You Are Such A Smart Nurse You Should Be A Doctor
Kiedy ukończyłam szkołę pielęgniarską, myślałam, że jestem tym wszystkim. Byłam taka mądra i sprytna, na szczycie świata. Więc kiedy dostawałam komplementy od moich pacjentów w stylu „jesteś taka mądra, powinnaś zostać lekarzem”, postrzegałam ten komentarz jako potwierdzenie mojej wartości. Chociaż teraz, gdy dojrzałem do zrozumienia mojej wartości i pewności siebie, ten komentarz jest naprawdę obraźliwy dla mnie.
Cóż, komentarz prawdopodobnie miał trochę więcej wspólnego z po prostu postrzeganą inteligencją. To nie jest pukanie do lekarzy, ale gdybym miał skalować najbardziej inteligentne zawody tam, lekarze nie są na szczycie mojej listy.
Tak, poszli do szkoły na 4 lata więcej niż ja jako undergrad, ale spędziłem 15 lat w szkole absolwentów po-BSN, aby uzyskać mistrzów w biznesie, 3 mistrzów w pielęgniarstwie i doktorat. Jednakże, bez względu na to, ile lat szkoły i specjalizacji otrzymam, nigdy nie mogę się wydawać, aby nadrobić te 4 dodatkowe lata, które lekarze dostali w szkole medycznej. Więc tak, komentarz, że jestem tak mądry, że powinienem być lekarzem, nie jest już źródłem dumy, uważam go za obrzydliwy i poniżający.
Co jest dla mnie interesujące, to fakt, że nikt nigdy nie powiedział, że jestem tak mądry, że powinienem być naukowcem w ławce, mikrobiologiem lub fizykiem jądrowym, więc dlaczego lekarz ma monopol na uosabianie koncepcji „bycia mądrym” w przestrzeni opieki zdrowotnej?
Jako przedsiębiorca, mam nowe znalezione zainteresowanie tym pytaniem, ponieważ branding i marketing zawodu jest niezwykle potężny. Medycyna zawsze miał, że powietrze z otherworldly-ness i tajemnicy. Ich zdolność do craft historię, że mogą one rozwiązać tajemnice medyczne jest niezwykle powerful.
I kupił do tej historii siebie, wierząc, że te 4 dodatkowe lata lekarze otrzymali były jakoś doświadczenie transformacji w przeciwieństwie do innych. Ale tak naprawdę przez pierwsze dwa lata studiują fizykę, biologię komórki i chemię. To nie wyjaśnia, dlaczego ludzie kojarzyliby bycie lekarzami z byciem „inteligentnym”, zwłaszcza gdy facet w laboratorium ma doktorat z biologii komórki, w porównaniu z tą jedną klasą, którą studenci medycyny wzięli.
Co ja myślę, że jest istotnym punktem odbioru chociaż od lekarzy jest to, że sztuka narracji jest niezwykle potężna. Sposób , w jaki historia jest opowiedziana i jak to jest opowiedziane będzie co jest zapamiętane.
Physicians twierdzili fabułę , że oni inteligentni, bogaci i potężni. Być może w pewnym momencie, to było prawdziwe, ale to nie jest naprawdę zgodne z bieżącą rzeczywistością dzisiaj. Ta idea lekarzy jest bogaty jest tak wszechobecne, że codzienna osoba (a może nawet pielęgniarka) wierzy, że to prawda, pomimo faktu, że lekarze nie zarabiają prawie tak dużo pieniędzy, jak kiedyś.
Na ogólnym spektrum bogactwa, w porównaniu do innych branż, przeciętny lekarz sprawia, że paltry wynagrodzenie. To nie jest, aby zasugerować, że lekarze zrobić złą pensję. Robią szanowane życie na pewno, nie zrozum mnie źle, ale kiedy porównasz je do innych branż, w których bankierzy, ubezpieczyciele i przedsiębiorcy zarabiają miliony i dziesiątki milionów dolarów, pole medyczne nie dokładnie czuje się jak bogata przestrzeń.
W rzeczywistości, wiele doświadczonych pielęgniarek i pielęgniarki anestezjologów zaczynają zamykać lukę w różnicach płacowych, co prawie sprawia, że pójście do medycyny wydaje się nie tak mądre. Przeciętny pediatra zarabia $185k, lekarze podstawowej opieki zdrowotnej zarabiają średnio $195k, ale pracują 55-65 godzin tygodniowo. Pielęgniarki anestezjologów zrobić $ 170k i tylko pracować 3 dni w tygodniu. Nurse Practitioners z dużym doświadczeniem mogą nawet spodziewać się wyciągnąć w $130k. Na zasadzie godzina za godzinę nie wychodzi to dobrze lekarzom.
Primary Care Physicians-Average $195k/year, work 65 hours per week = $57/hr
Pediatricians-Average $185k/year, work 55 hours per week = $64/hr
CRNAs-Average $170k/year, praca 36 godzin tygodniowo = $90/hr
Nurse Practitioners-średnio $130k/rok, praca 36 godzin tygodniowo = $70/hr
Te liczby są oparte na średniej płacy średnia godzina pracy na przykład: (195k/52 tygodni/65 godzin tygodniowo vs. 170k/52 tygodni/36 godzin tygodniowo). To nie bierze pod uwagę połączenia, które lekarze biorą po godzinach, overnight, w weekendy, święta, itp. Nawet wynagrodzenie pielęgniarki praktykującej na niskim końcu $130k nadal działa znacznie lepiej i można argumentować, że mają znacznie lepszą jakość życia.
Część bieżącej linii fabularnej w pielęgniarstwie jest to, że staje się pielęgniarka jest świetny sposób, aby poślubić bogatego lekarza. W rzeczywistości, byłoby lepiej wyjść za bogatego CRNA lub NP. Ale ta historia nie niesie całkiem tego samego oompf, jeśli chcesz. Dlaczego, ponieważ nikt nigdy tego nie powiedział… A dlaczego nie?
Jak pielęgniarki wyłaniają się jako inteligentny i bogaty zawód, ta fabuła powinna ewoluować wraz z nim.
Ostatnią częścią fabuły lekarza była władza. Lekarze zazwyczaj posiadali znaczącą władzę nad szpitalem, tym jak był prowadzony i polityką opieki zdrowotnej. To również zmniejszyło się znacząco, ponieważ ustawodawcy szukają alternatywnych rozwiązań, angażując się w pielęgniarki, aby rozwiązać rosnący problem opieki zdrowotnej, dyrektorzy generalni są teraz biznesmenami i kobietami (33 dyrektorów generalnych szpitali to teraz pielęgniarki), a lekarze mają coraz mniejszą kontrolę nad tym, jak jednostki są prowadzone. W rzeczywistości, temper tantrum przez lekarza te dni jest prawdopodobne, aby zakończyć się w klasach zarządzania gniewem zamiast pokoju pełnego scurrying nurses.
Ale postrzeganie bycia inteligentnym, bogatym i potężnym pozostaje. I to jest coś niezwykłego, że myślę, że pielęgniarstwo jako zawód może i powinien zwrócić uwagę, jak nadal budować nasz zawód i wziąć go w przyszłość.
Nasza zdolność, aby ludzie uwierzyli w nasz potencjał pochodzi z wewnątrz nas. Zaczęliśmy od właściwej stopy. Florence Nightingale, mimo że technicznie nie była pielęgniarką, jest uważana za matkę zawodu pielęgniarki. Rozpoznała podstawy zapobiegania rozprzestrzenianiu się chorób zakaźnych bez żadnego wykształcenia czy rzeczywistego wsparcia naukowego. Była w stanie przeprowadzić badania kliniczne i wykazać bez wątpienia, że jej zdroworozsądkowa metoda zapewniania opieki może zniwelować całkiem sporo efektów każdej procedury chirurgicznej. W końcu co dobrego jest w operacji, jeśli osoba rozwija gangrenę i umiera?
Z wysokości początków pielęgniarstwa nastąpił gwałtowny upadek do roli posłusznej służebnicy, która służyła zgodnie z wolą lekarza.
Od tego czasu minęło kilka wieków, ale pielęgniarstwo zdołało wyrwać się z uścisku stowarzyszenia medycznego w przeważającej części. Wciąż mamy kilku maruderów i przestarzałe prawa, które są uciążliwe, ale pielęgniarstwo ponownie wykorzystało swoją niezależność i wspina się z powrotem do miejsca, w którym się zaczęło.
Niestety, nasza marka i nasz sposób myślenia pozostają takie, że pielęgniarstwo jest rolą podrzędną. Z jakiegoś nieznanego powodu, ta marka jest utrwalana przez pielęgniarki, które wydają się przyjmować model medyczny jako nadrzędną koncepcję, a następnie mierzyć się z nim.
Często można usłyszeć, jak pielęgniarki wykrzykują, że nie wiedzą tak dużo lub nie są tak mądre jak lekarze. Nawet moi studenci pielęgniarstwa są pełni niepokoju, ponieważ przechodzą przez program magisterski i zdają sobie sprawę, że to nie jest szkoła medyczna i nie otrzymują programu nauczania szkoły medycznej. Jak mogą konkurować z lekarzami lub wiedzieć tyle, co oni?
Te sytuacje całkowicie mijają się z celem, że pielęgniarstwo musi przestać porównywać się z lekarzami i że musimy skupić się na naszej własnej historii. Częścią opowiadania naszej własnej historii jest zrozumienie naszych mocnych stron i docenienie naszego doświadczenia.
Kiedy pytam pielęgniarki, w czym mają doświadczenie, otrzymuję kilka rodzajów niejasnych odpowiedzi, takich jak „Nie mam doświadczenia, pracowałam w kilku różnych specjalnościach” lub „Pracowałam trochę w neuro” lub „Moim doświadczeniem jest kardiologia.”
Dla mnie żadna z tych odpowiedzi nie odzwierciedla doświadczenia pielęgniarskiego. A ponadto twierdzę, że wyświadczają one pielęgniarstwu ogromną niedźwiedzią przysługę, ponieważ nacisk kładziony jest na model medyczny. Twoje doświadczenie nie jest usługą, nad którą pracujesz. Na przykład, twoja ekspertyza to prawdopodobnie nie kardiologia.
Jeśli pójdziesz łeb w łeb z kardiologiem w sprawie ekspertyzy, będę obstawiać w imieniu lekarza. Dlaczego? Ponieważ lekarze zawsze byli bardzo wyraźni w swojej opowieści o tym, co jest ich ekspertyzą.
Ale od kogo wolałbym dostać moją opiekę? Cóż, szczerze mówiąc, wolałbym porozmawiać z pielęgniarką o mojej opiece kardiologicznej z wielu powodów.
Pielęgniarka rozmawia z tobą jak z człowiekiem, nie rzuca w ciebie żargonem, nie zakłada, że znasz najnowsze wytyczne dotyczące opieki kardiologicznej i daje ci więcej niż 5-minutową ocenę. To, w czym pielęgniarki są dobre, to rozkładanie tematu na czynniki pierwsze, pomaganie ludziom w zrozumieniu, sprawianie, aby pacjent czuł się wysłuchany i szukanie rozwiązań dla prawdziwych problemów.
Tak, utrata wagi jest świetnym sposobem leczenia chorób, ale nie wystarczy przepisać 25-funtową utratę wagi. Pielęgniarki wzięłyby pod uwagę, że dana osoba pracuje na dwa etaty, ma 3 dzieci, opiekuje się obłąkanym rodzicem i nie ma wsparcia. Podobnie jak w przypadku Florence Nightingale, interwencja w postaci utraty wagi jest bezużyteczna, jeśli nie ma opieki po niej. Nie ma sensu przepisywanie utraty wagi, jeśli nie można tego zrobić bez dodatkowych zasobów i narzędzi. Na pewno ta zdolność do uzyskania pacjentów do utraty wagi jest ekspertyza i musi być uznane jako takie.
Musimy rozpocząć craft nową fabułę, jeden, który buduje się z siły nursing.
Innym bardzo potężnym narzędziem pielęgniarki mają jest to, że zostały ocenione najbardziej zaufanych zawodu przez prawie 15 lat. Amerykanie znają, lubią i ufają pielęgniarkom. Nasi pacjenci wierzą, że jesteśmy tu po to, by im pomagać i czynić dobro. Nasza rola nie polega na podawaniu nazw tajemniczych chorób czy wydawaniu zaleceń co do rodzaju planu leczenia, jaki pacjent powinien przyjąć. Jestem pewna, że w wielu przypadkach moglibyście to zrobić, ale to nie jest doświadczenie pielęgniarskie i nie na tym powinniśmy skupiać narrację naszej opowieści. Zamiast tego, doświadczenie pielęgniarstwa polega na empatii, komunikacji terapeutycznej i aktywnym słuchaniu.
Pielęgniarstwo ma bardzo wysoki poziom inteligencji emocjonalnej i zawsze tak było, ponieważ jesteśmy szkoleni do empatii.
Koncepcja inteligencji emocjonalnej pojawiła się jako główny predyktor osobistego sukcesu. W rzeczywistości, wiele szkół medycznych rozważa dodanie inteligencji emocjonalnej jako wyznacznika dopuszczenia do szkoły medycznej (bo cóż, spójrzmy prawdzie w oczy, lekarze nie są znani ze swoich umiejętności aktywnego słuchania). Miękkie umiejętności pielęgniarskie od dawna były wyśmiewane przez pole medyczne (i pielęgniarki) lub odrzucane, ale jak na ironię, odkrywa się, że są one dokładnie tym, czego brakuje w szkołach medycznych.
Co ciekawe, koncepcja empatii pojawiła się również w obszarze przedsiębiorczości. Rolą przedsiębiorcy jest dostarczanie rozwiązań dla problemów. A jedynym sposobem na odkrycie problemów jest aktywne słuchanie i empatia z osobą, która chce dać ci gałkę. Tak więc najlepsze szkoły biznesu i przedsiębiorczości uczą miękkich umiejętności, takich jak empatia, komunikacja terapeutyczna i aktywne słuchanie, jako sposób na zarabianie dużych pieniędzy!
Więc nagle pielęgniarstwo ma możliwość nauczania tego, co zawsze wiedziało i zawsze było jego ekspertyzą.
W żadnym innym czasie w historii pielęgniarki nie mogły powiedzieć, że są mądre, bogate i potężne w tym samym czasie. A teraz to prawda! Jest to nowe zjawisko i takie, które pielęgniarki muszą wykorzystać.
Moim zdaniem wiedza specjalistyczna pielęgniarstwa ma bardzo silną pozycję w przestrzeni przedsiębiorczości i mogłaby łatwo zdefiniować fabułę w tym miejscu. Wyobraź sobie zdolność pielęgniarstwa do przekształcenia swojej wiedzy specjalistycznej w wartość.
Getting buy-in od społeczności pielęgniarskiej na znaczenie tej linii fabularnej jest zajmie ogromny ruch oddolny, ale jest tak istotne!
Możemy zmienić postrzeganie naszego zawodu, a tym samym zmienić zawód tylko poprzez powtarzanie i opowiadanie historii o wiedzy specjalistycznej pielęgniarstwa.
I być może nie jesteśmy tak daleko od małej starszej pani z sali 101, która mówi lekarzowi: „wydaje się pan taki mądry, powinien pan zostać pielęgniarzem.”
.