Background: Istnieją rozbieżności dotyczące anatomicznego podziału połączenia przełykowo-żołądkowego: przełyk czy żołądek. Celem tego przeglądu było wyjaśnienie tej kwestii.

Metody: Korzystając z PUB MED, Scopus i Google przeanalizowaliśmy najnowsze piśmiennictwo (1889-2012) dotyczące podziału na kardię „przełykową” i „żołądkową”.

Wyniki: Synonimiczne użycie terminu kardia dla opisania mechanizmu antyrefluksowego w obrębie dystalnego odcinka przełyku i proksymalnego odcinka żołądka zrodziło nieporozumienie, że kardia stanowi prawidłową strukturę anatomiczną, znajdującą się pomiędzy rurkowatym przełykiem a trzonem żołądka. Badania anatomiczne, histopatologiczne i fizjologiczne wykazały, że to, co było brane za kardię żołądka, w rzeczywistości jest refluksowo uszkodzonym poszerzonym przełykiem dystalnym (DDE). Ponieważ DDE jest pokryty przełykiem kolumnowym (CLE), nie można go odróżnić od proksymalnej części żołądka podczas zwykłej endoskopii. Jednakże badania histopatologiczne wielopoziomowych biopsji uzyskanych z endoskopowo podejrzanego połączenia przełykowo-żołądkowego (EGJ) służą do określenia pochodzenia wyścielonego kolumnami przedżołądka: przełyk (błona śluzowa serca, oksyntokardialna, metaplazja jelitowa) vs. żołądek (błona śluzowa oksyntokardialna).

Wnioski: Ani przełyk, ani żołądek nie zawierają „cardia”. Niedawne błędne poglądy dotyczące anatomii przedżołądka tłumaczą, dlaczego najbardziej wewnętrzne pokrycie przełyku uszkodzonego w wyniku refluksu określa się mianem „błony śluzowej serca”. Termin ten powinien być więc zarezerwowany dla określenia histopatologii błony śluzowej serca i oksyntokardium, które powstają w wyniku refluksu żołądkowo-przełykowego w obrębie dystalnego odcinka przełyku.