By Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

Cukrzyca wynika głównie z niedoboru lub zmniejszonej skuteczności insuliny, która jest normalnie produkowana przez komórki beta trzustki. Charakteryzuje się ona wysokim poziomem cukru we krwi, zmienionym metabolizmem cukru i glukozy, co wpływa na naczynia krwionośne i powoduje uszkodzenia wielu narządów. Przyczyny cukrzycy można sklasyfikować według typów cukrzycy.

Cukrzyca typu 1

Wynika to z niezdolności organizmu do wytwarzania wystarczającej ilości insuliny. W tym przypadku komórki beta trzustki są nieodwracalnie uszkodzone i nie mogą produkować odpowiedniej ilości insuliny. Uważa się, że jest to spowodowane nadmierną aktywnością układu odpornościowego, który zamiast walczyć z obcymi mikrobami włącza własne komórki organizmu i zaczyna niszczyć komórki trzustki.

Ponieważ cukrzyca typu 1 została stwierdzona u obu identycznych bliźniąt w badaniach, uważa się, że cztery geny są ważne. Jeden (6q) określa wrażliwość komórek wysepek trzustki na uszkodzenia. Uszkodzenie to może być spowodowane wirusami lub reaktywnością krzyżową z przeciwciałami wywołanymi mlekiem krowim.

Oprócz tego zauważono asocjacje z HLA DR3 i DR4 oraz przeciwciałami przeciwko komórkom wysepek w czasie diagnozy. Ryzyko rozwoju cukrzycy typu 1 jest podobne we wszystkich grupach etnicznych. Może to wynikać z diety w dzieciństwie lub z genów.

Cukrzyca typu 2

Cukrzyca typu 2 wynika z oporności na insulinę. Początkowo może występować prawidłowy lub podwyższony poziom insuliny. Komórki beta trzustki próbują początkowo wydzielać więcej insuliny, aby sprostać podwyższonym wymaganiom organizmu. Kiedy to się nie udaje, rozwija się cukrzyca typu 2.

Do czynników ryzyka cukrzycy typu 2 należą nadwaga i brak aktywności fizycznej. Choroba występuje we wszystkich grupach rasowych, ale zauważono zwiększoną częstość występowania u osób o pochodzeniu południowo-azjatyckim, afrykańskim, afro-karaibskim, polinezyjskim, bliskowschodnim i amerykańsko-indyjskim.

Inne czynniki ryzyka cukrzycy typu 2 to cukrzyca ciążowa w wywiadzie, upośledzona tolerancja glukozy, upośledzone stężenie glukozy na czczo, stosowanie leków takich jak diuretyk tiazydowy wraz z beta-blokerem, dieta niskobłonnikowa, dieta o wysokim indeksie glikemicznym, zespół metaboliczny, zespół policystycznych jajników, wywiad rodzinny oraz osoby z niską masą urodzeniową w wywiadzie.

Cukrzyca ciążowa lub związana z ciążą

Kobiety ciężarne, które nigdy wcześniej nie chorowały na cukrzycę, mogą w czasie ciąży rozwijać zwiększone zapotrzebowanie na insulinę. Może to nie zostać zaspokojone przez zwiększone wydzielanie insuliny, co skutkuje cukrzycą ciążową. Dotyczy to od 4 do 5% wszystkich kobiet w ciąży. Może ona poprzedzać rozwój cukrzycy typu 2 (lub rzadko typu 1).

Cukrzyca typu dojrzałego u osób młodych

Jest to połączenie kilku form cukrzycy wynikających z pojedynczego defektu genetycznego wpływającego na funkcję komórek beta, co skutkuje upośledzeniem wydzielania insuliny. W młodym wieku może wystąpić niewielkie podwyższenie poziomu cukru we krwi. Ten defekt genetyczny jest zazwyczaj dziedziczony w sposób autosomalny dominujący.

Cukrzyca wtórna

Cukrzyca wtórna występuje z powodu choroby dotykającej trzustkę lub inne narządy endokrynne. Stanowi ona od 1 do 2% wszystkich chorych na cukrzycę. Niektóre z przyczyn cukrzycy wtórnej obejmują:-

• Choroby trzustki, które mogą wpływać na komórki beta – obejmuje to mukowiscydozę, przewlekłe zapalenie trzustki, po chirurgicznym usunięciu trzustki lub w wyniku raka trzustki.
• Choroby układu hormonalnego układu wewnątrzwydzielniczego – zespół Cushinga (dotyczący nadnerczy), akromegalia (dotycząca przysadki mózgowej), tyreotoksykoza (nadmierna aktywność tarczycy), guz chromochłonny (dotyczący nadnerczy), guz glukagonoma (dotyczący komórek produkujących glukagon w trzustce).
• Dzięki długotrwałemu przyjmowaniu niektórych leków – dotyczy to tabletek nawadniających lub leków moczopędnych, takich jak tiazydy, kortykosteroidy, atypowe leki przeciwpsychotyczne, inhibitory proteazy stosowane w zakażeniu wirusem HIV.
• Pacjenci z wrodzoną lipodystrofią, Acanthosis nigricans itp.
• Pacjenci z uwarunkowaniami genetycznymi, takimi jak zespół Wolframa znany również jako DIDMOAD oznaczający cukrzycę, cukrzycę, zanik nerwu wzrokowego i głuchotę. Inne warunki genetyczne predysponujące do cukrzycy obejmują ataksję Friedreicha, dystrofię miotoniczną, hemochromatozę, choroby spichrzeniowe glikogenu itp.

Dalsza lektura

• Wszystkie treści dotyczące cukrzycy
• Co to jest cukrzyca?
• Patofizjologia cukrzycy
• Diagnostyka cukrzycy
• Badania przesiewowe w kierunku cukrzycy

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal jest lekarzem z zawodu, wykładowcą z powołania i pisarką medyczną z pasji. Po ukończeniu studiów licencjackich (MBBS) specjalizowała się w farmakologii klinicznej. Dla niej komunikacja zdrowotna to nie tylko pisanie skomplikowanych recenzji dla profesjonalistów, ale czynienie wiedzy medycznej zrozumiałą i dostępną również dla ogółu społeczeństwa.

Ostatnia aktualizacja Feb 26, 2019

Cytowania

Proszę użyć jednego z następujących formatów, aby zacytować ten artykuł w swoim eseju, pracy lub raporcie:

• APA

  Mandal, Ananya. (2019, February 26). What Causes Diabetes (Co powoduje cukrzycę). Wiadomości-Medyczne. Retrieved on March 25, 2021 from https://www.news-medical.net/health/What-Causes-Diabetes.aspx.

• MLA

  Mandal, Ananya. „Co powoduje cukrzycę?”. Wiadomości-Medyczne. 25 marca 2021. <https://www.news-medical.net/health/What-Causes-Diabetes.aspx>.

• Chicago

  Mandal, Ananya. „Co wywołuje cukrzycę?”. News-Medical. https://www.news-medical.net/health/What-Causes-Diabetes.aspx. (dostęp 25 marca 2021).

• Harvard

  Mandal, Ananya. 2019. What Causes Diabetes (Co powoduje cukrzycę). News-Medical, przeglądane 25 marca 2021, https://www.news-medical.net/health/What-Causes-Diabetes.aspx.

.