PMC
Abu Qasim Khalaf Ibn Abbas Al Zahrawi, znany na Zachodzie jako Albucasis lub Zahravius, urodził się w 936 AD w Al-Zahra’, na przedmieściach, sześć mil na północny zachód od Cordoby, stolicy muzułmańskiej Hiszpanii (Al-Andalus). Jego przodkowie pochodzili z plemion Al Ansar z Al Madina Al Munawwarah, którzy przybyli z Półwyspu Arabskiego z muzułmańskimi wojskami, które podbiły i zamieszkały w Hiszpanii. Al-Zahrawi podróżował rzadko, a większość swojego życia spędził w rodzinnym mieście jako praktykujący lekarz-farmaceuta-chirurg.1
Służył jako nadworny lekarz kalifa Al-Hakam-II, w okresie uważanym za „złoty wiek” arabskiej Hiszpanii, kiedy nauki przyrodnicze i matematyczne osiągnęły swój szczyt. Po długiej i wybitnej kariery medycznej, zmarł w 1013 AD w wieku 77.
Około roku 1000 AD, napisał swoją słynną książkę „Al Tasreef Liman 'Ajaz 'Aan Al-Taleef”, (Wyjaśnienie nauk medycznych dla tych, którzy nie mogą skompilować go). Było to podsumowanie około pięćdziesięciu lat edukacji medycznej, szkolenia, praktyki i doświadczenia. Trzydzieści tomów encyklopedii medycznej obejmowało różne aspekty wiedzy medycznej. Oprócz sekcji na medycynę i chirurgię, były sekcje na położnictwo, farmakologia, terapeutyka, dietetyka, psychoterapia, wagi i środki, i medical chemistry.1
W Al-Tasreef, trzy rozdziały zostały poświęcone chirurgii. Niektóre z procedur i technik szczegółowo w tych rozdziałach obejmują następujące:
-
Chirurgia oka, ucha i gardła. W pełni opisał tonsillektomię i tracheostomię.
-
Opracował instrumenty do wewnętrznego badania ucha.
-
Opracował instrument używany do usuwania lub wprowadzania przedmiotów do gardła.
-
Opisał sposób użycia haka do usunięcia polipa z nosa.
-
Opisał odsłonięcie i podział tętnicy skroniowej w celu złagodzenia niektórych rodzajów bólów głowy.
-
Używał kauteryzacji, zwykle do leczenia guzów skóry lub otwartych ropni. Zabieg kauteryzacji zastosował aż w 50 różnych operacjach.
-
Stosował podwiązanie krwawiących naczyń i wewnętrzne szycie z użyciem katgutu. O pięć wieków wyprzedził słynnego francuskiego chirurga wojskowego Ambroise Pare (1510-1590), uważanego za pierwszego Europejczyka, który zastosował szwy.
-
Leczenie przetok odbytu.
-
Nastawianie zwichniętych kości i złamań. Jego metoda nastawiania i redukcji zwichniętego barku była o wieki wcześniejsza niż Kocher, który podobną technikę wprowadził do medycyny europejskiej.
-
Usuwanie kamieni pęcherza moczowego. Zalecał, aby lekarz prowadzący leczenie włożył palec do odbytnicy pacjenta, przesunął kamień w dół do szyi pęcherza, następnie naciął ścianę odbytnicy lub krocza i usunął kamień.
-
Wymyślił narzędzia do badania cewki moczowej.
-
Uważa się, że jako pierwszy opisał ciążę pozamaciczną.
-
Wymyślił kilka urządzeń dentystycznych i sztuczne zęby z kości zwierzęcych.
Strona z łacińskiego tłumaczenia z 1531 r., dokonanego przez Petera Argellata, traktatu Al Zahrawiego o narzędziach chirurgicznych i medycznych.
Al Zahrawi jest uważany za ojca chirurgii operacyjnej.2,3 Przypisuje mu się wykonanie pierwszej tyreoidektomii.4 Ostatni rozdział swojej obszernej książki, zatytułowanej „O chirurgii”, poświęcił instrumentom chirurgicznym. Przedstawił w nim ponad 200 narzędzi chirurgicznych, liczbę oszałamiającą według wszelkich standardów. Podał szczegółowe opisy użycia sond, noży chirurgicznych, skalpeli i haków. Opracował i wynalazł również nożyczki chirurgiczne, kleszcze chwytające i kleszcze położnicze. Jego ilustracje instrumentów chirurgicznych były najwcześniejszymi przeznaczonymi do użytku w nauczaniu i metodach ich wytwarzania.1
Abdel-Halim i wsp. przedstawili szczegółowe studium techniki cystolitotomii Al Zahrawi’ego po wynalezieniu instrumentów operacyjnych nieznanych w epoce grecko-rzymskiej.5 Dokonali przeglądu jego techniki operacyjnej u kobiet, jego zaleceń dotyczących dwuetapowej operacji w skomplikowanych przypadkach oraz jego wkładu w litotrypsję poprzez wprowadzenie kleszczyków miażdżących (Al-Kalaleeb forceps) i kleszczyków rozdrabniających (Al-Mishaab) do usuwania uderzonych kamieni.5
Al Zahrawi przyczynił się do wczesnych opisów neurochirurgicznych diagnoz i leczenia, w tym zarządzania urazami głowy, złamaniami czaszki, urazami kręgosłupa i zwichnięciami, wodogłowiem, wysiękami podtwardówkowymi, bólem głowy i wieloma innymi stanami.6 Opisał barwnie przypadek wodogłowia z powodu wrodzonej wady drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego: „Widziałem chłopca, którego głowa była nienormalnie powiększona z uwypukleniem czoła i boków do tego stopnia, że ciało stało się niezdolne do utrzymania jej w górze”.1
W dodatku wniósł znaczący wkład w chirurgię dziecięcą. Poza opisem wodogłowia, opisał zajęczą wargę, migdałki, ranulę, niedomknięte zewnętrzne ujście moczowe, perforowany odbyt, hermafrodyty, ginekomastię, palce nadliczbowe i kolczaste.7 Był pierwszym, który szczegółowo opisał medyczne aspekty hemofilii.
Jego pisma medyczne były wysoko cenione na Zachodzie, zwłaszcza po przetłumaczeniu ich przez Gerarda z Cremony, Rogeriusa Frugardiego, Ronaldusa Parmensisa i innych. Jego nauki chirurgiczne były najbardziej zaawansowane w średniowieczu aż do XIII w.1
Al-Tasreef był istotnym elementem programu nauczania medycyny w krajach europejskich przez wiele stuleci. 8 Słynny chirurg francuski Guy de Chauliac (1300-1368) cytował go ponad 200 razy w swojej książce dołączając jej łacińskie wydanie do własnej książki o chirurgii. Kilka wydań tej książki (chirurgiczne rozdziały) zostały opublikowane w tym jeden w Wenecji (1497), w Bazylei (1541) i w Oksfordzie (1778).
Finally, podkreślił edukacji dzieci i zachowania, programu nauczania i specjalizacji akademickiej. Radził, że utalentowani i inteligentni uczniowie są zachęcani do studiowania medycyny po ukończeniu edukacji podstawowej w języku, gramatyki, matematyki, astronomii i filozofii.1 Ten artykuł jest tylko rzut oka na medycznych i chirurgicznych wkładów tego wielkiego arabskiego lekarza z Andalus do world.
.