Gdy aksony 1a, 1b i II wchodzą do rdzenia kręgowego, zagłębiają się w istotę szarą rogu grzbietowego aż do jego podstawy. Badacz o nazwisku Rexed podzielił istotę szarą rdzenia na warstwy lub blaszki, a podstawę rogu grzbietowego nazwał blaszką VII. W obrębie tej blaszki w segmentach rdzeniowych C8-L3, I TYLKO NA TYCH POZIOMACH, znajduje się bardzo charakterystyczna grupa komórek zwana JĄDREM LUB KOLUMNĄ CLARKE’A. Włókna 1a, 1b i II kończą się na komórkach w jądrze Clarke’a. Stamtąd komórki w jądrze Clarke’a wysyłają aksony do IPSILATERAL lateral funiculus, gdzie są zlokalizowane grzbietowo i bocznie. Aksony te składają się na DORSAL SPINOCEREBELLAR TRACT (DSCT). Komórki wyjściowe tego szlaku znajdują się w jądrze Clarke’a IPSILATERAL. Szlak przechodzi rostralnie w bocznym lejku i ostatecznie kończy się w ZĘBIE IPSILATERALNYM. Ponieważ włókna z komórek kolumny Clarke’a wchodzą do DSCT i wznoszą się, są one zorganizowane w taki sposób, że najbardziej ogoniaste włókna leżą bocznie w DSCT, podczas gdy najbardziej rostralne (C8) leżą przyśrodkowo w DSCT. Porównaj to z systemem kolumny grzbietowej i ALS.

Aby dostać się do móżdżku, DSCT kursuje wewnątrz (jest składnikiem) szypuły móżdżku dolnego (L., mała stopa) lub ciała restiform. Pomyśl o szypułce móżdżku jak o wiązce aksonów łączących rdzeń kręgowy/pień mózgu i leżący nad nim móżdżek. Istnieją trzy takie szypuły. Więcej na ten temat w dalszej części kursu!!!

Płaczliwa szkoda, że jądro Clarke’a nie jest obecne na każdym poziomie rdzenia kręgowego. Jak wspomniałem wcześniej, jest ono obecne tylko w segmentach rdzenia kręgowego C8-L3. Jeśli więc akson 1a, 1b lub II wejdzie do rdzenia kręgowego pomiędzy C8-L3, to dobrze!!! Tam czeka na niego jądro Clarke’a i bingo, włókno nurkuje do jądra i informacja, którą przekazuje jest przekazywana do móżdżku (poprzez DSCT). Pomyślmy jednak o włóknie 1a, 1b lub II wchodzącym na poziomie L5 kręgosłupa. Rozgląda się dookoła i nie ma tam żadnego jądra Clarke’a, na którym mógłby się zaczepić. Co byś zrobił, gdybyś był włóknem, które chciałoby dotrzeć ze swoją informacją do móżdżku? Osobiście przeszedłbym rostralnie w fasciculus gracilis (nie ma tu fasc. cuneatus!!!), aż dotarłbym do L3, gdzie jest kolumna Clarke’a, i zanurkowałbym do jądra.

Co z włóknami 1a, 1b i II związanymi z korzeniami grzbietowymi powyżej C8? Otóż wchodzą one do rdzenia, nie mają jądra Clarke’a , więc wchodzą do powięzi kończyny górnej (fasc. cuneatus), aż do rdzenia ogoniastego, gdzie synapsują w AKCESORYJNYM JĄDRZE KUNEATOWYM. Komórki w akcesoryjnym jądrze klinowym rzutują do móżdżku IPSI poprzez dolne szypuły móżdżku (tak jak komórki w kolumnie Clarke’a).

Zdaję sobie sprawę, że jest to ogromna ilość informacji o DSCT. Niektórzy instruktorzy są wystarczająco nieustraszeni by mówić o ventral spinocerebellar tract. Ja nie jestem nieustraszony w tym momencie! Ale powinieneś wiedzieć, że możesz usłyszeć termin SPINOCEREBELLAR PATHWAYS kiedyś w swojej karierze!