Metaboliczna choroba kości, którakolwiek z kilku chorób powodujących różne nieprawidłowości lub deformacje kości. Przykłady metabolicznych chorób kości obejmują osteoporozę, krzywicę, osteomalację, osteogenezę niedoskonałą, chorobę kości marmurkowych (osteopetrozę), chorobę Pageta kości i dysplazję włóknistą. Pod względem klinicznym metaboliczne choroby kości mogą powodować ból kości i utratę wzrostu (z powodu ucisku kręgów), a także predysponują pacjentów do złamań.

Britannica Quiz

Diseases, Disorders, and More: A Medical Quiz

Jaki stan jest spowodowany odkładaniem się soli kwasu moczowego? Jaka jest inna nazwa gorączki breakbone? Dowiedz się, co wiesz o chorobach, zaburzeniach i nie tylko.

Szkielet, podobnie jak wiele innych tkanek organizmu, przechodzi ciągły proces rozpadu i odnowy. Ten ciągły proces resorpcji i tworzenia kości pozwala szkieletowi dostosować się do zmian wymaganych dla zdrowego funkcjonowania i subtelnej przebudowy w celu utrzymania maksymalnej wytrzymałości kości oraz do zmian wymaganych dla gojenia się złamań. Prawidłowa kość zapewnia sztywne podparcie i nie jest krucha. Składa się ona z dwóch głównych składników: macierzy białkowej, zwanej osteoidem, oraz kompleksów mineralnych. Osteoid składa się głównie z włóknistego białka zwanego kolagenem, podczas gdy kompleksy mineralne składają się z kryształów wapnia i fosforanu, znanych jako hydroksyapatyt, które są osadzone w osteoidzie. Kość zawiera również komórki odżywcze zwane osteocytami. Jednak główna aktywność metaboliczna w kości jest wykonywana przez osteoblasty, które wytwarzają macierz białkową, oraz osteoklasty, które są dużymi wielojądrowymi komórkami trawiącymi i rozpuszczającymi składniki kości.

Większość chorób metabolicznych kości jest określana przez stopień, w jakim zmniejszają one gęstość kości. Gęstość kości może być mierzona w różnych kościach przy użyciu technik radiologicznych. Kości powszechnie mierzone są kości kręgosłupa lędźwiowego, biodra i kości promieniowej (kości przedramienia), a najczęściej stosowaną procedurą jest absorpcjometria podwójnego promieniowania rentgenowskiego. Gęstość kości osiąga szczyt około 30. roku życia i różni się w zależności od płci i uwarunkowań genetycznych. Na przykład, gęstość kości jest wyższa u mężczyzn niż u kobiet i jest wyższa u Afroamerykanów niż u Europejczyków czy Azjatów. Wyniki pomiarów gęstości kości (densytometria kości) są zwykle wyrażane w postaci gęstości kości pacjenta w odniesieniu do średniej szczytowej gęstości kości osób tej samej płci i o tym samym pochodzeniu genetycznym. Wynikiem jest pomiar znany jako wskaźnik T score. Osteopenię definiuje się jako gęstość kości, która jest o więcej niż jedno odchylenie standardowe poniżej szczytowej gęstości kości (T score -1), a osteoporozę jako gęstość kości, która jest o dwa i pół lub więcej odchyleń standardowych poniżej średniej szczytowej gęstości kości (T score -2,5). Wyniki pomiarów gęstości kości mogą być również wyrażone w postaci skali Z. Wynik Z równy 0 to średnia gęstość kości u osób w tym samym wieku, tej samej płci i o tym samym podłożu genetycznym. Niski wynik T lub Z wiąże się ze zwiększonym ryzykiem złamań kości.