Alergia na orzeszki ziemne wydaje się wzrastać w USA w ciągu ostatniej dekady. Chociaż istnieją pewne obiecujące metody leczenia, obecny standard opieki polega na całkowitym unikaniu orzeszków ziemnych. Ponieważ to ograniczenie może mieć tak duży wpływ na wszystkich zainteresowanych, bardzo ważne jest, abyś otrzymał dokładną diagnozę. Alergia na orzeszki ziemne wpływa na większość obszarów życia osoby, od warunków domowych, do zabaw, do szkoły, do posiłków i poza nią.

Najważniejszym czynnikiem w postawieniu dokładnej diagnozy alergii na orzeszki ziemne jest rzeczywista historia reakcji, które wystąpiły po spożyciu orzeszków ziemnych. Problemem dla alergologów jest jednak to, że niektórzy ludzie nie mają jednoznacznej historii reakcji na orzeszki ziemne. W takich przypadkach, alergicy zazwyczaj wykonują testy skórne, aby uzyskać więcej informacji. Jeśli wynik testu skórnego jest negatywny, kolejnym krokiem jest badanie krwi na obecność IgE. Jeśli wynik badania krwi jest również negatywny (co oznacza całkowity brak IgE swoistych dla orzeszków ziemnych lub bardzo niski wynik pozytywny bez historii anafilaksji lub innej poważnej reakcji), alergolog często przeprowadza doustną próbę pokarmową w gabinecie, aby potwierdzić wyniki testu.

Jednakże, jeśli pierwsze badanie krwi jest pozytywne, ale historia kliniczna jest niejasna lub wskazuje na łagodną historię reakcji, można zastosować nowy test, zwany „testem składowym” orzeszków ziemnych, aby uzyskać jaśniejsze informacje. Test składowy może określić, które specyficzne białka orzeszków ziemnych wywołują pozytywne wyniki testu. Ważne jest, aby zauważyć, że istnieje wiele mniejszych fragmentów białek, które składają się na cały orzeszek ziemny. Tak więc, kiedy dana osoba reaguje na orzeszki ziemne, może reagować na jeden lub więcej różnych fragmentów białka w orzeszkach ziemnych. Ustalenie, które z tych fragmentów białek są przyczyną reakcji jest ważne, ponieważ niektóre z nich (nazwy naukowe Ara h 1 , Ara h 2 , i Ara h 3 ) niosą ze sobą większe ryzyko niż inne. Tak więc, jeśli te specyficzne testy są negatywne, istnieje mniejsze ryzyko; jeśli są pozytywne, istnieje większe ryzyko.

Te wyniki mogą pomóc alergologowi w ustaleniu, czy należy wykonać doustną próbę prowokacji pokarmowej pomimo dodatniego wstępnego badania krwi na obecność orzeszków ziemnych. Biorąc pod uwagę niejasną historię reakcji Pani syna na orzeszki ziemne, powinna Pani przedyskutować z alergologiem badanie składnika orzeszków ziemnych i ewentualną próbę prowokacji pokarmowej w zależności od wyników. Bez względu na wyniki, testy te powinny dostarczyć Pani przydatnych informacji.