W 1925 roku autor opisał przypadek tego, co było najwyraźniej torbielą rzepki, która pozostała wyleczona przez prawie dwa lata po resekcji części rzepki.1 Ponieważ przypadek ten jest w pewnym sensie unikalny i był śledzony w odstępach czasu aż do chwili obecnej, dalsze doniesienie wydaje się uzasadnione w chwili obecnej, nie tylko w celu przedstawienia wyniku leczenia guza, ale również w celu pokazania wpływu usunięcia części rzepki na staw kolanowy.

Pacjentka, kobieta w wieku 31 lat, została po raz pierwszy przyjęta 5 listopada 1921 roku, w tym czasie skarżyła się na ból w lewym kolanie przy wchodzeniu lub schodzeniu ze schodów, niemożność uklęknięcia na tym kolanie z powodu bólu oraz ograniczenie wyprostu stawu. Objawy te pojawiły się w ciągu ostatnich trzech miesięcy, po stosunkowo niewielkim upadku na kolano trzynaście miesięcy wcześniej. W żadnym momencie nie występował dyskomfort, gdy staw był w spoczynku. Poza tym wywiad był negatywny, z wyjątkiem starej infekcji syfilitycznej, która była leczona tak aktywnie, że w ciągu ostatniego roku uzyskano sześć negatywnych testów Wassermanna.

Badanie przedmiotowe było negatywne, z wyjątkiem ograniczenia czynnego wyprostu kolana do około 160°. Bierny pełny wyprost był możliwy, ale w pewnym momencie podczas tej procedury wystąpiło bolesne łapanie. Badanie palpacyjne ujawniło niewielką tkliwość w dolnej części rzepki.

Rentgenogram przyniesiony przez pacjenta i wykonany 3 listopada 1921 r. wykazał rzadki, podobny do torbieli stan w dolnej części rzepki, z najwyraźniej nienaruszoną skorupą kostną, chociaż w świetle późniejszych rentgenogramów prawdopodobnie wystąpiło pewne zgrubienie po stronie stawowej dolnej trzeciej części kości (ryc. 1). Leczenie zostało odroczone do dalszych badań. W dniu 2 grudnia 1921 r. wykonano drugie zdjęcie rentgenowskie, które wykazało postępujący stan chorobowy oraz pęknięcie tylnej ściany rzepki z wyrzutem przypuszczalnie tkanki nowotworowej do jamy stawu kolanowego (ryc. 2). Postawiono diagnozę guza litego lub torbielowatego, chociaż rozważano możliwość gruźlicy lub kiły.

Dnia 10 stycznia 1922 roku rzepka została zoperowana i usunięto fragment przedniej ściany, ujawniając jamę zawierającą przezroczysty płyn i wyścieloną czymś, co wydawało się być tkanką ziarninową. Tylna ściana ubytku przebijała się do stawu kolanowego. Z przedniej ściany jamy usunięto grubą błonę wyściełającą, ale poza tym nie znaleziono żadnej wyraźnej wyściółki poza cienkim materiałem przypominającym tkankę ziarninową. W trakcie łyżeczkowania tkanka ta krwawiła bardzo obficie i aby to kontrolować, założono okład. Dwa dni później usunięto okład, a rana goiła się doskonale.

Patologicznie, próbki brutto przypominały małe skrzepy krwi, z wyjątkiem błony wyściełającej, którą można było pobrać z fragmentu kości usuniętej z przedniej powierzchni rzepki.

.