Zamożne, białe hrabstwa Kalifornii – niegdyś uważane za krajowe zagłębie zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD) – widziały, jak częstość występowania spłaszczyła się lub spadła w ciągu ostatnich dwóch dekad, podczas gdy wskaźniki wśród biednych białych i mniejszości wciąż rosną, jak wykazały nowe badania CU Boulder.

Badania te, opublikowane w czwartek w Journal of Autism and Developmental Disorders, podnoszą możliwość, że rodzice w bogatszych hrabstwach skutecznie zmniejszają narażenia środowiskowe, które mogą przyczynić się do ryzyka autyzmu, lub podejmują inne kroki w celu ograniczenia jego ciężkości wcześnie.

Podczas gdy jest to pełna nadziei możliwość, autorzy twierdzą, że ustalenia również oświetlają niepokojącą ekonomiczną i rasową przepaść.

„Podczas gdy autyzm był kiedyś uważany za stan, który występuje głównie wśród białych o wysokim statusie społeczno-ekonomicznym, te dane sugerują, że ciężar ciężkiego autyzmu jest teraz coraz częściej ponoszony przez rodziny o niskich dochodach i mniejszości etniczne,” powiedziała główna autorka Cynthia Nevison, PhD, naukowiec zajmujący się badaniami atmosfery w Instytucie Badań Arktycznych i Alpejskich, który również bada zdrowie środowiskowe.

Adds współautor Willam Parker, PhD, badacz autyzmu w Duke University Medical Center:

„Jest potencjalnie dobra wiadomość tutaj, ale, niestety, nie każdy jest beneficjentem tej dobrej wiadomości.”

Zmiana w Dolinie Krzemowej

Dla potrzeb badania, naukowcy przeanalizowali 20 lat liczenia przypadków autyzmu z Kalifornijskiego Departamentu Usług Rozwojowych, porównując dane z 36 najbardziej zaludnionych hrabstw stanu.

Pomiędzy latami urodzenia 1993 i 2000, częstość występowania autyzmu stale rosła wśród wszystkich grup rasowych.

Ale około roku 2000, trajektorie zaczęły się rozchodzić: Częstość występowania wśród białych w bogatych hrabstwach, takich jak Santa Clara (dom dla Doliny Krzemowej) i od Monterey do wybrzeża San Francisco zaczęła spadać.

W hrabstwach o średnim dochodzie, takich jak Sacramento, Los Angeles i San Diego, częstość występowania wśród białych nadal rosła, ale w wolniejszym tempie.

W międzyczasie, w obszarach o niższych dochodach, takich jak Riverside i South Central Valley, wskaźniki wśród białych gwałtownie wzrosły.

Do roku urodzenia 2013, częstość występowania wśród białych w hrabstwach o najniższych dochodach była co najmniej dwukrotnie większa niż wśród białych w hrabstwach o najwyższych dochodach. Ogólnie rzecz biorąc, im wyższy dochód powiatu, tym niższy wskaźnik autyzmu wśród białych dzieci.

W szczególności, Santa Clara County miał gwałtowny wzrost stawki spektrum zaburzeń autystycznych między 1993 i 2000, z podwojeniem stawek wśród białych i Azjatów w ciągu zaledwie siedmiu lat. Jak Nevison i Parker wspominają w nowym artykule, ten wzrost dał początek kontrowersyjnym teoriom – szeroko opisywanym w mediach – że mężczyźni z niskimi umiejętnościami społecznymi, ale silnymi umiejętnościami matematycznymi i inżynierskimi byli coraz bardziej zdolni do znalezienia partnerów w wieku technologicznym i byli ojcami „genetycznie autystycznych” dzieci.

„Nasze dane zaprzeczają temu argumentowi”, powiedział Nevison, zauważając, że obecnie Santa Clara County ma jeden z najniższych wskaźników występowania ciężkiego autyzmu w stanie wśród białych. Wzrost częstości występowania wśród Azjatów również spłaszczył się w hrabstwie.

W międzyczasie, badanie wykazało, że częstość występowania wśród czarnych gwałtownie wzrosła w całej Kalifornii, oznaczając najwyższe wskaźniki wśród każdej grupy etnicznej lub rasowej na poziomie 1,8%. To ustalenie jest zgodne z wcześniejszymi badaniami, które wykazały, że częstość występowania autyzmu gwałtownie wzrasta w całym kraju wśród Afroamerykanów.

Szukanie odpowiedzi na temat obniżenia ryzyka

Niektórzy eksperci w dziedzinie zdrowia przypisali wzrost częstości występowania wśród mniejszości do lepszych badań przesiewowych i diagnostyki, ale autorzy uważają, że czynniki środowiskowe również odgrywają rolę.

Tylko które czynniki mogą być w grze jest niejasne, ale Parker zauważa, że wiele z tych samych rzeczy, które napędzają choroby powodujące stan zapalny-toksyny, niezdrowe jedzenie i stres emocjonalny-are również związane z autyzmem. A rodziny o niższych dochodach i mniejszości mają tendencję do trudniejszego dostępu lub przystępowania do zdrowszych opcji lifestyle.

Ustalone czynniki ryzyka związane z autyzmem obejmują: zaawansowany wiek rodzica, wyzwania dla układu odpornościowego w czasie ciąży, mutacje genetyczne, przedwczesny poród i bycie bliźniakiem lub wielokrotnością.

Autorzy nie mogą powiedzieć, czy ich ustalenia przełożą się na inne hrabstwa w całym kraju lub na łagodniejsze formy autyzmu. Oni również nie może wykluczyć możliwości, że bogate rodziny są rezygnując z usług państwowych na rzecz prywatnych usług. Więcej badań jest w toku.

Z autyzmem dotykającym jedno na 59 dzieci w całym kraju w 2018 roku – oczekuje się, że wskaźnik zostanie zweryfikowany przez Centers for Disease Control później tej wiosny – mają nadzieję, że papier zachęci rodziców i decydentów do spojrzenia poza genetykę i lepszego zasięgu i diagnozy.

„Istnieje pilna potrzeba zrozumienia, co zamożni rodzice z Kalifornii robią lub mają dostęp do tego, co może obniżać ryzyko ich dzieci”, konkludują.

.