Informacje na temat zaleceń dotyczących szczepień przeciwko odrze dla pracowników służby zdrowia.

Na tej stronie:
Szczepienie przeciwko odrze
Zalecenia dotyczące szczepień
Przeciwwskazania i środki ostrożności dotyczące szczepienia MMR
Skuteczność szczepionki MMR

Szczepienie przeciwko odrze

Szczepienie jest najlepszym sposobem zapobiegania odrze.

Szczepionka przeciwko odrze jest dostępna w postaci skojarzonej ze szczepionką przeciwko śwince i różyczce jako MMR lub MMR w połączeniu ze szczepionką przeciwko ospie wietrznej jako MMRV. Szczepionka MMR jest żywą szczepionką atenuowaną (osłabioną), która wywołuje łagodną, niezakaźną odpowiedź.

Komitet Doradczy ds. Szczepień Ochronnych (Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP) zaleca stosowanie MMR, gdy wskazany jest którykolwiek z poszczególnych składników. Szczepionka jednoantygenowa przeciwko odrze nie jest dostępna w Stanach Zjednoczonych.

Zalecenia dotyczące szczepień

Szczepionka MMR zapewnia długotrwałą ochronę przed odrą.

Niemowlęta: W przypadku podróży międzynarodowych, niemowlęta w wieku od 6 do 11 miesięcy powinny otrzymać 1 dawkę szczepionki MMR przed wyjazdem.

• Niemowlęta, które otrzymały dawkę szczepionki MMR przed pierwszymi urodzinami, powinny otrzymać 2 kolejne dawki szczepionki MMR w zalecanym wieku i w odstępie co najmniej 28 dni.

Dzieci: Dzieci powinny otrzymać 2 dawki szczepionki MMR – pierwszą dawkę w wieku od 12 do 15 miesięcy, a drugą dawkę w wieku od 4 do 6 lat.

• Dozwolone jest wcześniejsze podanie drugiej dawki szczepionki pod warunkiem, że nastąpi to co najmniej 28 dni po podaniu pierwszej dawki.

Studenci/podróżni/personel medyczny: Jeżeli nie mają dowodów odporności na odrę, studenci szkół wyższych i inni studenci, personel medyczny i osoby podróżujące za granicę potrzebują 2 dawek, które zostały podane w dniu lub po ukończeniu 1 roku życia i w odstępie co najmniej 28 dni.

Dorośli: Wszyscy inni dorośli urodzeni w lub po 1957 r. powinni mieć dokumentację co najmniej 1 dawki MMR lub inne dowody odporności na odrę.

Przeciwwskazania i środki ostrożności do szczepienia MMR

Pacjenci, którzy z jakiegokolwiek powodu mają poważnie obniżoną odporność, nie powinni otrzymywać szczepionki MMR. Jednak osoby zakażone HIV mogą otrzymać szczepionkę MMR, jeśli nie są w stanie ciężkiego upośledzenia odporności. Dzieci zakażone HIV mogą otrzymać szczepionkę MMR, jeśli liczba limfocytów T CD4+ wynosi >15%; dorośli zakażeni HIV mogą otrzymać szczepionkę MMR, jeśli nie są w stanie ciężkiego upośledzenia odporności (tj. liczba CD4 wynosi 200 komórek/µL lub więcej).

Kobiety, o których wiadomo, że są w ciąży, nie powinny otrzymywać szczepionki przeciwko odrze. Należy unikać zajścia w ciążę przez 4 tygodnie po szczepieniu MMR.

Osoby otrzymujące duże dawki dobowe kortykosteroidów (>2 mg/kg na dobę lub >20 mg na dobę prednizonu) przez 14 dni lub dłużej nie powinny otrzymywać szczepionki MMR, ponieważ może to prowadzić do powikłań. Należy unikać szczepienia MMR przez co najmniej miesiąc po zaprzestaniu terapii dużymi dawkami.

Administrowanie produktami krwiopochodnymi i globuliną immunologiczną wymaga odczekania określonego czasu przed podaniem szczepionki przeciwko odrze.

Należy zapoznać się z najbardziej aktualną informacją o szczepionce przeciwko odrze.

Informacje dodatkowe

• Bliski kontakt z kobietą w ciąży nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia MMR u tej osoby.
• Karmienie piersią nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia ani kobiety, ani dziecka karmionego piersią.
• Osoby otrzymujące małe dawki lub krótki przebieg (<14 dni) kortykosteroidów, leczenie naprzemienne, podtrzymujące dawki fizjologiczne lub wstrzyknięcia miejscowe, aerozolowe, śródstawowe, do kaletki lub ścięgna mogą być szczepione.
• Pacjenci z białaczką w remisji, którzy nie otrzymywali chemioterapii przez co najmniej 3 miesiące, mogą otrzymać szczepionkę MMR lub jej składowe.
• Więcej informacji, patrz:
  • MDH immunization website
  • MMR ACIP Vaccine Recommendations

Skuteczność szczepionki MMR

Szczepionka MMR jest w około 93 procentach skuteczna w zapobieganiu odrze po podaniu 1 dawki i w około 97 procentach skuteczna po podaniu 2 dawek.