Osiowy ból szyi objawy, przyczyny i leczenie

wrz 14, 2021
admin
Written by William P. Mosenthal, MD

Co to jest osiowy ból szyi?

Osiowy ból szyi-also nazywany nieskomplikowany ból szyi, whiplash, szczep szyi, lub szczepu szyjnego-odnosi się do bólu wzdłuż tylnej (z tyłu) szyi. Z definicji, osiowy ból szyi jest ból, który pozostaje zlokalizowany do szyi i struktur bezpośrednio otaczających i nie obejmuje dysfunkcji ramion, rąk, palców, lub innych regionów ciała. Ważne jest, aby odróżnić osiowy ból szyi od dwóch innych wspólnych warunków szyi, radikulopatii szyjnej i mielopatii.

Radikulopatia szyjna odnosi się do podrażnienia lub kompresji („pinching”) nerwu, jak to opuszcza rdzeń kręgowy. Nerwy, które odgałęziają się od szyjnego rdzenia kręgowego nazywane są nerwami obwodowymi i są odpowiedzialne za przewodzenie sygnałów do i z mózgu do określonej lokalizacji w ramieniu lub dłoni. Sygnały przekazywane z mózgu służą do poruszania mięśniami, natomiast sygnały przekazywane do mózgu umożliwiają odczuwanie bodźców. Kiedy nerw obwodowy jest podrażniony, może to powodować ból mięśni, osłabienie, drętwienie, mrowienie (uczucie „szpilek i igieł”), pieczenie lub inne nieprzyjemne zmienione odczucia w ramieniu, dłoni lub palcach.

W przeciwieństwie do kompresji nerwów obwodowych widzianych w radikulopatii, mielopatia szyjna odnosi się do kompresji rdzenia kręgowego. W przeciwieństwie do nerwów obwodowych, które przekazują informacje z określonej części ciała, rdzeń kręgowy jest odpowiedzialny za przenoszenie informacji do wielu miejsc w organizmie. Powoduje to szerszy zakres objawów. Oprócz objawów radikulopatii, pacjenci z mielopatią mogą wykazywać problemy z równowagą i koordynacją, utratę drobnych umiejętności motorycznych oraz nietrzymanie stolca lub pęcherza.

Jak powszechny jest osiowy ból szyi?

Ośmioosiowy ból szyi jest bardzo powszechny, dotykając około 10% populacji w danym czasie. Na szczęście, większość z tych osób nie ma objawów na tyle poważne, aby ograniczyć ich codziennej aktywności.

Jakie są objawy osiowego bólu szyi?

Ból w tylnej części szyi jest podstawowym objawem osiowego bólu szyi. Ból może czasami podróżować do podstawy czaszki, ramię, lub łopatki. Inne objawy to sztywność karku, bóle głowy i zlokalizowane obszary bólu mięśni, ciepła lub mrowienia.

Jakie są czynniki ryzyka rozwoju osiowego bólu szyi?

Zła postawa, ergonomia i osłabienie mięśni szyi może zwiększyć ryzyko rozwoju osiowego bólu szyi. Czynniki ryzyka rozwoju przewlekłego bólu obejmują: starszy wiek, ból, który rozpoczął się w wyniku urazu, posiadanie bólu dolnej części pleców oprócz bólu szyi, ból głowy, depresja, silny ból szyi i ból zakłócający sen.

Jak rozpoznaje się osiowy ból szyi?

Większość osiowego bólu szyi rozpoznaje się na podstawie objawów i wyników badania fizykalnego. Objawy „czerwonej flagi” mogą wskazywać na bardziej złowrogą przyczynę i powinny skłonić do natychmiastowej wizyty u lekarza w celu oceny. Lekarz może zlecić wykonanie badania RTG, TK lub MRI kręgosłupa szyjnego, aby wykluczyć infekcję, nowotwór lub złamanie. Objawy te obejmują wcześniejszy uraz (np. upadek, wypadek samochodowy), gorączkę, utratę masy ciała, nocne poty i uporczywy ból w nocy.

Reumatyczne przyczyny bólu szyi obejmują poranną sztywność, która poprawia się w ciągu dnia. Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 6 tygodni, obrazowanie kręgosłupa może być uzasadnione, szczególnie u pacjentów, którzy mieli wcześniej operację szyi lub kręgosłupa lub jeśli istnieje obawa radikulopatii szyjnej lub mielopatii.

Jak leczy się osiowy ból szyi?

Istnieje szeroki zakres możliwości leczenia osiowego bólu szyi. Większość pacjentów z osiowym bólem szyi nie wymaga operacji. Wczesny powrót do normalnej aktywności jest jedną z najważniejszych rzeczy, które pacjent może zrobić, aby zapobiec ostremu osiowemu bólowi szyi, który może stać się przewlekły. Leczenie pierwszego rzutu zwykle obejmuje acetaminofen i leki przeciwzapalne. Czasami przepisywany jest środek zwiotczający mięśnie.

Delikatne rozciąganie i wzmacnianie jest zalecane w formie samodzielnie wykonywanych ćwiczeń lub formalnej fizykoterapii. Jeżeli nie rozpoznano złamania kręgosłupa szyjnego, stosowanie aparatów ortopedycznych w osiowym bólu szyi jest kontrowersyjne. Miękki kołnierz może być stosowany, jeśli ból jest silny, ale powinien być przerwany w ciągu 3 dni od początku bólu.

Istnieją sprzeczne dowody dotyczące innych opcji leczenia dostępnych dla osób cierpiących z powodu bólu szyi. Na szczęście, większość z tych zabiegów są mało prawdopodobne, aby być szkodliwe. Inne nieinwazyjne opcje leczenia obejmują przezskórną elektryczną stymulację nerwów (TENS), terapię elektromagnetyczną, chiropraktyka manipulacji, Qigong, akupunktura, terapia laserowa niskiego poziomu i terapia poznawczo-behawioralna. Bardziej inwazyjne zabiegi, takie jak zastrzyki, neurotomia (ablacja nerwu) i chirurgia są rzadko wymagane, ale mogą być korzystne w wybranych przypadkach.

Jakie są przyczyny osiowego bólu szyi?

Istnieją różne struktury anatomiczne, które mogą powodować osiowy ból szyi. Uszkodzenie mięśni i więzadeł podtrzymujących czaszkę i kręgosłup szyjny jest częstą przyczyną bólu i może być spowodowane złą postawą, ergonomią lub urazem. Z wiekiem, zwyrodnienie i zapalenie stawów może wpływać na trzony kręgów, dyski kręgów lub stawy fasetowe i powodować ból szyi.

Zapalenie stawów barku lub naderwanie mankietu rotatorów może naśladować osiowy ból szyi. Rzadko, osiowy ból szyi może być spowodowany przez dysfunkcję stawu skroniowo-żuchwowego (staw, który umożliwia ruch szczęki) lub naczyń krwionośnych szyi. W większości przypadków, dokładny generator bólu nie jest zidentyfikowany. Biorąc pod uwagę, że osiowy ból szyi jest zwykle samoograniczający się, a leczenie pierwszego rzutu jest podobne niezależnie od tego, jaka struktura anatomiczna została podrażniona, nie powinno to być powodem do niepokoju.

Jakie jest rokowanie dla osoby z osiowym bólem szyi?

Objawy zwykle ustępują w ciągu 4-6 tygodni od początku bólu. Pain that persists beyond this time frame should prompt a visit to a physician.

How can axial neck pain be prevented?

  • Keeping your neck muscles strong can help prevent the development of axial neck pain.
  • Proper attitude while sleeping includes sleeping on your back or side with a pillow that supports the natural contour of your neck.
  • Podczas korzystania z komputera należy upewnić się, że oczy znajdują się w jednej trzeciej górnej części ekranu.
  • Podczas czytania należy unikać długich okresów zgięcia szyi (patrzenia w dół), utrzymując ramiona podparte w podłokietnikach i upewniając się, że okulary, jeśli ich używasz, są przesunięte w górę na mostek nosa.

Kluczowe punkty, o których należy pamiętać o osiowym bólu szyi:

  • Ośmiopochodny ból szyi jest powszechny i rzadko wymaga leczenia chirurgicznego.
  • Ośmiopochodny ból charakteryzuje się bólem, który lokalizuje się w kręgosłupie szyjnym bez dysfunkcji motorycznej lub czuciowej w rękach lub kończynach dolnych.
  • Optymalizacja postawy, ergonomii i siły mięśni może zapobiec wystąpieniu i pomóc złagodzić objawy osiowego bólu szyi.

Continue Reading

Radikulopatia szyjna: Promieniujący ból szyi

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.