Premenstrualne zaburzenia dysforyczne, czyli PMDD, to ciężka forma PMS. W rzeczywistości objawy PMDD – które mogą obejmować uczucie głębokiego smutku, myśli samobójcze, niepokój, skrajną drażliwość i wahania nastroju – są zazwyczaj tak poważne, że wymagają leczenia.

Niektóre kobiety poszukują również leczenia PMS, choć nie jest ono tak istotne, mówi Rebecca Kolp, MD, położnik i ginekolog z wydziału położnictwa i ginekologii w Massachusetts General Hospital w Bostonie. „Natomiast w przypadku PMDD, jeśli naprawdę pasujesz do kryteriów diagnostycznych, prawdopodobnie powinnaś być leczona.”

6 Ways to Treat PMDD

Once you are diagnosed with PMDD, your doctor will help guide you through your treatment options. Będą one zależeć od tego, jakich objawów doświadczasz i jak bardzo są one nasilone.

Możliwości leczenia PMDD obejmują:

• Leki przeciwdepresyjne. Dr Kolp mówi, że najczęstszym sposobem leczenia PMDD jest rodzaj leków przeciwdepresyjnych zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), które działają na substancję chemiczną mózgu zwaną serotoniną, która jest uważana za zaangażowaną w PMDD. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła Zoloft (sertralina), Sarafem (fluoksetyna) i Paxil CR (paroksetyna HCl) do leczenia PMDD. Kolp mówi, że większość kobiet z PMDD podjąć te leki codziennie, ale niektóre tylko trzeba je podjąć w fazie lutealnej (druga połowa) ich cyklu menstruacyjnego.
• Pigułki antykoncepcyjne. Niektóre kobiety uważają, że biorąc pigułki antykoncepcyjne, takie jak drospirenon i etynyloestradiol (YAZ), może pomóc złagodzić ich objawy PMDD. „Myślenie jest to, że wpływa na hormonalne przyczyny PMDD, jeśli są jakieś,” mówi Kolp.
• Psychoterapia i doradztwo. W niektórych przypadkach, indywidualne lub grupowe sesje doradcze mogą pomóc kobietom zarządzać ich objawy PMDD. Kolp mówi, że doradztwo może być szczególnie pomocne dla kobiet z PMDD, którzy mają również leżące u podstaw depresji. „To nigdy nie boli rozważyć jako dodatkowej terapii,” mówi.
• Zmiany stylu życia. Kolp mówi, że ćwiczenia i biorąc witaminy lub suplementy, takie jak witamina B6, magnez i wapń może pomóc kobietom z PMDD. Ale te zabiegi nie są zazwyczaj stosowane jako pierwsza linia leczenia, ponieważ objawy PMDD są zazwyczaj zbyt poważne, aby można było je opanować za pomocą samej zmiany stylu życia.
• Chirurgiczne usunięcie jajników (ooforektomia). W bardzo rzadkich przypadkach ciężkiego PMDD można rozważyć chirurgiczne usunięcie jajników, czyli ooforektomię. Wykazano, że usunięcie jajników łagodzi objawy PMDD, ale powoduje również zatrzymanie owulacji i menopauzę. „Problem z czymś takim polega na tym, że zamieniasz objawy PMDD na wszystkie objawy menopauzy” – mówi Kolp. Ona mówi, że kobiety mogą zarządzać objawy menopauzy z hormonalnej terapii zastępczej, ale to może umieścić cię na wyższe ryzyko poważnych warunków, w tym raka piersi i udaru mózgu. Co więcej, gdy kobiety przed menopauzą mają usunięte jajniki, ich obniżony poziom estrogenu umieścić je na zwiększone ryzyko chorób układu sercowo-naczyniowego i osteoporozy. „byłoby naprawdę ostatnią deską ratunku dla ,” mówi Kolp.
• Agoniści GnRH. Leki zwane agonistami hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH) są kolejnym leczeniem PMDD stosowanym tylko u kobiet z ciężkimi objawami. Agoniści GnRH zakłócają pewne poziomy hormonów, aby zahamować owulację, tworząc tymczasowy stan podobny do menopauzy. Ponieważ agoniści GnRH mogą prowadzić do uderzeń gorąca, bólów mięśni, suchości pochwy, bólów głowy, drażliwości i warunków zdrowotnych, takich jak osteoporoza, nie powinny być podejmowane na dłużej niż sześć miesięcy.

Jeśli masz PMDD, omówić korzyści i ryzyko opcji leczenia z lekarzem. PMDD jest inny u każdej kobiety i nie ma jednego leczenia działa dla wszystkich. Jeśli określone leczenie nie działa w Twoim przypadku, zapytaj lekarza, czy istnieją inne, które możesz wypróbować.

.