Sala operacyjna może być intrygującym miejscem. Pacjenci są zazwyczaj zajęci skutkami sedacji, więc tylko wybrana grupa pracowników służby zdrowia ma okazję zobaczyć, co dzieje się na sali operacyjnej. Chociaż oglądanie programów takich jak Grey’s Anatomy może pomóc wyleczyć część Twojej ciekawości, nie możesz nie zastanawiać się, co tak naprawdę dzieje się za kulisami. „Czy wszystkie sale operacyjne są tak zimne?” „Czy oni pracują w ciszy?” „Co się dzieje, jeśli potrzebują przerwy?”

Masz wiele pytań i ciekawostek, które chciałbyś poznać – i krótko mówiąc, stać się członkiem zespołu chirurgicznego, jest to Twoja najlepsza droga do dowiedzenia się. Czytaj dalej, aby uzyskać interesujące informacje na temat sali operacyjnej.

9 pytań i ciekawostek dotyczących chirurgii, o których chciałbyś wiedzieć więcej

Podnieśliśmy kilka powszechnych pytań i ciekawostek na temat tego, co dzieje się na sali operacyjnej i poprosiliśmy pracowników służby zdrowia o udzielenie nam informacji na ten temat.

Dlaczego sale operacyjne są tak zimne?

Sale operacyjne są często opisywane jako dwie rzeczy: zimne i sterylne. Podczas gdy sterylna część tego kombo jest wystarczająco łatwa do zrozumienia, możesz się zastanawiać nad temperaturą. Dawniej uważano, że niskie temperatury na sali operacyjnej pomagają zminimalizować ryzyko zakażeń. Chociaż zostało to obalone, sale operacyjne są nadal chłodne dla wygody chirurga i reszty zespołu chirurgicznego.

Prawdą jest, że nie ma jednej spójnej temperatury dla sal operacyjnych. „Idealna temperatura różni się znacznie w zależności od chirurga” – mówi dr Taylor Graber, anestezjolog-rezydent i założyciel firmy ASAP IVs. Zauważa on, że podczas gdy chirurdzy i inni w sterylnych warunkach sali operacyjnej muszą nosić fartuchy chirurgiczne, maski, rękawiczki, kapelusze i okulary, niektórzy chirurdzy, np. ortopedzi, muszą nosić dodatkowe ciężkie ołowiane fartuchy podczas operacji, aby chronić ich przed promieniowaniem.

W dodatku, jasne światła, używane do poprawy wizualizacji, mogą być bardzo gorące same w sobie. Chirurdzy i inni członkowie zespołu chirurgicznego często znajdują się tuż pod lampami przez cały czas trwania operacji. W przypadku operacji, w których światła mogą być wyłączone, a chirurdzy nie muszą nosić ołowianych fartuchów, pomieszczenie nie musi być tak chłodne.

Chociaż pomieszczenie jest utrzymywane w chłodzie dla wygody zespołu chirurgicznego, podejmuje się wiele kroków w celu zapewnienia, że pacjent nie marznie zbytnio podczas zabiegu. Może to obejmować ogrzewane fartuchy powietrzne, poduszki grzewcze i ogrzane płyny.

Czy pacjenci są krępowani podczas operacji?

Większość procedur chirurgicznych wymaga znieczulenia pacjenta. W większości przypadków, w których stosuje się znieczulenie ogólne, pacjentowi podaje się lek paraliżujący, który uniemożliwi mu poruszanie się podczas zabiegu. Po zabiegu podaje się inne leki w celu odwrócenia skutków paraliżu.

Pomimo że można by założyć, że pacjent po prostu będzie leżał nieruchomo podczas tego procesu, samo uspokojenie nie zawsze wystarcza, aby utrzymać pacjenta w bezpiecznej pozycji podczas zabiegu – może on łatwo się przewrócić. Z tego powodu często stosuje się urządzenia podtrzymujące, aby pacjent nie mógł stoczyć się lub spaść ze stołu operacyjnego, którego część może być ustawiona pod kątem do zabiegu. Chociaż nie każda procedura wymaga całkowitego unieruchomienia pacjenta, unieruchomienia te mogą być stosowane w celu ułatwienia (i zwiększenia bezpieczeństwa) dla wszystkich zaangażowanych.

Ile sal operacyjnych ma zazwyczaj szpital?

To może się znacznie różnić w zależności od wielkości szpitala lub centrum chirurgii. Większość centrów medycznych będzie miała od 15 do 25 sal operacyjnych, podczas gdy niektóre centra chirurgii jednego dnia mogą mieć tylko gdzieś od dwóch do pięciu. Większe systemy szpitalne mogą mieć ponad 80 sal operacyjnych w tym samym budynku.

Kto zazwyczaj pracuje na sali operacyjnej?

Chirurgia wymaga zespołu pracowników służby zdrowia, aby zapewnić, że procedura zakończy się sukcesem, a pacjent jest bezpieczny. Oto kilka ról, które można znaleźć na sali operacyjnej:

Anestezjolog lub CRNA: Lekarz anestezjolog lub certyfikowany zarejestrowany anestezjolog pielęgniarski (CRNA) jest odpowiedzialny za nadzorowanie procesu znieczulenia. Podają oni leki przeciwbólowe i uspokajające wymagane do utrzymania komfortu pacjenta podczas operacji. Mają również oko na parametry życiowe pacjenta i poziom gazów we krwi podczas całej operacji.

Krążownik pielęgniarski: Cyrkulator pielęgniarka komunikuje się z każdym członkiem zespołu chirurgicznego i upewnia się, że każdy ma sprzęt, którego potrzebują. Zapewniają, że sala i pacjent są gotowi przed rozpoczęciem operacji. Działa również jako łącznik pomiędzy członkami zespołu chirurgicznego a resztą szpitala. Często odpowiadają na telefon chirurga i telefon OR.

Technolog chirurgiczny: Technolodzy chirurgiczni odgrywają ważną rolę, zapewniając, że wszystkie instrumenty chirurgiczne są sterylizowane i gotowe do przekazania chirurgowi w odpowiednim czasie. Mogą oni również transportować pacjentów na operację oraz pomagać w przygotowaniu i obracaniu sali operacyjnej.

Chirurg: Chirurg jest przeszkolony do wykonywania rzeczywistej procedury na pacjencie. Są one przede wszystkim odpowiedzialne za obsługę wszelkich nagłych wypadków. Często pracują z pierwszym asystentem, który może być rezydentem chirurgicznym, asystentem lekarza lub certyfikowanym pierwszym asystentem.

Technik anestezjologiczny: Technicy anestezjologiczni pomagają w ustawieniu obszaru znieczulenia, w tym monitorów i innych materiałów eksploatacyjnych. Mogą również pomagać w monitorowaniu parametrów życiowych pacjenta podczas operacji.

Czy chirurdzy grają muzykę podczas operacji?

„Tak jak koszykarze rozgrzewają się przy muzyce przed meczem, tak chirurdzy grają muzykę, aby 'pozostać na luzie’ podczas operacji” – mówi dr Graber.

Pomimo że podobieństwa między koszykówką a chirurgią nie pokrywają się zbytnio, obie te dyscypliny wymagają okresów intensywnego skupienia – a muzyka może być świetnym sposobem na rozładowanie tego napięcia i utrzymanie koncentracji. Ta praktyka jest jednak w dużej mierze kwestią preferencji i nie jest uniwersalna. Ruchliwe centra chirurgii ambulatoryjnej mogą często stanowić wyjątek, zauważa dr Yuna Rapoport, okulista w Manhattan Eye.

Oczywiście, rodzi to pytanie – co czyni dobrą ścieżkę dźwiękową do operacji i kto ją wybiera? Chociaż nie ma na to ustalonej reguły, wybór muzyki często należy do chirurga lub pielęgniarki. Choć niektórzy mogą preferować brak muzyki, gatunek, który odtwarzają może być bardzo różny – od muzyki klasycznej, przez rock z lat 80-tych, muzykę karaibską, a nawet wybór pacjenta, jeśli ma on swoje zdanie. „Czasami mówimy pacjentowi: 'Dzisiaj to ty jesteś DJ-em!'”, mówi dr Rapoport.

Czy personel chirurgiczny robi przerwy?

Krótka odpowiedź: tak. Ale czas przerw dla personelu chirurgicznego może wiązać się z pewnymi wyjątkowymi wyzwaniami. Wszyscy członkowie zespołu chirurgicznego mają możliwość robienia przerw między procedurami, ale po przeszkoleniu w celu spełnienia standardów środowiska sterylnego, robienie przerw może stanowić pewne wyzwanie.

W przypadku większości procedur chirurg przeszoruje się i pozostanie na sali operacyjnej aż do ich zakończenia. Podczas długo planowanych zabiegów zespół często ma w harmonogramie wbudowany „komfortowy przystanek” – zazwyczaj daje to głównemu chirurgowi i innym pracownikom możliwość skorzystania z toalety, zjedzenia przekąski i ponownego wyszorowania się, podczas gdy drugi chirurg zajmuje się innymi elementami zabiegu, takimi jak przemywanie rany lub sprawdzanie krwawienia.

Czy naprawdę zaklejają pacjentom oczy taśmą podczas niektórych operacji?

Tak! Podczas gdy posiadanie powiek zaklejonych taśmą może brzmieć jak coś z horroru, istnieje dobry powód dla tej praktyki. Kiedy pacjent jest pod znieczuleniem ogólnym lub znajduje się w śpiączce farmakologicznej, traci zdolność do mrugania. Jeśli nie możesz mrugać, nie masz możliwości rozprowadzania łez, które chronią twoje oczy przed nadmiernym wysychaniem. Dr Graber wyjaśnia, że zaklejając powiekę pacjenta, zespół chirurgiczny w rzeczywistości chroni rogówkę pacjenta przed szkodliwymi otarciami.

Czym różni się chirurgia od tego, co można zobaczyć w telewizji?

Chociaż chirurgia jest często przedstawiana w telewizyjnych programach medycznych jako niezwykle dramatyczna i niebezpieczna, a pacjenci nieustannie kodują, Graber zauważa, że z powodu wielu podjętych środków ostrożności ryzyko, że coś pójdzie nie tak, jest niewielkie. Bardzo niewiele operacji jest obarczonych tak wysokim ryzykiem, jak przedstawiają to telewizje. „Statystycznie rzecz biorąc, jest bardziej prawdopodobne, że coś pójdzie nie tak w drodze do szpitala, w porównaniu z ryzykiem komplikacji w procedurze chirurgicznej”, mówi Graber.

Chociaż chirurgia jest wyraźnie bardzo poważną działalnością, nie oznacza to, że cały zespół chirurgiczny porusza się z kamienną twarzą i cicho przez ich dni pracy. Są tak samo ludzcy jak wszyscy inni i cieszą się lekkimi chwilami. „To bardzo intensywne zajęcie, ale dobrze się bawimy” – mówi dr Henaku Yirenkyi, chirurg ortopeda zajmujący się kręgosłupem w World Spine and Orthopedics.

Jakie pytania najczęściej zadają chirurdzy pacjentom?

Prawdopodobnie nie będzie to niespodzianką, ale pacjenci często mają wiele pytań dotyczących ich bezpieczeństwa i tego, co się stanie, jeśli „obudzą się” podczas operacji. Chociaż odpowiadanie na te pytania może być nieco powtarzalne dla członków zespołu chirurgicznego, rozumieją oni również niepokój.

„Operacja oznacza całkowity brak kontroli”, mówi dr Graber. Jako anestezjolog, Graber zwraca uwagę na zdobycie zaufania pacjenta i powtarza informacje o bezpieczeństwie i ryzyku związanym ze znieczuleniem, nawet jeśli pacjent słyszał je już wcześniej. Dodatkowo, dla tych, którzy nadal poważnie zmagają się z obawami chirurgicznymi, leki zmniejszające lęk mogą być przepisane i podane przed wprowadzeniem pacjenta na salę operacyjną.

A co do „budzenia się” podczas operacji? To prawda, że niektórzy pacjenci mogą stać się świadomi lub przytomni swojego otoczenia podczas operacji. Jednak zjawisko to występuje bardzo rzadko – Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów podaje, że „świadomość znieczulenia” zdarza się w około jednej lub dwóch z każdych 1000 procedur medycznych wymagających znieczulenia ogólnego. Z tych przypadków zdecydowana większość to bezbolesne epizody, w których pacjent może przypomnieć sobie otoczenie.

Czy masz swoje miejsce na sali operacyjnej?

Nie ma wątpliwości, że jesteś zaintrygowany chirurgią. Chociaż mamy nadzieję, że odpowiedzieliśmy na wiele z Twoich pytań tutaj, są szanse, że masz ich więcej!

Jeśli kiedykolwiek rozważałeś kontynuowanie kariery, w której możesz pracować na sali operacyjnej, poświęć chwilę, aby dowiedzieć się o typowym dniu z życia technologa chirurgicznego w naszym artykule, „Surgical Technologist Duties: A Day in the Life.”

.