Cele: Celem tego badania była ocena wartości obrazowania mikronaczyniowego Superb Microvascular Imaging (SMI; Canon Medical Systems, Otawara, Japonia) w rozróżnianiu łagodnych i złośliwych węzłów chłonnych szyjnych (LN) oraz porównanie SMI z power Doppler ultrasound (PDUS).

Metody: Wykonano badanie USG Dopplera mocy oraz SMI węzłów chłonnych szyjnych u pacjentów. Rozmieszczenie naczyń doprowadzających, liczba i wygląd naczyń wewnętrznych były analizowane przez 2 czytelników, a wyniki PDUS i SMI zostały porównane. Oceniano zgodność międzyobserwacyjną. Przeprowadzono analizę podgrup w celu oceny różnic we wzorcach naczyniowych między przerzutami a gruźliczym zapaleniem węzłów chłonnych oraz między chorobą Kikuchi a chłoniakiem. Obliczono skuteczność diagnostyczną w rozróżnianiu między łagodnymi i złośliwymi LN.

Wyniki: W sumie oceniono 147 pacjentów z 147 szyjnymi LNs (85 łagodnych i 62 złośliwe). Zgodność międzyobserwacyjna dla SMI była umiarkowana do silnej. Istniały istotne różnice we wzorach naczyniowych pomiędzy łagodnymi i złośliwymi LNs w SMI (dystrybucja, liczba i wygląd, wszystkie P < .001), ale nie w PDUS. W analizie podgrup, SMI wykazał znaczącą różnicę we wzorach naczyniowych obserwowanych między przerzutami a gruźliczym zapaleniem węzłów chłonnych (dystrybucja, P = .012; liczba, P = .014; i wygląd, P = .005). Superb Microvascular Imaging wykrył istotnie większą liczbę naczyń w chłoniaku niż w chorobie Kikuchi (P = .012). Czułość SMI była znacznie większa niż czułość PDUS w odróżnianiu złośliwych od łagodnych LNs (86,9% vs. 54,1%; P < .001).

Wnioski: Superb Microvascular Imaging daje bardziej szczegółowe informacje o naczyniach węzłowych niż PDUS poprzez umożliwienie wizualizacji małych naczyń węzłowych. Superb Microvascular Imaging jest użyteczne i możliwe do wykonania w różnicowaniu złośliwych i łagodnych LN szyjnych.