Co to jest POTS (zespół posturalnej tachykardii ortostatycznej) i jak jest związany z bólem przewlekłym?

Zespół posturalnej tachykardii ortostatycznej (POTS) jest stanem, który wpływa na krążenie (przepływ krwi). Normalnie, serce i naczynia krwionośne pracują razem, aby utrzymać całe ciało dostarczane z krwi i tlenu, niezależnie od pozycji ciała. POTS zakłóca koordynację pomiędzy ściśnięciem naczyń krwionośnych i reakcją serca.

With POTS, twoje zmiany pozycji od leżenia do siedzenia i stania mogą wywołać objawy światłowstrętu, omdlenia lub szybkiego bicia serca. Jednak każdy pacjent może być dotknięty POTS inaczej w czasie trwania, nasilenia lub rodzaju objawów.

Ból jest wspólny dla pacjentów z POTS. Niektóre przyczyny POTS (jak małe włókna neuropatii) i bezczynności z powodu fizycznych ograniczeń stanu może pogorszyć ból. POTS jest również związane z bólami głowy i szyi, ponieważ krew nie jest coraz do mięśni i brain.

Co to jest ból przewlekły?

Ból jest przekazywane do mózgu przez włókna nerwowe i normalnie działa w celu ochrony ciała. Na przykład, gdy ugryzie cię zwierzę, sygnał bólu jest wysyłany do mózgu, dzięki czemu podejmujesz kroki, aby nie tylko powstrzymać ból, ale także uniknąć go w przyszłości. W bólu przewlekłym, zmiany zachodzące w układzie nerwowym, które zmieniają sposób sygnalizowania bólu nazywane są „maladaptacyjnymi”, ponieważ sygnały bólu nie służą już do ochrony organizmu. Ból przewlekły może przybierać wiele form, w tym fibromialgii (rozległy ból), migreny, bóle głowy, miednicy i brzucha.

Ból przewlekły może trwać przez miesiące lub lata i negatywnie wpływa na osobę zarówno psychicznie jak i fizycznie. W rezultacie, może zakłócać wykonywanie codziennych czynności.

Jakie są objawy POTS?

Ciało reaguje na POTS z przypływami adrenaliny, które mogą powodować ściganie się serca, tworzenie uczuć roztrzęsienia, zwiększenie niepokoju i wyzwalanie napięcia mięśni. Adrenalina jest walka lub sygnał ucieczki w organizmie, więc czuje się jak jesteś gotowy do pounce w każdej chwili. Może to powodować ból z powodu ciągłego „wysokiego alertu” w mięśniach. Bolesność lub napięcie jest powszechne w POTS z powodu ciała uwalnia zbyt dużo adrenaliny.

Venous pooling, gdy krew tonie w dół do nóg, jest powszechne w POTS. Prawie dwie butelki wody warte krwi osiadają w nogach po stanąć z powodu przyciągania grawitacyjnego. Nogi puchną, czuć bolesne i tingle.

Jakie są przyczyny POTS i przewlekłego bólu?

• Uszkodzenia prowadzące do bólu neuropatycznego: Ból neuropatyczny to ból związany z nerwami, spowodowany uszkodzeniem lub dysfunkcją układu nerwowego. Ból ten ma zwykle postać pieczenia, mrowienia lub kłucia i może być stały lub występować z przerwami. Uszkodzenie prowadzące do bólu neuropatycznego może być również przyczyną POTS. Uszkodzenie dopływu nerwów może prowadzić do dysfunkcji mięśni naczyń krwionośnych. Sygnał z układu nerwowego do zaopatrzenia w krew zostaje utracone, co może powodować objawy POTS. Pule krwi w nogach i zmiany pozycji ciała następnie uruchomić POTS symptoms.
• Central sensitization: W tym stanie, układ nerwowy zwiększa wejście sensoryczne w całym organizmie, co prowadzi do zwiększenia wrażliwości. Centralna sensytyzacja sprawia, że nerwy reagują wcześniej niż normalnie. Nerwy, które normalnie sygnalizują uczucie dotyku lub nacisku, mogą zostać uszkodzone w taki sposób, że zamiast tego przekazują uczucie bólu. Na przykład, rzeczy, które normalnie nie wywołują bólu, takie jak ubrania, mogą powodować zwiększoną sygnalizację. Wynik jest, że jest to łatwiejsze dla mózgu do „czuć” ból, nawet jeśli cokolwiek jest wyzwalanie bólu w organizmie nie spowodowałoby tego samego bólu w kogoś innego.
• Ból z powodu dysautomii: Autonomiczny układ nerwowy, na który POTS również wpływa, jest odpowiedzialny za funkcje organizmu, w tym oddychanie, regulację ciśnienia krwi, trawienie i regulację temperatury. W dysautonomii (zwany także neuropatii autonomicznej lub dysfunkcji autonomicznej), autonomiczny układ nerwowy nie działa prawidłowo.

Jak są POTS i przewlekły ból zarządzane?

Niektórzy ludzie uzyskać ulgę z lekami przeciwbólowymi, inni nie. Kluczem do zarządzania bólem z POTS jest znalezienie odpowiedniej kombinacji terapii. Dla niektórych osób, obejmuje to leki, terapię fizyczną, psychologię zdrowia, medytację, spersonalizowane programy ćwiczeń i biofeedback. Znalezienie odpowiedniego reżimu dla Ciebie wymaga czasu, ale jest to możliwe i wielu pacjentów znaleźć odpowiednią równowagę, która działa dla nich.

• Rutynowa opieka POTS z pończochy uciskowe, nawodnienie, sól i ćwiczenia wzmacniające nogi może pomóc nogi czują się lepiej.
• Ćwiczenie wyzwala ciała endorfiny, które poprawiają nastrój i zmniejszyć uczucie bólu. Niektórzy ludzie z POTS czują się jak oni nie mają wystarczająco dużo siły lub energii do ćwiczeń, dlatego potrzeba czasu, aby zbudować się czuć się lepiej. Te kroki mogą pomóc:
  1. Set rozsądne i stopniowe cele. Jeśli nie jesteś w stanie chodzić, zacznij od ćwiczeń na krześle.
  2. Jeśli chodzisz tylko z łóżka na kanapę, zacznij od częstszego pokonywania tego dystansu w ciągu dnia.
  3. Budowanie wytrzymałości i siły mięśni wymaga czasu, ale nagrodą jest lepsze samopoczucie we własnym ciele – zmniejszenie bólu i zmniejszenie objawów POTS.

• Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) została wykazana w celu poprawy objawów w całym zakresie zespołów bólu przewlekłego i różnych pacjentów. CBT jest sposobem szkolenia procesu myślowego, podobnym do tego, w jaki sposób można nauczyć się zasad nowej gry. Można nauczyć się nowych zasad dotyczących sposobu myślenia. Skupia się na małych interwencjach i nie wymaga dużej ilości czasu lub praktyki.

Jak żyć z POTS i przewlekłym bólem?

Czuć się zdradzony przez swoje ciało, podczas gdy niekoniecznie „patrząc chore” do innych, może być izolujące i zniechęcające. Pierwszym krokiem jest podjęcie decyzji, że masz możliwość poprawy, jak się czujesz.

Istnieje cykl informacji zwrotnej u pacjentów z POTS i przewlekłego bólu. Biorąc odpowiedzialność za swoje self-agency, będzie w stanie przerwać cykl. Przewlekły ból zakłóca twoją zdolność do poruszania się, wykonywania codziennych czynności i ćwiczeń. Prowadzi to do deconditioning, dzięki czemu POTS i przewlekły ból objawy worse.

Breaking cykl jest kluczem do poprawy swoich objawów. To może wydawać się trudne zadanie, ale nie jesteś sam. Skorzystaj z zasobów, takich jak program rehabilitacji bólu przewlekłego lub reżimu ćwiczeń dla POTS. Pamiętaj, że będzie to proces i przekwalifikowanie ciała i mózgu wymaga czasu.

Więcej sugestii, aby pomóc:

• Użyj swój system wsparcia i zespół opieki zdrowotnej. Każdy będzie miał inny zespół wsparcia, ale twój zespół opieki zdrowotnej jest stały. Angażuj się i zdobywaj wiedzę na temat swojej choroby, abyś mógł zabiegać o to, czego potrzebujesz u innych, zarówno w klinice, jak i poza nią. Nie bój się prosić o pomoc osoby z Twojego otoczenia.
• Jeśli masz rodzinę, zachęć ich do dowiedzenia się więcej o Twojej chorobie i naucz ich, jak mogą Ci pomóc. Na przykład, poproś ich o pomoc w robieniu zakupów spożywczych, przygotowywaniu posiłków i programie ćwiczeń. W tym zespole wsparcia to ty jesteś kapitanem, więc nie wahaj się prosić o to, czego potrzebujesz.
• Jeśli chcesz jeść zdrowiej, ale nie możesz dostać się do sklepu spożywczego po odpowiednie składniki, spróbuj usługi dostawy do domu lub samochodu, albo poproś przyjaciela/sąsiada, aby odebrał dla ciebie kilka rzeczy, kiedy wychodzi z domu.
• Słuchaj swojego ciała i tego, czego potrzebujesz. Najważniejsze, pamiętaj, że osoby z zespołu wsparcia dbają o Twoje zdrowie i chcą Ci pomóc.
• Śledź swoje postępy za pomocą dziennika lub aplikacji, abyś mógł zobaczyć, jak daleko zaszedłeś. Z dnia na dzień może być trudno zauważyć, jak duże postępy poczyniłeś. Prowadź dziennik świętując swoje sukcesy, aby przypomnieć sobie.
• Używaj pozytywnego myślenia i wzmocnienia, aby wyrobić sobie nowe nawyki. Przed pójściem spać każdej nocy pomyśl o trzech osiągnięciach z dnia. Ten pozytywny sposób myślenia pomoże dodać energii i zmotywować cię do zrobienia trzech kolejnych następnego dnia.
• Zacznij od małych rzeczy. Jednym z osiągnięć może być skrócenie czasu spędzonego w łóżku. Utrzymuj cele małe i realistyczne, abyś mógł przekwalifikować swój mózg tak, aby był nagradzany przez te pozytywne zachowania. Z czasem możesz podnieść poprzeczkę i poprosić o więcej od siebie.
• Pamiętaj, że każda podróż jest osobista i jesteś tym, który decyduje, co jest właściwe dla Twojego ciała. Jeśli masz zły dzień lub czujesz się tak, jakbyś nie robił wystarczająco dużo, pamiętaj, że złe samopoczucie jest tymczasowe. Zły dzień nie oznacza, że zawiodłaś, poddałaś się lub nigdy nie osiągniesz swoich celów.
• Praktykuj mówienie do siebie w sposób, w jaki rozmawiasz z przyjacielem. Bądź miły i wspierający. Masz możliwość zmiany sposobu, w jaki się czujesz, a z pomocą zespołu opieki zdrowotnej można poprawić jak żyjesz.

Kluczowe rzeczy do zapamiętania o POTS i ból:

• Ból jest powszechne dla pacjentów z POTS i ma wiele przyczyn.
• Nie każdy z POTS ma ból spowodowany przez neuropatię – skoki adrenaliny i krwi pooling może przyczynić się do bólu z POTS.
• Ból może być zarządzany z zindywidualizowanych kombinacji leków, fizykoterapii, psychologii zdrowia, medytacji, spersonalizowanych programów ćwiczeń i biofeedback.

.