Co to jest zaparcie?

Mówimy o zaparciu, jeśli wypróżnienia są suche, twarde i trudne do oddania. Niekoniecznie jest to definiowane w kategoriach częstotliwości. Twój lekarz dokona pełnej oceny w celu zdiagnozowania zaparcia, ale możesz zwrócić uwagę na wczesne oznaki zaparcia.

Zaparte dziecko będzie miało twardy i suchy stolec, który jest bolesny do oddania.

Skąd mam wiedzieć, że moje dziecko ma zaparcie?

Zaparte dziecko może płakać i być niespokojne podczas oddawania stolca. Czasami dziecko podciąga nogi do góry podczas wypróżniania. Zwracaj uwagę na wszystko, co wydaje się niezwykłe dla Twojego dziecka.

Więc, jeśli Twoje dziecko nie zrobiło kupki przez 3 dni, nie musi to oznaczać, że jest to spowodowane zaparciem. Jak ze wszystkim, poznasz swoje dziecko i jego rutynę robienia kupy.

Zostań jednak czujna i zwróć się do swojego lekarza, jeśli któraś z poniższych wskazówek nie poprawi sytuacji.

Zaparte dzieci mogą płakać i wydawać się niewygodne podczas oddawania stolca.

Zapobieganie zaparciom u niemowląt

Nie musisz czekać na „prawdziwe” zaparcia, aby podjąć działanie! Błonnik i płyny pomogą Twojemu dziecku w trawieniu.

Kontynuując podawanie mleka matki/formuły między posiłkami, możesz również zacząć podawać wodę. Sugerujemy, aby do każdego posiłku podawać łyki wody z otwartego kubka. Nauczy to Twoje dziecko pewnych umiejętności picia i zapewni, że pije ono wystarczającą ilość płynów, aby pomóc w trawieniu włókien zawartych w pełnowartościowych pokarmach.

Włókna i płyny to broń Twojego dziecka w zapobieganiu zaparciom!

Co podawać dziecku, aby zminimalizować zaparcia?

Żelazo: źródła pokarmowe + suplementy.

Pierwszy pokarm podawany dziecku powinien być bogaty w żelazo. Jest to ważny składnik odżywczy i jeden z powodów wprowadzania pokarmów stałych, aby uzupełnić mleko około 6 miesiąca życia!

Jeśli podajesz niemowlętom płatki śniadaniowe wzbogacone w żelazo, może się okazać, że Twoje dziecko jest na nie wrażliwe i doświadcza zaparć. Jedną z sugestii jest zróżnicowanie źródeł żelaza: mięso, ryby, jajka, masło orzechowe, fasola, rośliny strączkowe, tofu… (i płatki dla niemowląt).

Jeśli Twoje dziecko przyjmuje suplement żelaza, porozmawiaj z lekarzem o ewentualnym zmniejszeniu dawki i upewnij się, że przedyskutujesz za i przeciw kontynuacji przyjmowania suplementu. Będziesz musiała wprowadzić pewne zmiany, aby zapewnić dziecku wystarczającą ilość żelaza, unikając jednocześnie zaparć.

Włókna: warzywa + owoce

Choć pokarm bogaty w żelazo jest ważny, owoce i warzywa również powinny być częścią zrównoważonego posiłku dla Twojego dziecka. Owoce i warzywa są pełne witaminy C, która pomaga w przyswajaniu żelaza. Dostarczają one również pomocnych włókien, które zapobiegają zaparciom. Błonnik jest niezbędny do formowania stolca w przewodzie pokarmowym.

Jak ze wszystkim, zróżnicowanie źródeł błonnika jest zawsze dobrym pomysłem. Poza owocami i warzywami, inne źródła błonnika to orzechy, nasiona, produkty pełnoziarniste jak chleb tostowy, gotowane rośliny strączkowe i fasola…

Wszystkie te produkty są świetne do wprowadzenia, ponieważ, owszem, są dobrym źródłem błonnika, ale przede wszystkim dlatego, że dobrze smakują, są pożywne, stanowią urozmaicenie diety, a dziecko je pokocha!

Płyn: woda + mleko matki/formuła

Kontynuuj podawanie mleka matki lub formuły i wprowadzaj wodę z posiłkami. Pomoże to ruszyć z miejsca, jednocześnie ucząc dziecko picia z otwartego kubka.

Zalecamy wprowadzenie mleka krowiego (lub mleka alternatywnego) w wieku około 9 miesięcy, tak więc trzymaj się mleka matki/formuły w okresie przejściowym między karmieniem wyłącznie mlekiem a ustalonym przyjmowaniem pokarmów stałych.

Płyny wypijane przez dziecko zapewniają, że jego stolec nie jest zbyt suchy, co ułatwia jego wydalanie.

Apple and pears

Obaj jabłka i gruszki zawierają błonnik, który pomoże zmiękczyć stolec, poprzez wchłanianie wody. Ułatwi to oddawanie stolca.

Podawaj dziecku te owoce starte (ze skórką), lub przecier z całych owoców i podawaj łyżeczką, lub rozsmaruj na krakersach.

Śliwki i sok śliwkowy

Suszone śliwki i sok śliwkowy są dobrze znane ze swojego działania przeczyszczającego ze względu na wysoką zawartość błonnika, sorbitolu i fruktozy. Mogą one pomóc w sporadycznych zaparciach.

Działanie przeczyszczające śliwek może być dość silne dla dojrzewającego układu pokarmowego dziecka, więc podawaj je z umiarem. Jeśli Twoje dziecko potrzebuje codziennego picia soku ze śliwek, aby uniknąć zaparć, rozważ rozmowę z lekarzem lub zarejestrowanym dietetykiem.

Oferowanie zdrowego talerza i zróżnicowanie oferowanych pokarmów jest zawsze dobrą strategią zapobiegania zaparciom

Jakich pokarmów unikać u dzieci z zaparciami?

Gdy zauważysz wczesne oznaki zaparć, zastanów się, czym karmiłaś dziecko wcześniej. Jakieś nowe pokarmy? A może ten sam pokarm, który wydaje się zawsze prowadzić do zaparć?

Ale może to być nic takiego, może to być również znak, że Twoje dziecko jest bardziej wrażliwe na ten pokarm w szczególności. Unikaj karmienia, dopóki zaparcia nie ustąpią. Spróbuj zaproponować go ponownie, będąc na straży zaparć w późniejszym czasie.

Jeśli czujesz, że konkretny pokarm jest winowajcą, porozmawiaj o tym z lekarzem. Rozważ również rozmowę z zarejestrowanym dietetykiem.

Niektóre dzieci są bardziej wrażliwe i mogą doświadczać zaparć podczas spożywania określonych pokarmów.

Co jeszcze powinnam wiedzieć o zaparciach u dzieci jedzących pokarmy stałe?

Błonnik w proszku

Nie podawaj dziecku błonnika w proszku (proszku wypełniającego), takiego jak Metamucil™ lub białka w proszku zawierającego błonnik. Nie są one przeznaczone dla małych niemowląt. Mogą one również sprawić, że dziecko będzie zbyt najedzone, aby jeść prawdziwe pokarmy lub mleko.

Ruszaj dzieckiem

Możesz spróbować poruszać nóżkami dziecka na rowerku. Jeśli Twoje dziecko jest na tym etapie, pozwól mu raczkować lub chodzić.

Suplementy probiotyczne

Nauka dotycząca mikrobioty jelitowej (wszystkich bakterii w Twoich jelitach) jest bardzo, bardzo młoda. Efekty probiotyków na trawienie nie są w pełni zrozumiałe. Niektóre efekty mogą obejmować zmianę środowiska w jelitach, aby sprzyjać tworzeniu i oddawaniu stolca.

Badania sugerują, że określone rodzaje probiotyków, takie jak Bifidobacteria i Lactobacillus, mogą pomóc w leczeniu zaparć.

Dla niemowląt, Lactobacillus reuteri został zaobserwowany w wysokiej jakości badaniu zaparć u niemowląt karmionych mieszanką, aby pomóc w częstotliwości wypróżnień.

Jest to interesujące, ale potrzeba więcej badań, aby powtórzyć wyniki i zobaczyć wpływ suplementów Lactobacillus reuteri u niemowląt w różnym wieku, które są karmione mlekiem matki i/lub pokarmami stałymi.

Północnoamerykańskie Towarzystwo Gastroenterologii Dziecięcej, Hepatologii i Żywienia (NASPGHAN) i Europejskie Towarzystwo Gastroenterologii Dziecięcej, Hepatologii i Żywienia (ESPGHAN) przeprowadziły dokładny przegląd aktualnych badań. Dostarczyli oni oparte na dowodach naukowych wytyczne dla lekarzy opieki zdrowotnej do przestrzegania podczas pracy z niemowlętami i dziećmi.

W oparciu o ich najnowsze zalecenia opublikowane w 2018 r., NIE zalecają stosowania probiotyków w leczeniu zaparć u niemowląt.

Środki przeczyszczające i inne środki zaradcze

Zalecamy skonsultować się z lekarzem przed wypróbowaniem jakiegokolwiek leczenia bez recepty (OTC) dla Twojego dziecka.

Układ pokarmowy Twojego dziecka wciąż dojrzewa i jest bardziej delikatny niż układ pokarmowy osoby dorosłej. Niektóre środki przeczyszczające i zaradcze mogą zaszkodzić dziecku, jeśli nie są podawane prawidłowo, dlatego ważne są wskazówki od zaufanego lekarza.

Ty znasz swoje dziecko najlepiej. Jeśli czujesz, że jest coraz gorzej lub masz obawy, nie wahaj się pójść do swojego lekarza lub zarejestrowanego dietetyka po pomoc. Tak, my również jesteśmy tutaj, aby pomóc, więc nie wahaj się wyciągnąć rękę!

Łatwiej jest zapobiegać zaparciom niż je leczyć. Zgłoś się do lekarza, aby otrzymać odpowiednie leczenie dla swojego dziecka.

Bae SH. Diety w leczeniu zaparć. Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition. 2014 Dec 1;17(4):203-8.

Tabbers MM, DiLorenzo C, Berger MY, Faure C, Langendam MW, Nurko S, Staiano A, Vandenplas Y, Benninga MA. Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: evidence-based recommendations from ESPGHAN and NASPGHAN. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition. 2014 Feb 1;58(2):258-74.

.