To przydarzyło się każdemu z nas: Musisz zebrać się na odwagę, aby stawić czoła zimnu i ukończyć ten pierwszy (lub piętnasty) bieg w zimowej pogodzie. Ale zaraz po powrocie do domu zaczynasz kaszleć. Czy to przeziębienie? Czy to od biegu? Te pytania są normalne. Poniżej opisujemy, dlaczego kaszel po bieganiu w niskich temperaturach się zdarza i przedstawiamy kilka zatwierdzonych przez lekarza sposobów zapobiegania mu w pierwszej kolejności.

Dlaczego zaczynam kaszleć po bieganiu?

Niektórzy ludzie kaszlą podczas ćwiczeń w zimnej pogodzie, ale nie mają problemów w lecie lub cieplejszych porach roku. Zimne powietrze, zwłaszcza zimne suche powietrze, które towarzyszy arktycznym podmuchom spychającym w dół z północnych szerokości geograficznych może być wyzwalaczem kaszlu z powodu skurczu oskrzeli, gdy rury, które wprowadzają i wyprowadzają powietrze z płuc zwężają się lub astmy.

Wielu ludzi pchanych do wysokich wskaźników oddechowych w tych warunkach będzie rozwijać skurcze lub spazmy w mięśniach gładkich, które otaczają drogi oddechowe, a także produkować dodatkowe śluzu w wyściółce rur płucnych, które powodują świszczący oddech i / lub kaszel. Jest to powszechnie znane jako astma wysiłkowa lub skurcz oskrzeli związany z wysiłkiem fizycznym. Może to być forma astmy przerywanej lub po prostu skurcz oskrzeli spowodowany zmianami w drogach oddechowych.

Widuję to często u wyczynowych narciarzy nordyckich, którzy trenują i rywalizują na wysokim poziomie wysiłku, który wymaga wysokiego tempa oddychania, aby dostarczyć tlen do aktywnych mięśni nóg i ramion, zwłaszcza gdy trenują na większych wysokościach, gdzie powietrze jest zazwyczaj bardzo suche.

Kaszel może rozpocząć się podczas ćwiczeń lub krótko po zakończeniu sesji ćwiczeń i może trwać przez kilka godzin. Uważa się, że skurcz oskrzeli jest spowodowany wysuszeniem dróg oddechowych i/lub ochłodzeniem dróg oddechowych, co skutkuje zmianami w stężeniu zawartości wewnątrzkomórkowej i/lub uwolnieniem mediatorów prozapalnych, które promują zmiany w drogach oddechowych.

Istnieje kilka sposobów na przetestowanie tego warunku, które obejmują jakąś formę wdychania suchego powietrza. Często wychodzę na zewnątrz z biegaczami lub narciarzami, aby sprawdzić ich na miejscu za pomocą spirometru, przyrządu do pomiaru pojemności oddechowej płuc, przed i po ćwiczeniach. Często łatwiej jest powiedzieć niż zrobić, ponieważ czasami trudno jest odtworzyć warunki, które wywołują kaszel. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku osób, które kaszlą tylko podczas lub po zawodach.

Zobacz: Inside the Doctor’s Office: Running in the Cold

Istnieją inne przyczyny „świszczącego oddechu” podczas lub po ćwiczeniach, które mogą być trudne do odróżnienia od bronchospazmu wysiłkowego jak dysfunkcja strun głosowych. Dysfunkcja strun głosowych występuje, gdy struny głosowe łączą się podczas wdechu i powoduje „stridor”, ostry zgrzytliwy dźwięk, podczas wdechu, w przeciwieństwie do świszczącego oddechu w astmie.

How Do I Treat This Cough?

The above two conditions are often put in the same basket, but the treatments are very different. Kaszel wywołany przez zimno może być wspomagany przez noszenie szalika nad ustami i nosem, aby ogrzać i osuszyć zimne powietrze, zanim dostanie się ono do drzewa oddechowego. Niektórzy biegacze nie tolerują tego dobrze, ponieważ daje to poczucie ograniczenia dostępu powietrza. W przeciwnym razie jest to tak proste, jak zwolnienie tempa trochę, aby zmniejszyć zapotrzebowanie na wymianę powietrza i czekanie na wiosnę, zanim znowu wciśniesz tempo.

Jeśli już masz kaszel i podejrzewasz, że jest on spowodowany przeziębieniem, po prostu weź kilka dni odpoczynku, a powinien rozwiązać się sam.

Z drugiej strony, kaszel wywołany ćwiczeniami może być markerem astmy, ponieważ zarówno suche jak i zimne powietrze (wraz z pyłkami, sierścią zwierząt, infekcjami górnych dróg oddechowych, substancjami drażniącymi takimi jak perfumy, tytoń i inne rodzaje dymu oraz zanieczyszczenie powietrza) są wyzwalaczami ataków astmy.

Mimo, że możliwe jest wystąpienie skurczu oskrzeli tylko podczas ćwiczeń, ważne jest aby pamiętać, że prawie każdy chory na astmę będzie miał astmę wywołaną ćwiczeniami, jeśli będzie wystarczająco mocno naciskany, nawet sprawni biegacze. Jeśli kaszlesz podczas biegu zimowego, ważne może być spotkanie z lekarzem w celu ustalenia, czy masz podstawową astmę i czy jesteś kandydatem do interwencji za pomocą leków.

.