Q1. Mój mąż ma trzy polipy w pęcherzu moczowym. Czy są one niebezpieczne, nawet jeśli nie okażą się rakowe? Jeśli je usunie, z czym będzie się wiązał zabieg?

– Linda, Kansas

Większość polipów w pęcherzu moczowym to w rzeczywistości raki pęcherza moczowego. Większość raków pęcherza moczowego to nieinwazyjne zmiany, które wystają w zagłębieniu pęcherza moczowego na łodygach, jak kalafior. Guzy pęcherza moczowego identyfikuje się za pomocą cystoskopii, podczas której przez cewkę moczową do pęcherza moczowego wprowadza się wziernik, umożliwiający wizualną inspekcję wnętrza pęcherza. Jest to zwykle wykonywane w gabinecie urologa. Leczenie polega na „przezcewkowej resekcji” – mówiąc prościej, lekarz wyskrobuje guzy za pomocą instrumentu kauteryzacyjnego w celu przeprowadzenia badania patologicznego. Zabieg jest zwykle zabiegiem ambulatoryjnym, z ewentualną ograniczoną hospitalizacją w celu uzyskania tkanki do diagnostyki i podjęcia próby dalszego leczenia. W wielu przypadkach, resekcja guza będzie głównym leczeniem chirurgicznym guza pęcherza moczowego. Dodatkowe zabiegi mogą obejmować instalację chemioterapii lub środków immunoterapii w pęcherzu.

Mniejszy podzbiór nowotworów pęcherza moczowego składa się z guzów, które są inwazyjne. Podczas gdy mogą one mieć wygląd polipów, wnikają do głębokich mięśni ściany pęcherza. W tych przypadkach, jeśli biopsja potwierdzi inwazyjny charakter guza, chirurgiczne usunięcie pęcherza może być konieczne. Nieinwazyjne raki pęcherza moczowego, jeśli nie zostaną usunięte, mogą stać się inwazyjne.

Wyśmienite metody leczenia istnieją dla wszystkich stadiów raka pęcherza moczowego, a zatem ocena i leczenie w odpowiednim czasie są ważne.

Q2. Mój lekarz bada mnie na ból w dole pleców. Co to jest ból w boczku, co go powoduje i co mogłoby go skłonić do szukania go?

– Lonny, Floryda

Ból w boczku występuje w okolicy nerek w środkowej lub dolnej części pleców i zazwyczaj jest odczuwany w obszarze rozciągającym się od dolnych żeber w środkowej części pleców poniżej łopatki do przodu brzucha. Ból w dole brzucha jest często wynikiem nieprawidłowości w funkcjonowaniu nerek, takich jak kamień, niedrożność, guz lub infekcja. Pierwszym krokiem w ocenie bólu w dole brzucha jest badanie fizykalne i analiza moczu. Następnie mogą być potrzebne inne badania. Tylko w rzadkich przypadkach badanie fizykalne może wykazać oznaki, na przykład, masy nerkowej. Jeżeli badanie moczu wykaże obecność krwi w moczu, będzie to wskazówką, że potrzebne są dalsze badania radiograficzne w celu oceny nerek.

Dowiedz się więcej w Centrum Raka Pęcherza Codziennego Zdrowia.