Utrata wagi – czy to poprzez dietę i ćwiczenia, operację, czy też połączenie różnych metod – to nie cały blichtr i uśmiechnięte zdjęcia „po”. Jeśli zrzuciłaś znaczną ilość kilogramów, posiadanie luźnej skóry jest normalne – i niezwykle powszechne. Również normalne? Czuć się trochę przygnębionym z tego powodu.

„Jest to uzasadniona obawa, którą mają pacjenci starający się o operację otyłości”, mówi Vivek Prachand, M.D., chirurg bariatryczny i profesor nadzwyczajny chirurgii na Uniwersytecie Medycznym w Chicago.

Dlaczego dochodzi do utraty skóry po znacznej utracie wagi? Może trochę mniejsza (ale prawdziwa) prawda: Jeśli wcześniej miałaś większą masę ciała, nadmiar tłuszczu prawdopodobnie rozciągnął Twoją skórę. W połączeniu z faktem, że ilość kolagenu i elastyny (elastycznego białka) w skórze naturalnie zmniejsza się wraz z wiekiem, otrzymujemy przepis na nadmiar skóry, wyjaśnia Manish Shah, M.D., certyfikowany chirurg plastyczny w Denver.

„Skóra może nie być wystarczająco elastyczna, aby skurczyć się z powrotem do nowego, mniejszego rozmiaru ciała”, mówi Constance Chen, M.D., certyfikowany chirurg plastyczny w Nowym Jorku.

Rozstępy są jedną z oznak, że skóra jest, no cóż, rozciągnięta poza punkt bez powrotu: Kiedy je zauważysz, „jest o wiele bardziej prawdopodobne, że znaczna utrata wagi spowoduje luźną, wiszącą skórę”, mówi dr Chen.

Czy każdy ma luźną skórę po znacznej utracie wagi?

Nie – to nie jest nieuniknione, mówi dr Prachand. Ale nie jest też łatwo przewidzieć, kto będzie tego doświadczał, mówi. Miał kilku pacjentów, którzy stracili 200 funtów w ciągu roku po operacji otyłości i mają bardzo mało nadmiaru skóry. Z drugiej strony, niektórzy stracili zaledwie 60 funtów, a mają ich więcej.

„Wielkość utraty wagi nie pozwala przewidzieć, ile nadmiaru skóry możesz mieć” – mówi. Inne czynniki, takie jak genetyka, palenie (które degraduje kolagen i elastynę) oraz ekspozycja na słońce również odgrywają rolę w sprężystości Twojej skóry.

Normalne jest również założenie, że szybka utrata wagi może spowodować zwiotczenie skóry, ale to też niekoniecznie jest prawdą. „Czasami pacjenci rozważą wykonanie operacji, która nie pozwala im schudnąć tak szybko, ze względu na strach przed nadmiarem skóry” – mówi dr Prachand. „Rozumiem te obawy, ale nie ma mocnych dowodów na to, że to jak szybko tracisz odgrywa rolę.”

Czy luźna skóra kiedykolwiek odejdzie sama?

Może, ale to może zająć dużo czasu.

„Ogólnie rzecz biorąc, może to potrwać od kilku tygodni do kilku miesięcy, a nawet lat” – mówi dr Chen. Jeśli po roku do dwóch lat skóra nadal jest luźna, może się okazać, że nie będzie już bardziej napięta” – dodaje.

Czy możliwe jest napinanie luźnej skóry bez operacji?

Niestety, prawdopodobnie nie. „Metody niechirurgiczne, które pomagają napiąć skórę, na ogół nie są wystarczająco skuteczne, aby zlikwidować luźną skórę, która pojawia się po masywnej utracie wagi” – mówi dr Chen.

Na przykład, opaska na brzuch może pomóc złagodzić ból pleców, ale nie ma żadnego wpływu na skórę. Odzież uciskowa może być noszona w celu utrzymania nadmiaru skóry, ale ona również nie zrobi nic, aby spowodować bardziej długoterminowe zmiany.

Dr Shah mówi, że jeśli masz niewielkie ilości luźnej skóry, to urządzenia takie jak Bodytite i Renuvion, z których oba są minimalnie inwazyjnymi technologiami modelowania sylwetki, mogą pomóc. „Najlepsze wyniki daje jednak chirurgia” – mówi.

Jak wygląda chirurgia w przypadku luźnej skóry?

Chirurgia plastyczna ciała często obejmuje „plastykę brzuszka” z podnoszeniem ramion, piersi, twarzy, dolnej części ciała lub ud, według Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgii Plastycznej.

Dr Prachand i dr Chen twierdzą, że istnieją pewne wskaźniki, których szukają przed zaleceniem pacjentom operacji usunięcia luźnej skóry:

• Pacjenci muszą być co najmniej dwa lata po operacji odchudzającej.
• Jego waga musi pozostać stabilna przez co najmniej sześć miesięcy.
• Ich BMI powinno być idealnie poniżej 30.
• Pacjenci nie mogą palić.
• Pacjenci z cukrzycą potrzebują stabilnego poziomu glukozy we krwi.

Oh, i jeśli miałeś operację bariatryczną, aby stracić wagę, oto niespodzianka: operacja usunięcia nadmiaru skóry jest trudniejsza do odzyskania.

„Modelowanie sylwetki wymaga więcej leczenia całego ciała niż sama operacja otyłości, która jest procedurą minimalnie inwazyjną” – mówi dr Prachand. Ważne jest, aby nie lekceważyć powagi zabiegu, myśląc, że jest to zabieg „kosmetyczny”, ponieważ jest to coś znacznie więcej.

Prawdopodobnie będziesz potrzebować od dwóch do czterech tygodni, aby dojść do siebie, przy czym pełny powrót do zdrowia może trwać nawet sześć miesięcy po zabiegu, mówi dr Shah. (Oznacza to, że możesz nie zobaczyć wyników, których szukasz pod względem estetycznym, aż do tego momentu.)

„Ból związany z operacją jest względny i tylko umiarkowany w intensywności”, dodaje. Mimo to, prawdopodobnie będziesz zbyt wyczerpany, aby pójść do pracy: Podczas pierwszych kilku tygodni, prostsza codzienna rutyna jest koniecznością, mówi dr Shah.

Powinnaś również wiedzieć, że możesz potrzebować operacji korygującej. „Blizny wymagają dopracowania, niektóre fragmenty skóry rozluźniają się i wymagają ponownego naprężenia, mogą też wystąpić asymetrie, które trzeba będzie poprawić” – mówi dr Shah. Badania przeprowadzone w czasopiśmie Plastic and Reconstructive Surgery wykazały, że pacjenci, którzy poddali się zabiegowi modelowania sylwetki, mieli większe szanse na utrzymanie spadku wagi w porównaniu z tymi, którzy poddali się wyłącznie operacji bariatrycznej.

„Po zabiegu modelowania sylwetki poprawa funkcjonowania fizycznego i społecznego pomaga wzmocnić zmiany w zdrowym stylu życia” – mówi dr Prachand.

.