85 anos de idade Ruth Bader Ginsburg acabou de partir três costelas numa queda – aqui's porque é que as fracturas das costelas em adultos mais velhos podem ser tão perigosas

Jan 8, 2022
admin
ruth bader ginsburg
A juíza do Supremo Tribunal Ruth Bader Ginsburg caiu no seu escritório na quarta-feira, partindo três costelas.
Allison Shelley/Getty
  • Juíza do Supremo Tribunal Ruth Bader Ginsburg foi internada no hospital depois de cair no seu escritório e partir três costelas.
  • Esta é a segunda vez que a rapariga de 85 anos parte as costelas – a primeira foi em 2012.
  • Muitas pessoas estão preocupadas com Ginsburg, já que complicações e mortes ligadas a fracturas nas costelas são mais comuns em adultos mais velhos que em pessoas mais jovens.

A juíza do Supremo Tribunal Ruth Bader Ginsburg caiu no seu gabinete e partiu três costelas na quarta-feira à noite, de acordo com uma declaração do gabinete de informação pública do tribunal.

Embora a menina de 85 anos tenha ido para casa após a queda, ela foi internada no Hospital da Universidade George Washington, depois de sentir “extremo desconforto durante a noite”. Ela está actualmente a ser retida para observação.

Esta não é a primeira vez que Ginsburg sofre de uma lesão nas costelas. Em Agosto de 2012, a Reuters relatou que a então com 78 anos fracturou duas costelas em Junho desse ano. Ginsburg disse que ela “achava que não era nada”, e voltou rapidamente ao trabalho.

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“Ela realmente não saltou uma batida e não sentiu que isso se tornou uma séria preocupação de saúde”, Kathy Arberg, uma oficial de informação pública do tribunal, disse à Reuters na época.

Ginsburg é mais velha agora e, como resultado, pode não ser capaz de “ricochetear” tão rapidamente como ela uma vez fez. Aqui está porque partir costelas – ou qualquer osso – numa idade mais avançada é uma preocupação tão grande.

Fracturas da costela normalmente curam sozinhas, mas podem ter sérias complicações

As costelas partidas ou fracturadas são uma lesão comum tipicamente causada por traumatismos no peito, como queda, acidente de carro ou impacto sofrido durante desportos de contacto, de acordo com a Clínica Mayo.

Muitas costelas “quebradas” são realmente rachadas, o que as torna menos perigosas que as costelas que realmente se quebram em pedaços separados. Neste último caso, as bordas quebradas do osso podem ferir grandes vasos sanguíneos ou órgãos, incluindo os pulmões, baço, fígado ou rins.

Os que quebram três ou mais costelas adjacentes também podem desenvolver uma condição séria chamada flacidez torácica, na qual a parte quebrada do tórax não consegue manter sua forma. Isso pode tornar mais difícil a respiração, segundo a Biblioteca de Saúde da Universidade de Michigan.

Na maioria das vezes, as costelas fracturadas cicatrizam sozinhas durante seis semanas. Durante esse tempo, pacientes com costelas fraturadas podem tomar medicamentos para aliviar a dor. Esta é uma parte crucial do tratamento, porque se dói muito respirar, os pacientes podem desenvolver pneumonia.

O risco de complicações ou morte é maior em adultos mais velhos

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A área realçada a vermelho mostra como são as costelas fracturadas num raio-x.
muratart/

As fraturas da costela estão entre as fraturas ósseas mais comuns em adultos mais velhos, de acordo com a Carta de Saúde da Clínica Mayo.

Os adultos mais velhos que têm fraturas de costelas têm maior permanência hospitalar em decorrência da lesão e têm maior risco de complicações como insuficiência respiratória e pneumonia, segundo a especialista em medicina de emergência Dra. Christina L. Shenvi, que escreveu sobre o tema em um post para a Acadêmica Vida em Medicina de Emergência.

A Carta de Saúde da Clínica Mayo dizia que cerca de 30 a 35% das pessoas com mais de 65 anos que têm fraturas de costelas desenvolvem pneumonia, que pode ser fatal.

Algumas pesquisas mostram que o risco de morte associado à fratura de costelas é de fato maior em adultos mais velhos. No seu post, Shevni citou um estudo publicado em 2000 que encontrou fraturas de costela com 10% de mortalidade nos pacientes de 18 a 64 – mas uma taxa de mortalidade de 22% em pacientes maiores de 65 anos. Nesse estudo, ter múltiplas fraturas de costelas também aumentou as chances de morrer.

Uma revisão publicada em 2012 também concluiu que ser maior de 65 anos é um fator de risco de morte em pacientes que sofrem traumatismo crônico da parede torácica. (Pesquisadores também citaram a fratura de três ou mais costelas e ter uma condição de saúde pré-existente como fatores de risco)

Estas complicações graves não são necessariamente exclusivas de lesões torácicas graves, como aquelas que podem ocorrer durante um acidente de carro. Elas podem até acontecer após um trauma leve a moderado, como uma queda de pé, de acordo com a Clínica Mayo.

“Embora as fraturas de costelas por trauma leve ou moderado ou movimentos repetitivos possam parecer menos graves, elas ainda são dolorosas e podem levar a complicações sérias”, disse a Carta de Saúde da Clínica Mayo. “Mesmo quando não é uma emergência, é importante buscar cuidados para uma suspeita de fratura de costela para determinar o tratamento e ajudar a evitar complicações”

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