Data: April 21, 2011

By: Christal Pollock, DVM, DABVP (Avian Practice)

Słowa kluczowe: limfadenopatia, splenomegalia

Wprowadzenie

Przeciętny lekarz weterynarii zajmujący się małymi zwierzętami może z łatwością odnaleźć się w pracy z fretkami. Fretki są wytrzymałe i stosunkowo stoickie, a jako członkowie rzędu Carnivora, fretki są gatunkami drapieżnymi, które podchodzą do świata w sposób podobny do kotów i psów. Stosunkowo niewielka liczba problemów medycznych jest bardzo często spotykana u fretek. Dokładne zapoznanie się z tymi warunkami oraz zwrócenie uwagi na unikalne aspekty anatomii i zachowania fretek przygotuje lekarza weterynarii do podstawowej opieki nad fretką w nagłych przypadkach (ryc. 1).

Ryc. 1. Uwzględnij unikalne aspekty anatomii i zachowania fretki, oceniając klinicznie chorego pacjenta.

Unikalne cechy wywiadu z fretką

Pobierając szczegółowy wywiad, potwierdź, że właściciel stosuje dietę zawierającą wysokiej jakości białko zwierzęce, takie jak karma dla fretek lub karma premium dla kotów. Zapytaj również, czy fretka pije z butelki lub miski z wodą w przypadku, gdy konieczna jest hospitalizacja.

Jak fretka jest trzymana? Fretki domowe są często trzymane w dużych, wielopoziomowych klatkach. Po wypuszczeniu z klatki należy upewnić się, że otoczenie zostało zabezpieczone przed dostępem fretek, aby zminimalizować ryzyko połknięcia ciał obcych lub toksyn oraz wypadków.

W ramach wywiadu lekarskiego należy zwrócić uwagę na wyjątkowe objawy kliniczne u fretki. Nudności mogą objawiać się obfitym ślinieniem się lub ślinotokiem i energicznym uderzaniem łapą w pysk. Głośne zgrzytanie zębami lub bruksizm są często obserwowane wraz z bólem brzucha.

Unikalne cechy badania fretki

Częste choroby

Częste choroby u fretki obejmują chorobę kory nadnerczy, insulinoma lub guz komórek beta trzustki oraz mięsaka limfatycznego. Wirus grypy jest chorobą odzwierzęcą, która może być przenoszona z człowieka na fretkę (lub odwrotnie).

Problemy z kręgosłupem, takie jak choroba krążka międzykręgowego, są niezwykle rzadkie u fretek, ponieważ kręgosłup fretki jest niezwykle elastyczny.

Badanie wzroku

Fretki są stworzeniami nocnymi, więc często śpią podczas prezentacji. Fretki są również często spokojnymi śpiochami, więc może zaistnieć potrzeba wybudzenia ich z głębokiego snu. Kiedy fretka jest już w pełni obudzona, powinna być ciekawa, aktywna i chętna do zabawy. Normalne, aktywne fretki lubią też grzebać w ręcznikach lub innych tkaninach. Naukowa nazwa fretki Mustela putorius furo dosłownie tłumaczy się jako „śmierdzący złodziej”. Nazwa ta odzwierciedla ciekawski, czasem złośliwy charakter fretki oraz ich charakterystyczny, piżmowy zapach.

Badanie fizyczne

• W pierwszej kolejności należy ocenić układ krążeniowo-oddechowy:
  • Bicie koniuszkowe znajduje się bardziej ogonowo niż u kota lub psa, ponieważ serce znajduje się między szóstym a ósmym żebrem (zwykle 3-4 żebra ogonowo do łokcia).
  • Częstym objawem jest wybitna arytmia zatok oddechowych.

• Większość fretek w Stanach Zjednoczonych ma dwa małe, okrągłe tatuaże na wewnętrznej stronie małżowiny usznej (patrz poniżej). Tatuaże te wskazują, że pochodzą one z ośrodka zwanego Marshall Farms. Jedna kropka wskazuje, że fretka została odpchlona, a druga kropka wskazuje, że została wykastrowana (ryc. 2).
  

  Ryc. 2. Dwa małe okrągłe tatuaże na wewnętrznej stronie fretki. Kliknij obraz, aby powiększyć.

• Węzły chłonne mogą sprawiać wrażenie powiększonych u dużych samców lub osób z nadwagą z powodu obecności otaczającego tłuszczu, jednak leżące u ich podłoża węzły nadal są miękkie i elastyczne. Jędrność lub asymetria węzłów chłonnych sugeruje powiększenie węzłów chłonnych.

• Fretki mają zwykle zrelaksowany brzuch, który można łatwo zbadać palpacyjnie.
  • Normalna śledziona fretki jest stosunkowo duża, ma około 5 cm długości, 2 cm szerokości i 1 cm grubości.
  • Splenomegalia jest częstym, przypadkowym objawem u fretek powyżej 1 roku życia. Splenomegalia jest najczęściej spowodowana pozaszpikową hematopoezą.

• Ponieważ choroba kory nadnerczy jest tak powszechna, należy szukać oznak łysienia, szczególnie na bokach, łopatkach i u nasady ogona. Łysienie sezonowe jest również częstym objawem, w którym sierść wypada, zazwyczaj wzdłuż ogona, a następnie odrasta w ciągu kilku tygodni.

• Ocena napletka na brzusznej stronie brzucha tuż przy pępku. Nadmierne lizanie może towarzyszyć dyskomfortowi spowodowanemu niedrożnością cewki moczowej, dlatego należy sprawdzić, czy nie jest ona zaczerwieniona.

• Występuje również obrzęk sromu lub upławy, najczęściej związane z chorobą nadnerczy.

• Pod koniec pełnego badania należy położyć fretkę i pozwolić jej chodzić po podłodze w pomieszczeniu badawczym. Ważne oznaki uogólnionego osłabienia mogą obejmować utratę normalnego garbu na grzbiecie podczas poruszania się, jak również osłabienie tylnych kończyn lub ataksję.

Wyjątkowe cechy patologii klinicznej fretek

Kompletna morfologia krwi i wartości biochemiczne surowicy są podobne do tych występujących u innych ssaków z kilkoma wyjątkami:

• Normalny hematokryt jest stosunkowo wysoki z normalnymi wartościami w zakresie 46-61%
• Poziom glukozy we krwi na czczo zwykle mieści się w zakresie 90-120 mg/dl.
• Kreatynina zwykle waha się w granicach 0,1-0,3 mg/dl i prawie zawsze jest mniejsza niż 0,5 mg/dl. Narastające wzrosty pomiędzy 0,7-1,0 mg/dl oznaczają azotemię u fretek.

Klinicy czasami stosują znieczulenie wziewne w celu uzyskania próbek krwi od fretek. Należy mieć świadomość, że izofluran i sewofluran znacząco obniżają poziom hematokrytu, hemoglobiny, białka w osoczu, liczby czerwonych krwinek i białych krwinek. Maksymalne efekty występują 15 minut po indukcji, a wartości nie wracają do stanu wyjściowego aż do około 45 minut po znieczuleniu.

.