The Pharmaceutical Industry
Bathtub Sex
Tabela 3 przedstawia średnią (NADAC) cenę, jaką apteki zapłaciły za 15 leków. Pokazuje ona średni koszt tych leków w październiku 2012 roku w porównaniu do średniego kosztu tych samych leków w lipcu 2018 roku. W ciągu zaledwie 6 lat większość z wymienionych leków podrożała średnio o ponad 100%. Te wzrosty cen były kontynuowane dla każdego z tych leków pomimo faktu, że 9 z tych 15 leków straciło tam patenty w ostatnich latach.
Podstawowym celem os tych wzrostów cen jest finansowanie rabatów cytowanych w punkcie 3. Innymi słowy, duża część pieniędzy wydanych na te wysokie ceny leków idzie nie do firm farmaceutycznych, ale raczej na opłacenie pośredników (PBM-ów i dostawców), którzy są odpowiedzialni za wybór leków na receptę, które są objęte ubezpieczeniem.
Te techniki, których firmy farmaceutyczne używają, aby zmniejszyć swoje straty, generalnie nie zapewniają żadnych nowych korzyści terapeutycznych – po prostu odnawiają swoją zdolność do żądania bardzo wysokich cen (przynajmniej w USA).
Koniec: A Broken Promise from an Industry in Decline
Starting in the 1970’s the pharmaceutical industry churned out incredible treatments for diseases so rapidly that they seemed to have a factory for miracles. Wiele strasznych chorób przeszło od długotrwałego cierpienia w szpitalu do szybkiego wyleczenia w domu. Ceny były wtedy niższe, gospodarka szybko się rozwijała i niewielu sprzeciwiłoby się dalszemu karmieniu tej złotej gęsi.
Pozwalając firmom farmaceutycznym pobierać za swoje leki tyle, ile chciały, miałyby one narzędzia i zachętę do dalszego tworzenia nowych i lepszych leków.Trzymaliśmy naszą część tej umowy przez długi czas, nie zadając zbyt wielu pytań. Ale teraz widzimy, że fabryki cudów wydają się być zabite deskami przez wiele lat – dyrektorzy przemysłu wydają się decydować, że są po prostu zbyt ryzykowne, aby utrzymać je otwarte, kiedy już mają tyle pieniędzy przychodzących.
I teraz to był długi czas, odkąd widzieliśmy wiele w drodze nowych terapii. Wciąż wysyłamy pieniądze, ale to, co dostaliśmy z powrotem, to głównie reklamy telewizyjne, opłacani lekarze promotorzy i młodzi przedstawiciele farmaceutyczni, którzy zabierają lekarzowi czas, by przekonać go do przepisania drogich, opatentowanych leków zamiast generyków, które działają równie dobrze.
W skrócie, kupiliśmy marketing i zyski korporacji, które wciąż są jednymi z najwyższych w każdej branży. Badania”, które kupiliśmy, często nie szły w kierunku znalezienia lepszych leków, ale w kierunku znalezienia sposobu, jak sprawić, by leki wyglądały lepiej. Albo w przedłużanie ich ochrony patentowej z powodów, które nie czynią ich lepszymi. Niektóre uzasadnione badania wciąż mają miejsce, ale mają znacznie mniejszy wpływ na przemysł, który stał się niechętny do podejmowania ryzyka dziesiątki lat temu.
I dziwnym trafem, nie podtrzymując swojej części umowy, aby zapewnić nowe i innowacyjne terapie, firmy farmaceutyczne same zaczęły cierpieć. Dziewięć z trzynastu firm, których dokumentację finansową zbadałem, miało płaskie lub malejące przychody przez ostatnie kilka lat. Ten trend prawdopodobnie będzie się utrzymywał, a nawet pogorszy się w branży, która nadal żyje przeszłością.
A co z resztą z nas? Ślepo wpompowaliśmy biliony dolarów w przemysł z założeniem, że nadal będą przekształcać te pieniądze w medyczne cuda. To oczywiste, że przemysł zdecydował prawie dwie dekady temu, że wolałby zatrzymać większość tych pieniędzy, niż kontynuować rewolucję w opiece zdrowotnej. Skoro firmy farmaceutyczne nie zrobiły wiele, by dotrzymać swojej części umowy, czy nie nadszedł czas, byśmy przestali ulegać ich żądaniom? Każdy inny kraj na świecie rozgryzł je lata temu. Kiedy my będziemy gotowi, aby otworzyć oczy i zacząć robić to samo?