Zespół dokonał przeglądu wybranych najnowszych badań, w których oceniano wyniki zarówno pojedynczej, jak i podwójnej mastektomii u kobiet w wieku 50 lat i młodszych z niedziedzicznym rakiem piersi we wczesnym stadium.

Korzystając z tych danych, badacze sprawdzili, jak każda operacja wpłynęła na jakość życia pacjentki w okresie 20 lat. Dokonali tego poprzez oszacowanie lat życia pacjentów skorygowanych o jakość (QALYs).

Zespół oszacował również koszty związane z pojedynczą lub podwójną mastektomią w okresie 20 lat, uwzględniając opłaty za wizytę u lekarza i mammografię, koszty hospitalizacji, wydatki na życie i późniejsze leczenie raka.

W porównaniu z kobietami, które poddały się podwójnej mastektomii, te, które poddały się pojedynczej mastektomii, miały lepszą jakość życia, zgodnie z wynikami badań.

Badacze obliczyli, że pojedyncza mastektomia wiązała się z dodatkowymi 0,21 QALY – równowartość dodatkowych 3 miesięcy poprawy zdrowia – w ciągu 20 lat obserwacji, w porównaniu z tymi, które przeszły podwójną mastektomię.

W oparciu o to odkrycie, dr Ajkay mówi, że kobieta, która zdecyduje się na podwójną mastektomię może doświadczyć „około 3 miesięcy zmagania się z chirurgicznymi powikłaniami rekonstrukcji, utratą produktywności w pracy i znacznymi trudnościami emocjonalnymi.”

Jeśli chodzi o koszty, badacze obliczyli, że podwójna mastektomia przekłada się na średni koszt 18 577 dolarów w ciągu 20 lat, podczas gdy pojedyncza mastektomia – w tym 20 lat rutynowych badań przesiewowych – kosztuje średnio 13 525 dolarów. Oznacza to, że koszty pojedynczej mastektomii są o ponad 5 000 dolarów niższe.

Badacze zauważają, że kobiety, które decydują się na pojedynczą mastektomię, są znacznie mniej skłonne do poddania się rekonstrukcji piersi niż kobiety, które wybierają podwójną mastektomię. W związku z tym obliczyli oni również koszty i jakość życia zarówno w przypadku pojedynczej, jak i podwójnej mastektomii, zakładając, że wszystkie kobiety poddały się rekonstrukcji piersi.

Zespół stwierdził, że kobiety, które zdecydowały się na pojedynczą mastektomię i poddały się rekonstrukcji piersi, nadal miały lepszą jakość życia niż te, które zdecydowały się na podwójną mastektomię, a pojedyncza mastektomia nadal kosztowała mniej.

Komentując wyniki badań, dr Ajkay mówi:

„Nawet w przypadku najgorszych scenariuszy stwierdziliśmy, że koszty i jakość życia były lepsze w przypadku jednostronnej mastektomii. Dzięki wynikom naszego badania mogę doradzać pacjentom, że mogą ponieść wyższe koszty w ciągu całego życia przy niższej jakości życia przez kilka miesięcy, jeśli zdecydują się na CPM.”

Zespół podkreśla, że ich wyniki nie dotyczą kobiet z dziedzicznym rakiem piersi, zauważając, że większość lekarzy zgadza się, że podwójna mastektomia jest w dużej mierze korzystna dla tych pacjentów.

W zeszłym miesiącu, Medical News Today poinformował o badaniu opublikowanym w JAMA Surgery, w którym naukowcy zidentyfikowali znaczący wzrost podwójnej mastektomii wśród mężczyzn z rakiem piersi.