Postanowiłem, że jako lekarz medycyny ratunkowej mam podspecjalność. Odtąd będę się nazywał „grawitologiem”

Moja ukochana żona mawiała, kiedy się potknęła, że doświadczyła „burzy grawitacyjnej”

Czuję się tak, jakby każdego dnia na oddziale ratunkowym personel toczył bitwę z grawitacją.

W rzeczywistości widzę młodych pacjentów skarżących się na upadki bardziej niż kiedykolwiek. Być może niekończąca się dieta z filmów strumieniowych i siedzący tryb życia powoduje, że młode mózgi i ciała po prostu przestają się starać. Skręcenie kostki, stłuczenie kolana, nawet nie złamanie, a coraz młodsi ludzie wydają się być niezdolni do pracy. Jak powiedziała mi jedna młoda kobieta, po upadku na kolano z negatywnym wynikiem prześwietlenia, „Cóż, jeśli nie jest złamane, to jak to się stało, że boli, co?”

Odpowiedziałem, nie bez sarkazmu, „Cóż, jest stłuczone. Wiesz?” Ale naprawdę nie sądzę, żeby wiedziała.

Niestety, mamy tak wielu siedzących młodych ludzi przyklejonych do telefonów, wychowanych na ekranach, że może być tak, że wielu z nich po prostu szczerze nigdy nie nauczyło się, że siniaki bolą. (To było coś, czego nauczyliśmy się od starożytnej technologii zwanej babciami z powrotem w dzień. „Wracaj na zewnątrz, to tylko siniak. Nic ci nie jest. Zjedz ciasteczko.” Teraz to była medycyna!)

Sytuacja jest znacznie gorsza, jednakże, ponieważ mamy starzejącą się populację. I nie tylko tak, starzejąca się populacja z wieloma fizycznymi dolegliwościami. Jest to częściowo wynikiem doskonałej opieki medycznej, która pozwala im przetrwać i znosić poważne choroby fizyczne i urazy oraz żyć coraz dłużej. Ale wierzę, że mamy więcej upadków w podeszłym wieku z powodu twardej rzeczywistości, że jako naród, jako cywilizacja, jesteśmy po prostu bez formy i słabi.

„System” nie jest na to przygotowany. Medicare, prywatni ubezpieczyciele i szpitale zmagają się z myślą, że osoba, która nie może chodzić, nie może wrócić do domu. Członkowie rodziny również znajdują się w trudnej sytuacji. Często słyszę, jak pacjenci mówią: „Ona musi zostać przyjęta”. A kiedy nie mogę znaleźć dobrego powodu, choć bardzo się staram, mówią: „Cóż, po prostu nie możemy zabrać jej do domu.”

W szczególności, osoba nie może wrócić do domu, jeśli nie może chodzić, a nawet podciągnąć się na krześle, a jest bardzo duża. 70-kg żona po prostu nie poradzi sobie z niestabilnym, 150-kg mężem, gdy oboje są w podeszłym wieku. Podobnie, chudy mąż nie poradzi sobie z proporcjonalną żoną. To nie jest osąd. To nie jest „fat-shaming”. To nie polityka.

W pewnym momencie to po prostu fizyka.

Wszystkie dni i noce słyszymy karetki pogotowia tonowane do pomocy przy upadkach. Wezwania karetek do upadków z obrażeniami ciała. Seniorzy z upadkami z pozycji stojącej są bardziej chorzy niż kiedykolwiek z urazami szyi i głowy, złamaniami żeber i innymi znaczącymi urazami. Wiele z nich są również biorąc leki uspokajające, jak również silne antykoagulanty, zarówno dosłownie recepty na disaster.

To zostało podkreślone w badaniu z 2010 roku potwierdzające, że w wieku powyżej 70 lat, śmiertelność z niskiego poziomu upadków idzie w górę dramatycznie w porównaniu z młodszymi pacjentami. (Pełne badanie jest dostępne za płatną zaporą, ale tutaj znajduje się artykuł na temat badań.)

Opieka zdrowotna jako całość musi się z tym pogodzić. Jednak możemy dodać tylko tyle domów opieki, tyle urządzeń zapobiegających upadkom, tyle domowej opieki zdrowotnej. Nasza zdolność do radzenia sobie z chorobami, które pojawiają się wraz z wiekiem, takimi jak choroby serca, udar i rak, jest niezwykła i stale się poprawia. Ale ludzie będą musieli zdecydować się pozostać sprawni i nabrać sił, aby pokonać grawitacyjne spustoszenia wieku.

Musimy zachęcać wszystkich do postrzegania otyłości jako śmiertelnej choroby, a niezdolności jako rzeczy, której należy unikać tak długo, jak to możliwe, z którą należy walczyć, a nie przyjmować ją jako relaksującą nagrodę za długie życie.

Są tacy, którzy nie mogą nic na to poradzić; ci, którzy po prostu nie są w stanie zaangażować się w żadne działania związane z kondycją; niezdolni do nabrania sił z niezliczonych powodów. Ale jest zbyt wielu takich, którzy nie chcą zawracać sobie głowy.

Nasi przodkowie wiedzieli, że jeśli będziesz zbyt słaby, umrzesz. Współczesny człowiek kocha ideę ewolucji w abstrakcji, nie zdając sobie sprawy, że częścią ewolucji jest usuwanie z puli genów; rzecz, którą grawitacja robiła całkiem nieźle od, cóż, zawsze.

To rzeczywiście błogosławieństwo, że możemy opóźnić śmierć tak łatwo dzięki naszej niesamowitej nauce. A zarazem przekleństwo. Ponieważ ludzie w nowoczesnych społeczeństwach po prostu polegają na lekach, szpitalach i ich pracownikach, aby robili za nich rzeczy, do których ich ciała są już wyposażone, przy odrobinie uwagi.

Grawitacja jest zabójcą, ale nie musi być zabójcą.

Wszystkie istoty ludzkie, które mogą, powinny chodzić, pracować, poruszać się, podnosić. Znajdźcie trenera. Pracuj ciężko, aby stać się silniejszym. Ograniczaj kalorie. Pozostać mobilnym. Wszystko to pozwoli im żyć lepiej. Jako lekarze powinniśmy zachęcać do tego z taką samą pasją, z jaką zachęcamy do szczepień, zapinania pasów bezpieczeństwa i rzucania palenia.

Bez kondycji, bez siły, to przyspieszenie grawitacyjne 9,8 m/sek2 spowoduje, że coraz więcej ludzi będzie lądować w szpitalu; a w końcu w ziemi. Gdzie, oczywiście, grawitacja będzie nadal ciągnęła, tylko oni tego nie zauważą.

Wiem, o czym mówię. Jestem grawitologiem, mimo wszystko.

Edwin Leap, MD, jest lekarzem medycyny ratunkowej. Praktykuje w pełnym wymiarze godzin w wiejskim szpitalu środowiskowym w Karolinie Południowej. Spędził wiele lat praktykując w wiejskich i krytycznych obiektach dostępu, w tym pracę jako dostawca locums dla Weatherby Healthcare. Jest pisarzem i blogerem. Wraz z żoną mają czwórkę dzieci. Zobacz więcej na edwinleap.com.

.