason-Likar. Nos cabos precordial, as magnitudes Q e/ou S diminuíram nos cabos do lado direito (V4r, V1, V2, V3) e as magnitudes R aumentaram nos cabos laterais (V3-V9) à medida que os eletrodos do braço se deslocavam em direção ao tronco, sugerindo um deslocamento posterior no eixo QRS médio. Os desvios ST nos cabos precordial lateral e posterior tenderam a ser imitados no cabo III, quando os eletrodos foram movimentados das extremidades para o tronco. Mais da metade (13 de 25) dos ECGs exibindo critérios de infarto inferior na configuração padrão tiveram esse critério apagado quando os eletrodos foram movidos para as posições Mason-Likar. O maior efeito único sobre o ECG resultou da movimentação do eletrodo de LA do ombro para a clavícula. A configuração assimétrica com o eletrodo RA no tronco e o eletrodo LA no braço pode oferecer algum comprometimento entre ruído e fidelidade à configuração padrão em ambientes ruidosos, como testes de exercício ou monitoramento.