Kiedy Bristol-Myers Squibb ujawnił swoją cenę leku Opdivo w Chinach, obserwatorzy branży uznali ją za punkt odniesienia, na którym przyszłe terapie immunoonkologiczne będą opierać swoje strategie cenowe.

Teraz wydaje się, że przynajmniej jego główny rywal, Merck & Co., zwrócił uwagę na PD-1 konkurenta Keytruda.

The New Jersey pharma wycenił Keytruda na 17,918 juanów chińskich ($2,600) za 100mg/4mL fiolki w Chinach na froncie detalicznym, lokalnych mediów biznesowych organizacji Caixin zgłaszane. W porównaniu z amerykańską ceną leku wynoszącą około 4800 dolarów, jest to 46% zniżki – mniej więcej tyle samo, ile Opdivo, a także około 70% ceny z Hongkongu.

W dodatku, Merck rozwija program pomocy pacjentom (PAP), który zaoferuje pacjentom trzy dodatkowe miesiące darmowego leczenia po tym, jak zapłacą za pierwsze trzy, według Caixin. Opdivo’s zgłoszone PAP pociąga za sobą sześć miesięcy bezpłatnych leków po pięciu.

Cena Opdivo firmy BMS została po raz pierwszy ujawniona w sierpniu, około dwa miesiące po tym, jak stał się on pierwszym środkiem immunoonkologicznym zatwierdzonym w Chinach. Jego cena detaliczna jest ustalona na około $1,350 za fiolkę 100mg/10mL, prawie połowę kosztów amerykańskich wynoszących około $2,600.

Keytruda została zatwierdzona na wschodzącym rynku pod koniec lipca. Podczas gdy Opdivo bezpośrednio poszedł po lukratywny rynek raka płuc dla swojego pierwszego wskazania Chiny, Keytruda jest teraz zatwierdzony tam w zaawansowanym czerniaku, mimo że już pokazał zdolność do cięcia ryzyko śmierci raka płuc o połowę, gdy sparowany z chemioterapią w pierwszej linii use.

RELATED: Zwróć uwagę, I-O graczy. Bristol-Myers to sell Opdivo in China at half-price: report

Rak płuca jest najczęstszym typem nowotworu w Chinach, z całkowitą zachorowalnością na poziomie około 733 300 nowych przypadków rocznie, według oficjalnego wyliczenia za 2015 rok. W porównaniu, czerniak tylko posted 8,000 nowych diagnoz w kraju, że year.

Różnica we wskazaniach będzie prawdopodobnie ograniczyć Keytruda’s początkowej absorpcji. Oczywiście, będą istniały pozarejestracyjne zastosowania dla obu leków. Ale PAP i ewentualne przyszłe ubezpieczenia będą ograniczone tylko do zatwierdzonych wskazań. Ponieważ koszty tych dwóch leków – podobnie jak koszty prawie wszystkich innowacyjnych leków przeciwnowotworowych – znacznie przekraczają dochód rozporządzalny przeciętnej osoby w najbogatszych miastach Chin, pomoc finansowa będzie kluczowa dla zapewnienia dostępu do nich.

Oba leki będą miały prawdopodobnie trudny czas, aby dostać się do krajowego systemu ubezpieczeń. Po pierwsze, ich koszty mogą nadal być obciążeniem dla wydatków na opiekę zdrowotną po dużych zniżkach; po drugie, profesor Yilong Wu, który prowadził specyficzne dla Chin badanie fazy 3 Opdivo, powiedział, że PD-1 są mniej przewidywalne dla najbardziej odpowiednich pacjentów w porównaniu z terapiami celowanymi, co oznacza, że rząd będzie prawdopodobnie faworyzował te ostatnie przy pokryciu.

W drugim kwartale, Keytruda obaliła Opdivo jako nowy król PD-1/L1, z $1.67 miliardów w sprzedaży kwartalnej, w porównaniu do $1.63 miliardów Opdivo.

Kilka krajowych inhibitorów punktów kontrolnych może wkrótce dołączyć do walki. Firma Junshi Biosciences również złożyła wniosek o zatwierdzenie PD-1 w czerniaku, a firmy Jiangsu Hengrui Medicine i Innovent Biologics również oczekują na decyzje w Chinach.

.