Jak wygląda opieka pooperacyjna po operacji przepukliny?
Consultant Gastro-Intestinal Surgeon, Liver Transplant Surgeon,
St. Stephens Hospital & Pushpawati Singhania Research Institute,
New Delhi
Q: Jestem 48-letnią kobietą, która niedawno przeszła operację z powodu uduszonej przepukliny wciętej z SAIO. Z powodu nagłego bólu brzucha z wymiotami zostałam przyjęta do szpitala i byłam leczona zachowawczo przez 2 dni. Ze względu na pogarszający się stan zostałam przeniesiona do szpitala Apollo, gdzie w trybie pilnym wykonano laparotomię zwiadowczą i naprawę przepukliny. Chciałabym się dowiedzieć, jaki jest wymagany okres odpoczynku po operacji? Po operacji otrzymałem od szpitala pas do wiązania brzucha. Noszenie go jest bardzo niewygodne, szczególnie do pracy w tym sezonie. Chciałabym się dowiedzieć, czy jest obowiązek noszenia go przez cały czas, nawet w biurze? Przez jaki czas należy nosić pas brzuszny i w jaki sposób to pomaga? Chciałabym wiedzieć, jakie środki ostrożności powinnam podjąć w moim codziennym życiu, aby zapobiec nawrotom choroby? Ponadto, ponieważ wcześniej nie miałam żadnych objawów ani dolegliwości związanych z tym problemem, jak to się stało, że nagle, zaczynając od bólu brzucha, potrzebowałam interwencji chirurgicznej? Proszę mi szczegółowo opisać przyczynę oraz sposób postępowania podczas operacji, aby ograniczyć rozwój przepukliny? Co to jest 'strangulated incisional hernia with SAIO’ i jak do niej dochodzi? Czy istnieją również jakieś ograniczenia dietetyczne? Chciałabym również wiedzieć, czy po operacji należy wykonywać jakieś ćwiczenia fizyczne, ponieważ mój brzuch po operacji powiększył się. Przeczytałam już wszystkie dostępne na Państwa stronie internetowej materiały dotyczące tego tematu. Chciałabym, abyś po przestudiowaniu szczegółów napisanych powyżej, uzyskał ode mnie odpowiedzi na moje pytania od zainteresowanego lekarza z Twojego panelu.
A:Poniżej znajdują się odpowiedzi na Twoje pytania:1. Myślę, że sześć do ośmiu tygodni odpoczynku będzie wystarczające, pod warunkiem, że nie wystąpią żadne komplikacje. Proszę skonsultować się w tej sprawie ze swoim chirurgiem.2. Nie ma wzmianki o rodzaju wykonanej operacji przepukliny i czy użyto siatki. Wielu chirurgów zaleca noszenie pasa brzusznego i trzy miesiące powinny być wystarczającym okresem na jego noszenie. Wiązanie pomaga poprzez zapewnienie wsparcia dla naprawianych mięśni brzucha. Do trzech miesięcy wytrzymałość rany na rozciąganie wynosi około 95%, dlatego też zalecane jest noszenie opaski przynajmniej przez trzy miesiące. Jednak nie wszyscy chirurdzy zalecają jego stosowanie i pozostawiają to do decyzji chirurga, który bierze pod uwagę różne czynniki. Jeśli chirurg zalecił jego stosowanie, należy go nosić.3. Jeśli chodzi o środki ostrożności, nie należy nadmiernie się przemęczać ani podnosić dużych ciężarów. Przepuklina powstaje w wyniku osłabienia lub ubytku ściany jamy brzusznej, przez który zawartość jamy brzusznej (jelita) wysuwa się na zewnątrz. W Pani przypadku poprzednie nacięcie było punktem osłabienia i dlatego jest to określane jako przepuklina nacięciowa. SAIO oznacza podostrą niedrożność jelit, a przepuklina uduszona oznacza, że dopływ krwi do uwypuklającego się jelita został zaburzony. Operacja polega na zmniejszeniu zawartości przepukliny i wprowadzeniu jej do jamy brzusznej oraz naprawieniu ubytku lub osłabienia ściany.4. Nie ma żadnych ograniczeń dietetycznych i po 3 miesiącach można prowadzić normalne życie.
.