Objetivos: Este estudo teve como objetivo avaliar o valor da Imagiologia Microvascular Superb (IMC; Canon Medical Systems, Otawara, Japão) para distinguir entre linfonodos cervicais benignos e malignos (LNs) e comparar a IMC com o ultrassom potente Doppler (PDUS).

Métodos: Foram realizados exames de ultrassom power Doppler e SMI para os LNs cervicais dos pacientes. A distribuição dos vasos de alimentação, número e aparência dos vasos internos foram analisados por 2 leitores, e os resultados do PDUS e do SMI foram comparados. A concordância interobservador foi avaliada. Foi realizada uma análise subgrupo para avaliar diferenças nos padrões vasculares entre metástase e linfadenite tuberculosa e entre doença de Kikuchi e linfoma. O desempenho diagnóstico para distinção entre LNs benignos e malignos foi calculado.

Resultados: No total, foram avaliados 147 pacientes com 147 LNs cervicais (85 benignos e 62 malignos). A concordância interobservador foi moderada a forte para IMC. Houve diferenças significativas nos padrões vasculares entre os LNs benignos e malignos no IMC (distribuição, número e aparência, todos P < .001), mas não no PDUS. Na análise subgrupo, o IMC mostrou diferença significativa nos padrões vasculares observados entre metástase e linfadenite tuberculosa (distribuição, P = .012; número, P = .014; e aparência, P = .005). A magnífica Microvascular Imaging detectou um número significativamente maior de vasos no linfoma do que na doença de Kikuchi (P = .012). A sensibilidade do IMC foi significativamente maior do que a do PDUS ao distinguir os LNs malignos dos benignos (86,9% versus 54,1%; P < .001).

Conclusões: A excelente imagem microvascular produz informações mais detalhadas sobre os vasos nodais do que o PDUS, permitindo a visualização de pequenos vasos nodais. A Imagiologia Microvascular Soberba é útil e viável para diferenciar entre LNs cervicais malignos e benignos.