Abu Qasim Khalaf Ibn Abbas Al Zahrawi, im Westen als Albucasis oder Zahravius bekannt, wurde 936 n. Chr. in Al-Zahra‘ geboren, einem Vorort, sechs Meilen nordwestlich von Cordoba, der Hauptstadt des muslimischen Spaniens (Al-Andalus). Seine Vorfahren stammten aus den Stämmen der Al Ansar aus Al Madina Al Munawwarah, die mit den muslimischen Armeen, die Spanien eroberten, von der arabischen Halbinsel kamen und dort lebten. Al-Zahrawi reiste nur selten und verbrachte die meiste Zeit seines Lebens in seiner Heimatstadt als praktizierender Arzt, Apotheker und Chirurg.1

Er diente als Hofarzt des Kalifen Al-Hakam-II, in einer Zeit, die als das „Goldene Zeitalter“ des arabischen Spaniens gilt, als die Natur- und mathematischen Wissenschaften ihren Höhepunkt erreichten. Nach einer langen und bedeutenden medizinischen Karriere starb er 1013 n. Chr. im Alter von 77 Jahren.

Um das Jahr 1000 n. Chr. schrieb er sein berühmtes Buch „Al Tasreef Liman ‚Ajaz ‚Aan Al-Taleef“ (Die Klärung der medizinischen Wissenschaft für diejenigen, die sie nicht zusammenstellen können). Es war eine Zusammenfassung von etwa fünfzig Jahren medizinischer Ausbildung, Training, Praxis und Erfahrung. Die dreißig Bände der medizinischen Enzyklopädie behandelten verschiedene Aspekte des medizinischen Wissens. Zusätzlich zu den Abschnitten über Medizin und Chirurgie gab es Abschnitte über Hebammenkunde, Pharmakologie, Therapeutik, Diätetik, Psychotherapie, Wiegen und Messen sowie medizinische Chemie.1

In Al-Tasreef waren drei Kapitel der Chirurgie gewidmet. Einige der Verfahren und Techniken, die in diesen Kapiteln beschrieben werden, sind die folgenden:

• Chirurgie des Auges, des Ohres und des Rachens. Er beschrieb ausführlich die Tonsillektomie und die Tracheostomie.

• Er entwickelte Instrumente für die innere Untersuchung des Ohrs.

• Er entwickelte ein Instrument, mit dem man Gegenstände aus dem Rachen entfernen oder einführen kann.

• Er beschrieb die Verwendung eines Hakens, um einen Polypen aus der Nase zu entfernen.

• Er beschrieb die Freilegung und Teilung der Schläfenarterie, um bestimmte Arten von Kopfschmerzen zu lindern.

• Er setzte die Kauterisation ein, in der Regel zur Behandlung von Hauttumoren oder offenen Abszessen. Er wendete das Kauterisationsverfahren bei bis zu 50 verschiedenen Operationen an.

• Anwendung der Ligatur bei blutenden Gefäßen und der inneren Naht unter Verwendung von Katgut. Er ging dem berühmten französischen Militärchirurgen Ambroise Pare (1510-1590), der angeblich als erster Europäer Nähte verwendete, um fünf Jahrhunderte voraus.

• Behandlung von Analfisteln.

• Einrenken von ausgerenkten Knochen und Frakturen. Seine Methode zum Einrenken und Reduzieren einer ausgekugelten Schulter war Jahrhunderte bevor Kocher seine ähnliche Technik in die europäische Medizin einführte.

• Entfernung von Harnblasensteinen. Er riet, dass der behandelnde Arzt einen Finger in das Rektum des Patienten einführen, den Stein bis zum Blasenhals hinunterschieben, dann einen Schnitt in die Rektalwand oder den Damm machen und den Stein entfernen sollte.

• Er entwickelte Instrumente zur Inspektion der Harnröhre.

• Er gilt als der erste, der eine ektopische Schwangerschaft beschrieb.

• Er entwickelte mehrere zahnmedizinische Geräte und künstliche Zähne aus Tierknochen.

Al Zahrawi gilt als der Vater der operativen Chirurgie.2,3 Ihm wird die Durchführung der ersten Thyreoidektomie zugeschrieben.4 Das letzte Kapitel seines umfassenden Buches mit dem Titel „Über die Chirurgie“ war den chirurgischen Instrumenten gewidmet. Er stellte über 200 chirurgische Instrumente vor, eine nach allen Maßstäben erstaunliche Zahl. Er beschrieb ausführlich die Verwendung von Sonden, chirurgischen Messern, Skalpellen und Haken. Außerdem entwickelte und erfand er chirurgische Scheren, Fasszangen und geburtshilfliche Zangen. Seine Abbildungen von chirurgischen Instrumenten waren die ersten, die für den Unterricht und die Methoden ihrer Herstellung bestimmt waren.1

Abdel-Halim et al. gaben eine detaillierte Studie über Al Zahrawis Technik der Zystolithotomie, nachdem er operative Instrumente erfunden hatte, die in der griechisch-römischen Ära nicht bekannt waren.5 Sie untersuchten seine Operationstechnik bei Frauen, seine Empfehlungen für eine zweizeitige Operation in komplizierten Fällen und seine Beiträge zur Lithotripsie durch die Einführung einer Zerkleinerungszange (Al-Kalaleeb-Zange) und einer Bohrer-Fragmentierzange (Al-Mishaab) zur Entfernung von impaktierten Steinen.5

Al Zahrawi lieferte frühe Beschreibungen neurochirurgischer Diagnosen und Behandlungen, einschließlich der Behandlung von Kopfverletzungen, Schädelfrakturen, Wirbelsäulenverletzungen und -verrenkungen, Hydrocephalus, subduralen Ergüssen, Kopfschmerzen und vielen anderen Erkrankungen.6 Anschaulich beschrieb er einen Fall von Hydrocephalus aufgrund eines angeborenen Abflussdefekts des Liquors: „Ich habe einen kleinen Jungen gesehen, dessen Kopf abnorm vergrößert war und dessen Stirn und Seiten so stark hervortraten, dass der Körper nicht mehr in der Lage war, ihn zu halten“.1

Außerdem leistete er bedeutende Beiträge zur Kinderchirurgie. Neben seiner Beschreibung des Hydrozephalus beschrieb er Hasenscharte, Polypen, Ranula, unperforierten äußeren Harngang, perforierten Anus, Zwitter, Gynäkomastie, überzählige und geflochtene Finger.7 Er war der erste, der die medizinischen Aspekte der Hämophilie detailliert beschrieb.

Seine medizinischen Schriften wurden im Westen hoch geschätzt, insbesondere nachdem sie von Gerard von Cremona, Rogerius Frugardi, Ronaldus Parmensis und anderen übersetzt wurden. Seine chirurgischen Lehren waren die fortschrittlichsten des Mittelalters bis zum dreizehnten Jahrhundert.1

Al-Tasreef war über viele Jahrhunderte ein wesentlicher Bestandteil des medizinischen Lehrplans in den europäischen Ländern. 8 Der berühmte französische Chirurg Guy de Chauliac (1300-1368) zitierte ihn in seinem Buch über 200 Mal und fügte dessen lateinische Ausgabe seinem eigenen Buch über Chirurgie bei. Mehrere Ausgaben dieses Buches (chirurgische Kapitel) wurden veröffentlicht, darunter eine in Venedig (1497), in Basel (1541) und in Oxford (1778).

Schließlich betonte er die Erziehung und das Verhalten von Kindern, den Lehrplan und die akademische Spezialisierung. Er riet, begabte und intelligente Schüler zu ermutigen, Medizin zu studieren, nachdem sie ihre Grundausbildung in Sprache, Grammatik, Mathematik, Astronomie und Philosophie abgeschlossen hatten.1 Dieser Artikel ist nur ein kleiner Einblick in die medizinischen und chirurgischen Beiträge dieses großen arabischen Arztes aus Andalus zur Welt.