Jakie są główne czynniki ryzyka chorób serca i płuc?

Główne czynniki ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego obejmują:

• Cukrzyca
• Nadciśnienie tętnicze
• Hipercholesterolemia
• Historia rodzinna
• Palenie tytoniu

Palenie tytoniu jest również istotnym czynnikiem ryzyka rozwoju rozedmy płuc, jak również raka płuc.

Jak ta choroba wpływa na kobiety inaczej niż na mężczyzn?

Kobiety są bardziej podatne na skutki palenia niż mężczyźni. Menopauza również predysponuje kobiety do rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego. Choroby układu sercowo-naczyniowego są główną przyczyną zgonów wśród mężczyzn i kobiet; jednak kobiety mają tendencję do otrzymywania mniej agresywnych badań diagnostycznych i leczenia oraz mają wyższy wskaźnik śmiertelności po zawale serca niż mężczyźni.

Czy objawy różnią się w zależności od płci?

Objawy rozedmy płuc lub przewlekłej obturacyjnej choroby płuc różnią się nieznacznie u mężczyzn i kobiet. U mężczyzn rozedmę płuc rozpoznaje się wcześniej niż u kobiet, częściowo z powodu uprzedzeń lekarzy. Kobiety są diagnozowane, gdy ich objawy stają się wyraźne. Mężczyźni skarżą się bardziej na produktywny kaszel, podczas gdy kobiety na trudności w oddychaniu. Jeśli chodzi o choroby serca, objawy zawału nie są tak dobrze rozpoznawane u kobiet, jak u mężczyzn. U kobiet częściej występują objawy inne niż ból w klatce piersiowej, takie jak:

• Duszność
• Słabość
• Zmęczenie
• Nudności
• Ból szyi, szczęki lub pleców

Czy choroba wpływa inaczej na określone grupy demograficzne?

Choroby układu sercowo-naczyniowego dotykają mężczyzn w młodszym wieku niż kobiety, ponieważ uważa się, że okres przed menopauzą chroni przed chorobami serca. Po menopauzie rozpoznanie chorób serca wzrasta u kobiet. Częstość występowania chorób serca jest wyższa u Afroamerykanek, Meksykanek i rdzennych Amerykanek. Przewlekła choroba płuc, taka jak rozedma płuc, dotyka głównie palaczy w wieku 50 lat. Pacjenci z rzadką wrodzoną predyspozycją do rozwoju rozedmy rozwijają chorobę w młodszym wieku.

Jaki jest wskaźnik przeżycia dzisiaj w porównaniu z pokoleniem temu?

Statystyki wykazały, że liczba zgonów z powodu chorób serca powoli spada od lat 60-tych do połowy lat 90-tych zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn. Spadek ten jest mniejszy w wielkości wśród Afroamerykanów kobiet i mężczyzn. Jednakże, biorąc pod uwagę rosnący problem otyłości, trendy te mogą się różnić od połowy lat 90. do chwili obecnej. Pomimo poprawy wskaźników przeżywalności, choroby serca pozostają główną przyczyną zgonów amerykańskich mężczyzn i kobiet. Dlatego ważne jest, aby prowadzić zdrowy tryb życia i zmniejszyć czynniki ryzyka chorób serca.

Co ktoś może zrobić na własną rękę, aby zapobiec problemom?

W chorobach układu krążenia ważną interwencją jest modyfikacja ryzyka. Posiadanie lekarza podstawowej opieki zdrowotnej jest ważnym pierwszym krokiem. Women and Infants posiada obecnie praktykę podstawowej opieki zdrowotnej dla kobiet z doświadczeniem w modyfikacji ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Wykrycie cukrzycy, nadciśnienia i hipercholesterolemii oraz kontrola tych chorób za pomocą modyfikacji stylu życia i leków w razie potrzeby są ważnymi krokami w zarządzaniu każdym dorosłym. Rzucenie palenia jest również kluczowe w zapobieganiu zarówno chorobie wieńcowej, jak i chorobom płuc, takim jak rozedma. Ćwiczenia aerobowe również pomagają zmniejszyć czynniki ryzyka chorób serca. Eksperci zalecają, aby palacze byli poddawani badaniom przesiewowym w kierunku przewlekłej choroby płuc, ponieważ wykrycie takiej choroby stanowi dla tych pacjentów dobrą zachętę do rzucenia palenia.

Czy codzienne przyjmowanie aspiryny jest nadal dobrym sposobem zapobiegania zawałom serca?

Kobiety chore na cukrzycę powinny codziennie przyjmować aspirynę w celu zapobiegania zawałom serca w połączeniu z innymi krokami modyfikującymi ryzyko. Badanie przeprowadzone w 2005 roku na ponad 39 000 osób wykazało, że codzienne przyjmowanie aspiryny zmniejsza również ryzyko udaru mózgu u kobiet w wieku powyżej 45 lat (Ridker et al., NEJM, 2005). Wśród kobiet w wieku powyżej 65 lat codzienne przyjmowanie aspiryny zmniejszało również częstość występowania zawału serca. Codzienne przyjmowanie aspiryny nie zmniejszyło jednak liczby zawałów serca u stosunkowo zdrowych kobiet w wieku od 45 do 65 lat.

Czy estrogenowa terapia zastępcza pomoże zmniejszyć ryzyko chorób serca?

Nie, stosowanie hormonalnej terapii zastępczej może w rzeczywistości zwiększyć ryzyko chorób serca. Według Women’s Health Initiative – badania przeprowadzonego na ponad 19 000 kobiet – ryzyko związane z doustną hormonalną terapią zastępczą (HRT) przewyższało jej korzyści, powodując więcej chorób serca i udarów mózgu wśród kobiet stosujących kombinację (estrogen i progesteron) HRT niż tych, które nie stosują HRT. W przypadku kobiet, które przeszły histerektomię, stosowanie doustnej estrogenowej terapii zastępczej było związane z większym ryzykiem udaru, ale nie chorób serca.

Czy przyjmowanie środków antykoncepcyjnych zwiększa ryzyko rozwoju chorób serca?

Zależy to od rodzaju stosowanych środków antykoncepcyjnych. Metody antykoncepcyjne zawierające zarówno estrogen, jak i progesteron (większość doustnych tabletek antykoncepcyjnych, plastry na skórę i pierścień dopochwowy) były związane z wyższymi wskaźnikami chorób serca. Ponieważ jednak ryzyko wystąpienia chorób serca u kobiet w wieku rozrodczym jest stosunkowo niskie, stosowanie złożonej antykoncepcji hormonalnej powoduje jedynie niewielki wzrost liczby przypadków chorób serca. Dlatego te formy antykoncepcji mogą być bezpiecznie stosowane u zdrowych kobiet. Kobiety, u których występują już czynniki ryzyka chorób serca (palenie tytoniu, cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu, zawał serca w rodzinie), powinny jednak zapytać lekarza pierwszego kontaktu, która metoda kontroli urodzeń jest dla nich najbezpieczniejsza.

Jakie są niektóre objawy, że coś jest nie tak?

Ból w klatce piersiowej przy wysiłku, który ustępuje po odpoczynku, jest w wielu przypadkach pierwszym objawem choroby wieńcowej. Trudności z oddychaniem przy wysiłku mogą być wskaźnikiem choroby serca lub płuc. Produktywny kaszel jest oznaką rozedmy płuc lub przewlekłego zapalenia oskrzeli, ale nie jest specyficzny. Wystąpienie któregokolwiek z powyższych objawów powinno skłonić Cię do zwrócenia się o pomoc do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.

.