Prevenção

O diabetes tipo 1 geralmente se desenvolve na infância ou no início da idade adulta, pode se desenvolver mais tarde na vida. No entanto, atualmente não se sabe quais são os fatores de risco ou como preveni-lo.

As mulheres podem diminuir o risco de diabetes gestacional permanecendo ativas e mantendo um peso saudável antes de engravidar, particularmente se elas tiverem outros fatores de risco de diabetes.

A forma de diabetes que você pode fazer muito para prevenir é o tipo 2diabetes. Normalmente, as pessoas desenvolvem primeiro o pré-diabetes antes de terem uma diabetes tipo 2 completa. Se você sabe que tem prediabetes, fazer mudanças no seu estilo de vida é uma forma importante de evitar o desenvolvimento da diabetes, diz Kalyani. O Programa de Prevenção do Diabetes, um estudo em larga escala sobre as estratégias de prevenção do diabetes em pessoas com alto risco de diabetes tipo 2, descobriu que os participantes que se envolveram em 30 minutos de atividade física diariamente e perderam pelo menos 7% do seu peso corporal reduziram o risco de contrair diabetes tipo 2 em 58%. Como funciona: Perder quilos em excesso através de dieta adequada e exercício pode melhorar a capacidade do corpo de usar a insulina e processar a glicose de forma mais eficiente.

Move mais.Para manter um estilo de vida activo e reduzir o risco de diabetes, procure pelo menos duas horas e meia de exercício por semana. Você não precisa fazer exercícios – mesmo caminhadas rápidas podem ajudar, diz Kalyani.

Desfrute de uma dieta saudável. Desenvolva um plano alimentar que ajude a perder peso e a mantê-lo fora. Você pode querer trabalhar com um dietista para aprender hábitos alimentares saudáveis que você pode seguir a longo prazo. Alguns passos inteligentes: concentrar-se na produção, grãos inteiros e proteínas limpas, e cortar a gordura e carne vermelha.

Tente intervenções médicas. Você pode precisar tomar medicamentos para diminuir suas chances de desenvolver o diabetes, especialmente se as mudanças no estilo de vida não estão ajudando o suficiente, Kalyanistates. Um medicamento que os médicos recomendam frequentemente nestes casos para pessoas com prediabetesis metformina. Pode ajudar a controlar melhor o açúcar no sangue reduzindo a quantidade de glicose que o fígado produz.

Diagnóstico

Sintomas comuns de diabetes tipo 1 e tipo 2 incluem:

• sede ou fome invulgar
• micção frequente
• fadiga
• visão desfocada
• perda de peso

No entanto, algumas pessoas com diabetes nem sempre notam sintomas, particularmente nas fases iniciais.

De uma vez, ser testado para pré-diabetes ou diabetes levou um pouco mais de trabalho: Um profissional de saúde tirou uma amostra do seu sangue, e você ficou sem comer durante oito horas ou engoliu uma bebida muito adocicada feita para o teste de diabetes. No entanto, o teste mais recente não requer nenhuma preparação especial. A hemoglobinA1C mede a quantidade de glicose ligada aos glóbulos vermelhos do sangue, o que fornece uma visão dos níveis de açúcar no sangue nos últimos três meses. Um A1C de 5,7% a 6,4% é classificado como pré-diabetes; 6,5% ou mais é diabetes.

Tratamento

As pessoas com diabetes tipo 1 precisam tratá-lo com injeções regulares de insulina. Pessoas com diabetes tipo 2 podem, às vezes, tratá-lo com insulininjeções, injeções de não-insulina, pílulas, dieta e/ou exercício.

Se você desenvolver diabetes, sua tarefa principal ainda é manter o açúcar no sangue sob controle. Mas você também tem um novo objetivo: prevenir complicações. Aqui está como usar os muitos métodos que estão disponíveis para permanecer no seu melhor estado de saúde.

Prevenir complicações.Doenças cardíacas e acidentes vasculares cerebrais são as principais causas de morte entre as pessoas com diabetes tipo 2. Para diminuir o risco dessas ameaças e outras complicações, seu médico pode fazer estas recomendações:

• Perder peso.
• Pare de fumar.
• Tome aspirina regularmente se estiver em alto risco.
• Use medicamentos para controlar a tensão alta ou o colesterol insalubre.
• Mantenha os seus pés em boas condições. Mesmo pequenas bolhas ou outros pequenos ferimentos nos seus pés podem tornar-se em problemas graves.

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Conheça os medicamentos certos. Diferentes medicamentos não insulínicos reduzem o açúcar no sangue através de diferentes acções:

• Podem encorajar o seu pâncreas a produzir mais insulina.
• Eles podem ajudar o seu corpo a responder melhor à insulina.
• Podem imitar a acção de uma substância no seu corpo chamada GLP-1, que diminui a sua glicemia após as refeições.

O seu médico pode sugerir que comece a tomar apenas um medicamento, e depois adicione mais opções ao longo do tempo se não conseguir controlar a sua glicemia. No entanto, se o seu nível A1C – uma medida da sua glicemia a longo prazo – for especialmente elevado quando for diagnosticado, o seu médico pode sugerir que comece a tomar mais do que um medicamento para controlar a sua glicemia de imediato.

Pode também precisar de começar a usar injecções de insulina para controlar a diabetes do seu tipo2 logo após o diagnóstico. Mesmo se você não tiver que tomar imediatamente, a maioria das pessoas com diabetes tipo 2 eventualmente precisa começar a usar a insulina, diz Kalyani. Mas não considere a necessidade de começar a usar insulina em caso de falha ou contratempo – o diabetes é uma doença que pode mudar com o tempo e exigir novas abordagens de tratamento. O seu médico pode querer que você verifique regularmente o seu nível de açúcar no sangue e que informe os resultados. Peça ao seu médico ou farmacêutico para lhe recomendar um monitor de glicemia que seja fácil de usar. Alguns têm retroiluminação e grandes quantidades de soja que pode ver os resultados mais facilmente, diz Kalyani, e alguns armazenam multiplereadings ao longo do tempo para que você possa simplesmente baixar os resultados no seu médico.

Calme o seu açúcar no sangue de ir muito baixo.Alguns medicamentos para diabetes podem causar a queda do seu açúcar no sangue. Este problema chama-se hipoglicemia, e pode ser grave. Saiba como reconhecer os sintomas da hipoglicemia (como tremores, sudorese e confusão) e falar com seu médico sobre como tratá-lo.

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Saiba mais sobre esses sintomas, diagnóstico e tratamento da diabetes na Biblioteca de Saúde.

Viver com…

“Com autogestão adequada e boa educação, as pessoas com diabetes podem viver vidas longas e saudáveis”, diz Kalyani. “Se bem controlada, não deve prejudicar a sua qualidade de vida, mas requer alguns ajustes na sua rotina diária”

No entanto, a diabetes é uma doença crônica que não é curável. Você precisará controlá-la para o resto de sua vida, o que exigirá tempo, atenção e boas escolhas. Aqui estão alguns passos que você pode tomar para desfrutar de uma vida saudável com tipo 2 diabetes.

Stick ao seu plano de medicação. Uma razão pela qual as pessoas podem não controlar bem o seu diabetes é porque eles não tomam os seus medicamentos como indicado. Você pode ter muitas razões para não estar tomando seus medicamentos corretamente:

• Eles têm efeitos colaterais.
• Você tem que tomar uma gama complicada de muitos medicamentos.
• Você esquece quando é hora de tomar uma dose.
• Custam muito caro.
• Você não gosta de lembretes de que tem diabetes.
• Não estás a sentir nenhum sintoma.

Fale com o seu médico se estes problemas, ou quaisquer outros, o impedem de tomar os seus medicamentos correctamente. O seu médico poderá ajudá-lo a encontrar soluções.

Build uma equipa de parceiros médicos.Você provavelmente precisará verificar regularmente com uma variedade de prestadores de cuidados de saúde para ter certeza que você está controlando sua diabetes e diminuindo suas chances de complicações:

• um prestador de cuidados primários
• um endocrinologista (um médico especializado em diabetes, normalmente referido pelo seu prestador de cuidados primários)
• um farmacêutico
• um educador de diabetes
• um prestador de cuidados de saúde ocular para garantir que os seus olhos são saudáveis e para tratar qualquer problema de visão relacionado com diabetes
• um podologista para verificar os seus pés e evitar que problemas menores se tornem graves

Não se esqueça das mudanças no seu estilo de vida.Mesmo que você esteja tomando um ou mais medicamentos, ainda é importante comer bem, se exercitar regularmente e observar seu peso.

Pesquisa

Especialistas da Johns Hopkins estão sempre se esforçando para entender mais sobre o diabetes, suas complicações e novos métodos de controle e prevenção.Recentemente, Kalyani e seus colegas da Johns Hopkins estudaram como o diabetes afeta o risco de doenças cardíacas nas mulheres. Eles incluíram homens e mulheres com menos de 60 anos de idade. Entre as pessoas sem diabetes, os homens eram muito mais morelicais a desenvolver doenças cardíacas do que as mulheres. Mas uma vez que as mulheres desenvolveram diabetes, seu risco aumentou quatro vezes e para o mesmo nível que aquelas que tinham diabetes – em outras palavras, o risco de doença cardíaca por sexo tornou-se igual.

Muitas com diabetes não estão tomando medidas para preservar a visão.Apesar dos recentes avanços na prevenção e tratamento da maioria das perdas de visão atribuídas ao diabetes, um estudo da Johns Hopkins descobriu que menos da metade dos americanos com lesões oculares causadas pelo diabetes estavam cientes da ligação entre a doença e a deficiência visual, e apenas seis em cada dez tiveram seus olhos totalmente examinados no ano que levou ao estudo.

Para os cuidadores

“Cuidadores são muito importantes para ajudar as pessoas a controlar seu diabetes”, diz Kalyani. “Se você tem um ente querido com diabetes, você pode ser capaz de ajudar com as tarefas de manutenção:

Preparar refeições saudáveis. Faça e compre alimentos que não causem o aumento do açúcar no sangue da pessoa.

Encoraje exercícios.

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Recordar e lembrar.Ajude a pessoa a lembrar-se quando deve tomar medicamentos e lembre-a de verificar o açúcar doblood no horário adequado.

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Cuidado.Esteja atento aos sintomas de complicações relacionadas com a diabetes.

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Apresente check-ups.Acompanhe o seu ente querido em visitas médicas regulares.